上海市办理执业医师变更

一、医师变更执业注册申请审核表1份；二、《医师资格证书》原件及复印件1份；三、《医师执业证书》原件及复印件1份；四、申请人身份证明原件及复印件1份；五、近期二寸免冠正面半身照片一张(山东省外医师交)；六、济阳县人民医院出具的申请人近6个月内的健康体检表1份(变更至济阳辖区内的需要提供)；七、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明原件1份；八、医疗机构执业许可证副本复印件1份。

1．医师变更执业注册申请审核表（原件1份）； 2．近期二寸免冠正面半身白底彩色照片3张； 3．《医师资格证书》复印件1份，（验原件）； 4．《医师执业证书》（原件1份）； 5．注册主管部门指定的医疗机构（二级医院以上）出具的申请人6个月内的健康体检表（原件1份）； 6．申请人身份证复印件1份，（验原件）； 7．变更后拟执业的医疗、预防、保健机构的聘书或聘用合同或拟聘用证明； 8．原注册主管部门的医师注册变更通知单（原件1份）和本人原注册信息软盘1张

回答您好，百度律师为您服务您好，百度律师为您服务　1、医师变更执业注册申请审核表(原件)一式2份;2、一寸近期免冠正面登记照3张;3、《医师资格证书》(验原件交复印件);4、申请人身份证明(验证后交复印件);5、《医师执业证书》;6、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表;7、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明;8、拟聘医疗机构的《医疗机构执业许可证》复印件;9、执业地点变更注册时，应先到原执业机构及原执业注册卫生行政主管部门办理变更注册事项，并打印医师注册变更通知单、拷贝本人信息软盘1张，再到新的执业地点注册主管部门办理变更执业注册手续。更多1条

医师变更执业注册申请审核表姓 名:医 师 资 格 级 别:类 别:医师资格证书编码:原医师执业证书编码:新医师执业证书编码:填表时间: 年 月 日中华人民共和国卫生部监制填 表 说 明l、本表供变更医师执业注册事项使用。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。3、封面、表1-2由申请人填写，表3-5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的新医师执业证书编码。5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。11、填写栏目中聘用科目时，参照卫生部和国家中医药管理局规定的有关医师执业范围填写。12、如填写内容较多，可另加附页。姓 名 性 别 出生年月 民 族 学 历 所学系、专业 家庭地址及邮政编码 专业技术职务任职资格 身份证号码 原执业机构名称及登记号 原执业机构地址 邮政编码 原执业级别 原执业类别 获得执业助理医师资格的时间 获得执业医师资格的时间 何时何地因何种原因受过何种处罚或处分1 个 人 工 作 经 历时 间 单 位 技术职务 证 明 人身体和健康状况 其他要说明的问题 申请人签字： 年 月 日 2拟变更注册事项 变更注册理由 申请人签字： 年 月 日原执业机构意见 印 章负责人： 年 月 日原执业机构上级主管部门审批意见 印 章负责人： 年 月 日 3 原注册卫生行政部门审批意见 印 章 负责人： 年 月 日拟执业机构意见 级别：类别：拟聘用科目：印 章负责人： 年 月 日拟执业机构上级主管部门意见 级别：类别：拟聘用科目：印 章负责人： 年 月 日 4 卫生行政部门的审批意见 执业机构及登记号：机构地址及邮编：级别：类别：聘用的科目：印 章负责人： 年 月 日医师执业证书编码 执业医师执业助理医师备 注5