执业药师肿瘤发生与治疗

我感觉你的朋友应该再去大点的、水平等级更高的医院再做一次相关检查。21岁突然发现肝癌而先期无任何症状，几乎不可能。且肝癌的好发年龄在40－60岁，平均年龄48岁，虽然不能排除例外，但原发性肝癌一般都有早期肝脏疾病或诱因，如乙肝迁延、肝硬化发展、酗酒等等。如果是转移癌（继发肿瘤，远比原发性肝癌多），应该有原位癌的相关症状体征出现。而肝脏上的肿瘤其实很多。良性的有：肝细胞腺瘤、异位肾上腺皮质腺瘤、海绵状血管瘤（比较多见）、脂肪瘤、纤维瘤、粘液瘤等；恶性的肿瘤也不少，除肝癌外，还有十几种，在此不赘述。可做的检查有B超、CT、核磁共振、同位素扫描、肝血管造影、甲胎球蛋白等；既便确诊是肝癌，也应该鼓气勇气与癌魔搏一把！现在医学手段对早期肝癌还是有办法的。介入疗法、化疗、手术切除等，都有很多成功的病例。作为她的朋友，一定要劝说她。千万不要轻言放弃。生命属于每个人只有一次，无论为了自己还是亲人、朋友，还有在关注这个问题的所有朋友，都不能自己失去信心！

兄弟，我是肿瘤专业在读研究生。说以下几点：首先，这里有很多都是“医托”，自己小心，切莫上当！（我以前也在这里提醒过其他人，反而令对方反感！其次，如此年轻，得肝癌，很少见！建议到大的医院，要三甲医院，做肝穿刺活检，看病理报告结果，这才是诊断癌症的“金标准”。第三，不幸万一是癌症，首先考虑手术，不过大多癌症由于肿瘤位置关系以及肝脏生理特征，不能手术。所以，一般采用化疗栓塞。一般肿瘤医院或大医院外科、消化科都会做的。栓塞后，采取中医药辅助治疗。年轻的病人，预后应该还可以。最后，愿你的朋友不是这病。

对于癌症患者或者家属，当和他们谈治疗方案时，说到手术，很多人很容易接受，说到化疗或者放疗，尤其是年龄稍大的病人，很多一听到化疗和放疗，就马上下意识拒绝。我都愿意跟他们多说几句。一般人听说化疗这个词，是在90年代后，那个时候确实国内的癌症治疗处于刚起步的阶段，一般的县医院都还没有肿瘤科，很多市医院都没有专门的肿瘤科，就是很多省级医院，肿瘤科也成立不久。那个时候癌症的诊断，多数是患者有了明显的症状以后，才到医院检查，一般都是属于晚期癌症，假如不能手术的，可以采用姑息性化疗，但是姑息性化疗的疗效很有局限性，依靠姑息性化疗治愈甚至长期生存的都很少，所以那个年代，化疗的人很多在不长的时间后都去世了，另外，那个年代化疗药物，副作用都很大，并且，能够缓解副作用的药物又很少很落后，比如化疗后呕吐的止吐药物，那个时候就只有胃复安，而现在止吐药物已经到第四代了，效果完全不会同日而语，比如升白药，白细胞降低以后，那时候就很难处理。更重要的是，那个时候的肿瘤科医生经验不足，化疗方案完全照搬国外，对于化疗副作用的控制也缺乏经验，什么时候停止化疗，什么时候调整化疗方案，都处于摸着石头过河的阶段。所以，各种因素，导致那时候化疗病人的预后极差。听说周围化疗的人都死了，这句话在当时还真有一定道理……现在不一样了。首先是化疗的目的不一样。由于体检的普及，现在早期中期的癌症病人比例明显增多。化疗的目的大概4类：1、根治性化疗：少数癌症，单纯依靠化疗，可以达到治愈的效果。比如睾丸精原细胞瘤、绒毛膜癌、一些淋巴瘤和一些白血病等，这些癌症癌细胞对于化疗极其敏感，有很大希望通过化疗治愈疾病。那么这类病人，只要身体状况允许，是应该毫不犹豫选择化疗的。2、新辅助化疗（术前化疗）：有一些癌症，比如部分肌层浸润性膀胱癌，部分乳腺癌，部分胃癌等，根据大量数据分析的结果，如果手术前进行几个周期的化疗（新辅助化疗），手术后复发率明显低于直接手术的患者，生存率也明显提高。所以在这一些癌症，医生往往建议手术前先进行化疗几个周期，再进行手术。当然这个是否需要先化疗需要根据各种情况综合判断。我的意见是如果这种情况，就诊的医院医生靠谱的情况下，那么应该听从建议先化疗再手术，是最好的选择。当然部分病人由于经济原因或者其他情况，没有选择新辅助化疗而是直接手术，也不能算错误选择，毕竟癌症的治疗没有最好只有更好，要根据自身情况决定。3、辅助化疗（术后化疗）：这个一般是根据癌症种类的不同，分期不同，多数在低危极早期的癌症手术后并不需要化疗，一些种类的癌症不管分其如何手术后都不需要化疗，因为化疗并不提高这些患者生存率和降低复发率，比如肾癌、前列腺癌。一些癌症手术后化疗的好处并没有得到证实，比如肾盂癌。所以还是上面的话，需要看你的医院和医生是否靠谱。如果有明确的依据，证明这种情况下，手术后进行化疗，比不化疗的人有更好的生存期和无复发率，那么在身体和经济条件能够承受的情况下，那么应该进行化疗。4、姑息性化疗：这也是很普遍的一种，就回到了最上面写的，晚期癌症是否化疗。姑息性化疗的病人，对于晚期病人，即使化疗，多数也不可能治愈，化疗目的有两个，一是延长生存时间，而是减少痛苦。对生存时间的延长，姑息性化疗一般只能以“月”来计算。也就是即使化疗，最多也就是多活几个月到1-2年。对于减少痛苦，比如肿瘤压迫神经，化疗后减少压迫疼痛能够好转一些。我的认为姑息性化疗是否做，需要综合考虑，第一病人的身体和副反应，如果病人已经比较虚弱，或者试过化疗副反应很大，那么需要思考是否应该做化疗；第二经济，对于晚期病人，如果的确经济条件受限，那么需要考虑是否再投入大量经费进行治疗，或者以姑息、止痛等的治疗为主更好；第三病人的主观意愿，如果病人更希望陪伴家人，不愿将更长的时间花在医院，那么或许不做化疗是更好的选择，如果 病人求生欲望很强，那么或许家属也不能让病人失去希望。所以，首先大家应该抛弃“化疗很可怕”这个概念，化疗并不可怕，现在化疗病人，很多并没有太大不良反应，并不掉头发，活动自由，一般人看不出来是化疗病人。是否该做化疗需要看化疗是什么目的。如果的确是姑息性化疗，需要综合判定，作为医生也不会坚持建议病人进行姑息性化疗。

