执业医师考试幻觉

执业医师考试第一单元一般考病理、传染、精神神经、内分泌、心血管、药理学、生理、生物化学、医学法规、医学伦理学、医学微生物学、医学心理学、预防医学、医学免疫学。第一单元考题特点病理、传染、精神神经、内分泌、心血管、药理学、生理、生物化学、医学法规、医学伦理学、医学微生物学、医学心理学、预防医学、医学免疫学等内容，从历年考生反馈来说，整体不难，容易提分。近几年的医师考试，第一单元内容，考察方向变动不大，基础性强，记忆性的内容较多。所以在复习时就要吃透书本，细看每一章节，再去做例题，反过来把题目考察的重点标注在书上。临床执业医师各单元考试内容分别是：第一单元：主要考基础科目，A1型题居多，这也表明记忆型内容比较多，A3A4型题中会有一个主题干，三个小题，但是三个小题分别考不同的科目。第二单元：考试临床科目居多，排名靠前的是：心血管系统、泌尿系统、运动系统，这三门单科成绩均超过20分，三门课程中，泌尿系统相对来说难一些，考诊断、辅助检查、治疗的试题较多。第三单元：考试科目中，消化系统占领了绝对领导的地位，“得消化者，得天下”，消化系统的试题困难程度适中。第四单元：主要考女性生殖系统、儿科疾病、精神神经系统，单就女性生殖系统和儿科系统加起来就超过了100分。

1、选择正确的大纲与教材：要先有符合大纲要求的教材，并且复习的过程中要以书本和考试大纲为主。对大纲要求的内容要进行全面的掌握、理解。考纲一般在考试报名结束后公布（明年2月），借助阿虎医考总结的知识点和大纲，能节省一些时间。2、合理安排复习时间：计划的制订要根据自身时间、精力和学习状况，合理安排。制订好适合自己的计划后，就要严格的按计划进行，切忌出现懒惰，放松等情绪，避免后续因时间过紧而出现焦躁情绪。3、多动笔、勤联系：在学习中，一定要手脑结合，对于那些重点、难点要多动笔，加深印象。根据艾宾浩斯的遗忘规律，遗忘规律是先快后慢。因此要对所学知识点及时复习。在复习一段时间后，要再次强化记忆，总结这段时间复习内容，将复习内容串联记忆，形成立体的知识网络。使复习内容得到强化，记忆经久不衰。4、习题要巧做：很多同学坚持只做题，不看书，这样会给自己产生只是已经全部掌握的假象。单纯想着多做题就能通过的想法是错误的，医师要求内容繁多，在复习不充分时直接做题正确率会很低，长此以往不免出现挫败感甚至厌学。建议刚开始复习时，适当做题即可，重点关注在知识点而不是正确率上，通过做题来发现自己的问题。

临床执业医师助理考点：抗精神病药 　　抗精神病药(Antipsychotic drugs)又称强安定药或神经阻滞剂(Neuroleptic)。是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量并不影响患者的智力和意识，却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。　　药理作用：　　抗精神病药的药理作用相当广泛，对神经系统的作用部位从大脑皮层直至神经肌肉接头，主要作用于脑干网状激活系统，边缘系统及下视丘。此外对循环、消化内分泌和皮肤等系统也有影响。在神经递质方面有抗多巴胺、抗去甲肾上腺素、抗血清素、抗胆碱及抗组织胺等作用。 　　抗精神病药的主要治疗作用与其抗多巴胺作用有关，临床实践表明抗精神病药治疗剂量的大小与其对多巴胺受体阻断作用呈线性相关。中枢神经系统内有多种多巴胺受体存在，抗精神病药的治疗作用主要是阻断了D2受体，影响了多巴胺的中脑—大脑皮质通路和中脑—边缘系统通路的结果。而对结节—漏斗系统通路的影响可导致内分泌和代谢的改变;对黑质纹状体通路的影响导致锥体外系的副反应。尽管阻滞多巴胺受体假说似被公认，但仍缺乏充分的直接证据。 　　药物的镇静作用和控制精神运动性兴奋的作用与去甲肾上腺素的`阻断有关。此外，其治疗作用还可能与药物对N—甲基转移酶的抑制，对需要K+、Na+离子激活的ATP酶的抑制及其对生物膜或膜泵的作用等有关。　　常用药物：　　临床上已使用的抗精神病药有9大类、40余种，其中常用的有吩噻 嗪 类、硫杂 蒽 类、丁酰苯类、苯甲酰胺类和二苯氧氮平类。双盲对照研究证明：只要剂量合适、疗程足，各种抗精神病药的治疗效果大致相仿。在同一类别中的药物特点，如吩噻 嗪 类作用和副作用也基本相仿，临床医师在每一类中应熟练掌握1～2种药物的特点，如吩噻 嗪 类的氯丙 嗪 具有较强镇静作用、中等锥体外系副作用;三氟拉 嗪 的镇静作用较弱、对淡漠退缩的作用较强，但较易发生锥体外系副作用;硫杂 蒽 类的泰尔登有较强镇静作用和较弱的锥体外系副作用;丁酰苯类的氟 哌啶 醇的镇静作用极弱，却易致锥体外系反应，治疗剂量低;二苯氧氮平类的氯氮平和苯甲酰胺类的舒必利均少有锥体外系副反应，前者的镇静作用强，后者则弱，已成为仅次于氯丙 嗪 的常用药物。 　　有人根据常用治疗剂量又将抗精神病药分为两类：治疗剂量一般在100mgd以上的药物、如氯丙 嗪 、泰尔登等列为高剂量(低效价)类;治疗剂量一般在几十毫克以内的，如氟 哌 醇、氟奋乃静等列为低剂量(高效价)类。 　　氟奋乃静 抗精神病作用强于氯丙 嗪 ，锥体外系的副作用也很显著，镇静作用较弱。 　　硫利达 嗪抗精神病疗效弱于氯丙 嗪 ，但锥体外系反应少，镇静作用强。 　　 哌 泊噻 嗪强效抗精神病药，作用维持时间长，主要用于慢性精神分裂症。 　　氯普噻吨 镇静作用强，其他作用均较弱。另有较弱的抗抑郁作用，适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症，更年期抑郁症等。 　　氟 哌啶 醇(haloperidol) 抗精神病及锥体外系反应均很强，镇吐作用强，镇静、降压作用弱，常用于精神分裂症及呕吐。 　　五氟利多 为长效抗精神病药，每周口服一次，尤适用于慢性精神分裂症维持与巩固疗效。 　　舒必利 对急、慢性精神分裂症疗效好，也可治疗抑郁症。对植物神经系统几无影响，锥体外系反应轻。;

难度不算大的，只要认真看书多刷题肯定没什么问题。可以用上学吧中医执业医师题库APP