白血病执业医师考试试题

【导读】急性白血病血象和骨髓象经常作为执业医师易考考点在考试中出现，今年也不例外，目前2020年执业医师考试已经告一段落，相信不少考生正在积极的准备2021年的执业医师考试，小编认为重点有针对性的备考复习可以帮助我们取得事半功倍的效果，为了帮助大家顺利的进行备考2021年执业医师考试，下面是小编整理的执业医师易考考点：急性血病典型血象，一起来看看吧!急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)，又称急性非淋巴细胞白血病(ANLL)，根据病变的细胞系列，对粒细胞、单核细胞、红系、巨核细胞和淋巴系的T、B细胞株进行了分类。临床表现：发病缓慢，急症常以高烧、感染、出血为主要表现，慢伴贫血、皮肤紫癜发作。1贫血常为首发表现，进行性加重。2全身可发生出血，M3型易并发弥散性血管内凝血(DIC)和全身广泛出血，颅内出血是常见的死亡原因。器官和组织浸润的3种表现：淋巴结、肝、脾多见;骨、关节疼痛和压痛，多见于胸骨中、下胸骨压痛;M4、M5型多见牙龈和皮肤浸润;中枢神经系统白血病(CNS-L)多见，是髓外复发的主要来源;睾丸浸润较CNS-L多见。血象：白细胞可升高、正常或降低。超过100×109L，称为高白细胞性白血病;有的白细胞计数正常或减少，低者可低于0×109L，称为白细胞不增多性白血病。骨髓象：可提供确诊依据。骨髓增生活跃至极度活跃，原始细胞达到骨髓非红系有核细胞的≥30%(WHO分型规定骨髓原始细胞≥20%)，即可确定诊断。少数患者呈低增生性白血病。白血病性原始细胞常有形态异常，AML可见Auer小体。化疗原则：早期、联合、足量、分阶段(诱导缓解、巩固强化、维持治疗)。完全缓解(CR)指白血病症状、体征消失，血象和骨髓象基本正常。其标准是：①相关的症状及体征消失：②血象：Hb≥100gL(男性)，或≥90gL(女性和儿童)，WBC正常，中性粒细胞绝对值≥5×109L，plt≥100×109L，外周血白细胞分类中无白血病细胞。③骨髓象：原始细胞≤5%，红系、巨核系正常。部分缓解(PR)为1——2项未达标，未缓解(NR)为3项均未达标。常用化疗方案：ALL：VP(长春新碱、泼尼松)，儿童缓解率80%——90%，成人50%。成人常用VDP(VP+柔红霉素)或VDLP(VDP+门冬酰胺酶)。AML：标准诱导缓解方案为DA(柔红霉素+阿糖胞苷)，此外，还有HA(三尖杉酯碱+阿糖胞苷)。M3型(APL)使用全反式维甲酸和(或)砷剂治疗。以上就是小编今天给大家整理发布的关于“执业医师易考考点：急性血病典型血象”的相关内容，希望对大家有所帮助，想了解更多医学类从业资格考试，备考、提升、报名、领证等相关信息欢迎关注小编，获取更多资讯

［分析］　　一、诊断及诊断依据（8分）　　（一）诊断　　急性白血病　　肺部感染　　（三）诊断依据　　急性白血病：急性发病，有发热和出血表现；查体：皮肤出血点，胸骨压痛（+）；化验：Hb和plt减少，外周血片见到20%的原幼细胞　　肺感染：咳嗽，发热38℃；查体发现右下肺湿罗音　　二、鉴别诊断（5分）　　白血病类型鉴别　　骨髓增生异常综合征　　三、进一步检查（4分）　　骨髓穿刺检查及组化染色，必要时骨髓活检　　进行MIC分型检查　　胸片、痰细菌学检查　　腹部B超、肝肾功能　　四、治疗原则（3分）　　化疗：根据细胞类型选择适当的化疗方案　　支持对症治疗：包括抗生素控制感染　　有条件者完全缓解后进行骨髓移植这个是本网站论坛里有人分享的答案的例子，你可以作为参考，更多的历年题目和解析可以到本网站论坛查看，或者关注官方微博。