首先要保持一个好心情，情绪不稳定，郁结于心，就很伤肝，当然对于喝酒的人一定要戒酒了，就对肝脏的伤害是不可逆的。

我不是和你开玩笑,我奶奶也是得这个病去世的,而且距发现两个月人就没有了,不过既然得了病就要正确认识,肝癌发现就是中晚期,所以治愈上有困难,但是病人应该保持良好的心态,这个世界上还有很多奇迹,我妈妈的同事也是得了这个病,他为了逃避竟然喝了汽油,但是你知道吗,他竟然死里逃生,汽油把所有的癌细胞都杀死了当然,我们不能做这样的尝试,这里我向你推荐一本书,是台湾林光常博士的<<无毒一身轻>>,相信一定会对你有所帮助^^林光常简介： 台湾百盛癌症防治研究中心副执行长、台湾癌症基金会顾问。长期从事健康科普教育工作，在美国、新加坡等国有固定的电视节目进行健康饮食知识讲座。他所著的《无毒一身轻》一书，风靡海内外，在台湾，在美国，在新加坡，该书都极为畅销，仅在台湾一地，就创下了两个月销售30万册的记录。 和林光常博士接触时最多的感受，是他极力提倡，也是他自己研制的健康排毒餐，也就是说，林博士最爱在吃上做文章，因而所有关于林博士惊世骇俗的健康新格言基本上都离不开吃喝二字。 把毒素“吃”掉林光常认为，疾病大都是因为体内毒素长久的积累却无法转化掉而导致的，所以如果把体内的毒素清除掉，那么很自然的身体就可以获得健康。尤其是大家要明白多数的肿瘤都是吃出来的，再加上有激烈的不良情绪去强化它，最后才以癌症的形式表现出来，所以饮食保健尤为重要。 林光常老师的邮箱我知道地址我就不晓得了 你可以参考下面的，里面有很多关于他的东西，很乱，要看你会不会找了！参考资料：一．外科手术治疗 外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几 种： 1 、手术切除治疗 2 、不能切除的术中各种局部治疗：①术中肝动脉门静脉化疗并结扎；②置入式注药泵输注化疗；③术中置入式微波辐射治疗；④术中冷冻治疗；⑤术中电化学治疗；⑥三苯氧胺加肝脏灌注化疗；⑦肝癌的序贯治疗。 二．放射治疗 近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,进展了放疗设备,采用钴 60 γ射线或电子直线加速器的 X 射线、高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,由原来的全肝照射－局部照射－全肝移动放照射－手术定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平。主要包括体外放射治疗和体内放射治疗。 三．化学药物治疗 95 %的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。 四．介入放射学治疗 80 年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。,无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。 五．免疫治疗 国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素 - Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。 六．无水酒精注射治疗 近年来,在 B 超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果,由于采用此疗法不需特殊条件,操作方法简便,并发症少,病人痛苦小,费用低,所以临床使用很普遍。 七．激光光动力学治疗 超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果。 八．超声引导下微波凝固治疗 此种疗法适用于小肝癌。 九．导向治疗 导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”,或通过物理作用导向如磁,或通过肿瘤血管特异性导向如碘油,再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素、化疗药物、毒蛋白、 BRM 等)制成交联物,以达到较多杀伤肿瘤而较少损害正常组织的目的。