【导读】从历年报考临床执业医师的数据来看，每年报考考生呈递增态势。随着国家对医疗行业的重视发布的一系列利好政策，更大的而刺激了考生的报考欲望，2020年临床执业医师已经落下帷幕，相信各位考生已经开始备考2021年临床执业医师考试了，临床执业医师考试内容繁多，考试大纲涉及26个科目，难度较大，为了帮助考生复习，老师特整理总结了26大科目特点、出题点，希望对大家复习有帮助!下面我们一起来看看2021临床执业医师考试内容及科目特点是什么?科目 科目特点生物化学 生物化学对我们不常接触的人来讲，达到理解的程度很难，在复习生物化学时，不建议长时间的进行研究复习，而是建议大家可以放到最后再复习，在听课看书的同时要做相关的笔记，摘出重点内容。病理学 病理学一般均出现在临床医师考试中的第一单元，各种类型的题目均有所涉及。前四单元为总论部分，后面的各个单元为各论，在考试中多数考题集中在前四单元，即总论部分，所以大家的复习重点也应放在前四单元，而后面的单元在考试中常结合相关的疾病进行考察，所以学好这部分内容也会为相应的临床知识服务。药理学 药理学考题大约占18分左右。虽然比例并不太高，但基础课是可以直接抢分的。因为很多知识点是死的。尤其是有的考生每次距离分数线仅差3～5分，药理学就十分非常重要。学好药理学，临床各科很多病的治疗部分也会容易理解。医学心理学 《医学心理学》每年考试出题较容易得分。建议大家在复习时注意：可在考前两个月左右再复习医学心理学，没有难点，属于突击的科目，考试只要求我们能从题目给出的几个选项中选出正确的选项即可，因此根本不需要把内容记得多么全，只要理解、掌握了大概意思就行，所以复习医学心理学一定不要死记硬背。医学伦理学 属于好拿分的部分，建议大家在复习时充分注意。复习方法要理解“记”而不要死记硬“背”，联系平常工作、生活的实际以理解记忆为主，多数内容只要搞明白怎么回事，有个大概印象即可。该科目每年所出题目有较多比较集中的考点，可参考历年经典题目，例如医学道德的基本原则，安乐死的含义及分类等。医学伦理学中医学道德的问题是常考内容，尤其各种概念是重点。卫生法规 《卫生法规》是“性价比”非常高的一门科目，内容比较简单，相对容易拿分。预防医学 预防医学在医师考试中是基础部分晦涩难懂的内容，有部分考生在工作学习中接触统计学的知识较少，可以说想在复习中完全掌握统计学是很难的，所以预防医学的知识我们以理解知识为主，强化记忆为辅。呼吸系统 针对执业来说都是在第二单元出现呼吸系统的题目，助理两个单元都可以出现。总体来说此部分的知识点基本都不是难点，但是考试肯定有部分重点，编辑为大家整理总结了慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病常考的13个知识，希望大家本周掌握!心血管系统 要认真的掌握这一系统所涉及到的所有的知识点消化系统 消化系统是临床执业和助理医师的重点内容，涉及的知识点基本全是重点，因此考生在复习中要用地毯式的方法，把每一个点都弄透!泌尿系统 泌尿系统知识点零碎，且各疾病之间症状有相似之处，鉴别较困难。该系统在外科中属于较难内容，但对于每个考生而言都是难点，所以首先要心中有数，保持良好心态——只要功夫做到位，击破难点心无畏。女性生殖系统 女性生殖系统仅次于消化系统一般出现在助理医师中则是第二单元，各种类型的题目均有所涉及。血液系统 考试的重点集中在缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断和治疗上。对血液病的诊断标准要严格掌握，例如贫血、白血病的诊断标准。白血病是本章的难点，而且很抽象，这主要是同学们没有系统学习过血液细胞学知识的原因，尤其是髓系白血病的八个分型不好掌握，常考的是M3和M5，以及重要的融合基因需掌握。输血内容较多，以记忆为主。代谢、内分泌系统 常考点每年几乎没有变化，便于抓住重点找到规律。精神、神经系统 精神神经系统是临床医师资格考试的重点和难点，所占的分值比重不少，但是难度很大，建议考生视情况而定复习。运动系统 运动系统：英文或中文名词及“**征”较多且是考查重点，但特征明显，不难理解和记忆。所以首先要明确一个观念：运动系统在所有临床科目中属于容易拿分科目。但是每个系统有自己的特点，要注意区分易混淆知识点风湿免疫性疾病 风湿免疫系统作为一单独的系统被提出，建议考生不要忽视其重要性，对于考纲中要求掌握的两种疾病：系统性红斑狼疮的临床表现、免疫学检查方法、诊断、鉴别诊断与治疗以及类风湿关节炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗要重点掌握。儿科疾病 儿科学知识点是临床执业助理医师资格考试的重点内容，儿科系统的分值在8%左右，虽然排不上第一位，但仅次于消化、女性生殖系统，位于前三甲，因此是非常重要的。传染病、性传播疾病 肾综合征出血热、流脑、乙脑、菌痢、疟疾、血吸虫病的传染源、传播途径、特征性临床表现和特效治疗(即病原治疗)，这几点是历年来考试的重点。其他 针对医师资格来说其他篇每年所占分值在20分(助理是10分)左右。可以看到这两个科目所占不是很多，而且在针对执业来说都是在第二单元和第三单元出现其他篇的题目，助理两个单元都可以出现。实践综合 实践综合科目在执业和助理医师资格考试中所占的分值不多，有一些知识点也是每年考试的重点。解剖学 要求的内容多为“系统解剖学”的内容，大多是解剖结构的位置、组成、概念及毗邻等内容，涉及的临床应用及意义的很少，需要记忆的东西很多，所以建议学员把此科目的复习放到考前1个月，这样记忆更深刻。更容易在考试中得分。病理生理学 这部分内容包括：疾病概论，水、电解质代谢紊乱，酸碱平衡和酸碱平衡紊乱，缺氧，发热，应激，缺血-再灌注损伤，休克，弥散性血管内凝血，心功能不全，呼吸功能不全，肝性脑病，肾功能不全。以上就是小编今天给大家整理发布的关于“2021临床执业医师考试内容及科目特点是什么?”的相关内容，希望对大家有所帮助。已通过2020年临床执业医师考试的小伙伴可以参考2020年临床执业医师注册管理办法，进行注册，成为一名真正的临床执业医师。