执业医师心律失常总结

心律失常有哪些注意事项？心律失常临床上最常见的是窦性心律不齐，这是身体的一种正常的生理现象，不需要特别的注意，但是如果有早搏，比如房早、室早，房室传导阻滞引起的，就需要进一步筛查，最好做动态心电图、超声心电图、胸片，查找有无基础疾病，再进行相应的治疗。患者在日常生活中应注意休息，避免劳累，养成良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，避免熬夜，注意清淡饮食。总的来说，心律不齐，需要养成良好的生活习惯，不要吃过于刺激的食物，另外需要注意关注自身的健康状况，关注有无心悸、心慌、胸闷等不适，关注自身心率的变化。如果心率不齐，现象比较严重，常常有心脏不适的症状，则需要引起重视，及时就诊。做24小时动态心电图，心脏彩超，心脏ct等检查。必要时在心内科专科医生指导下，给予药物以及射频消融手术等系统治疗。

心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象 心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐；精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者完全预防发生有时非常困难但可以采取适当措施减少发生率(1)预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张焦虑忧郁严重关注频频求医迫切要求用药控制心律失常而完全忽略病因诱因的防治常造成喧宾夺主本末倒置常见诱因：吸烟酗酒过劳紧张激动暴饮暴食消化不良发烧摄入盐过多血钾血镁低等病人可结合以往发病的实际情况总结经验避免可能的诱因比单纯用药更简便安全有效(2)稳定的情绪 保持平和稳定的情绪精神放松不过度紧张精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常所以病人要以平和的心态去对待避免过喜过悲过怒不计较小事遇事自己能宽慰自己不看紧张刺激的电视球赛等(3)自我监测在心律失常不易被抓到时病人自己最能发现问题有些心律失常常有先兆症状若能及时发现及时采取措施可减少甚至避免再发心律失常心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状如心悸感摸脉有“缺脉”增多此时及早休息并口服安定片可防患于未然有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法当发生时用以往的经验能控制心律失常如“阵发性室上性心动过速”病人发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐或深呼吸动作或压迫眼球可达到刺激迷走神经减慢心率的目的也能马上转复(4)合理用药心律失常治疗中强调用药个体化而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药改量这样做是危险的病人必须按要求服药并注意观察用药后的反应有些抗心律失常药有时能导致心律失常所以应尽量少用药做到合理配伍(5)定期检查身体定期复查心电图电解质肝功甲功等因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量(6)生活要规律养成按时作息的习惯保证睡眠因为失眠可诱发心律失常运动要适量量力而行不勉强运动或运动过量不做剧烈及竞赛性活动可做气功打太极拳洗澡水不要太热洗澡时间不宜过长养成按时排便习惯保持大便通畅饮食要定时定量节制性生活不饮浓茶不吸烟避免着凉预防感冒不从事紧张工作不从事驾驶员工作医生感冒心律失常

心律失常的注意事项王志国副主任医师解放军总医院第六医学中心 心血管内科 三甲心律失常有很多种，患者的注意事项根据病因和病情遵医嘱进行。心律失常的一般注意事项包括如下方面：（1）饮食，心律失常患者的饮食应该低盐低脂清单易消化，可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，水果尽量选择糖分低、热量低的。同时摄入足够量的优质的蛋白，少吃含胆固醇高的食物。如果合并糖尿病，还需要控制主食的摄入量。不要喝咖啡、浓茶和含咖啡因的饮料，因为这些都可以兴奋交感神经，增加心律失常的发生。（2）戒烟限酒。（3）作息规律，避免劳累及熬夜。（4）保持情绪的稳定和良好的心情，遇事不要着急，要冷静地解决。（5）适当锻炼身体，控制体重。（6）严格控制血脂、血压、血糖的水平。（7）平时经常数脉搏、量血压。（8）如果在吃抗心律失常药物的，要规律服药，对自己的脉搏进行记录，出现较大波动时及时到医院找专科医生进行调整，不能自己擅自调药或停药。（9）每年进行体检。

1）如果心律失常属功能性改变，如偶发房早或偶发室早，且心肌条件好的患者，可以与正常人一样工作和学习。 （2）如果心律失常较重，合并有器质性心脏病，则生活要规律，要制订每天的活动计划，按时起居，按时睡眠。 （3）有严重心律失常的病人，不能一次工作或学习时间过长，不能“开夜车”。（4）看电视时间应控制在1小时左右，不要看刺激性强、竞争性激烈的电视片。 （5）保持情绪稳定，凡事要想得开，不要计较小事，更不能暴怒或吵架。 （6）体育锻炼应根据病情及医师的意见而定。心律失常患者不主张晨跑或做健身操等激烈的运动。 （7）有心动过速的患者应节制性生活。 （8）注意饮食，定时定量，多吃新鲜水果、蔬菜，尤其是多食粗纤维食物，如白菜、芹菜、韭菜、豆角等，以利于通便。 （9）定期到医院复查心电图、心脏X线片、心脏B超及必要的化验。有条件者请医师定期检查身体。 （10）严重心律失常患者，不能从事驾驶员工作，包括汽车、火车、飞机、轮船等工作。 （11）不能酗酒，应戒烟。一次洗澡时间不能过长，澡水不要太热。原则上，重症心律失常患者不能游泳。

心率快，手抖，人瘦，看起来像是甲亢患者，这种病还有吃得较多，比较容易饿，脾气比较暴躁等。最好去医院检查一下。 如果是甲亢引起的心率快，不齐，处理好甲亢后，上诉症状就会消失的。 现在应该去医院检查一下心电图、甲状腺功能等。 平时少吃含碘高的食物，比如说海带，海苔之类的。

心率是指用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准。健康成人的心率为60～100次分，大多数为60～80次分而心率不齐,病人常有心悸、胸闷、心前区不适等症状你还年轻，心脏没问题的话，应该就是心里有烦心事，各方面压力过大赵成的，我以前也有，主要是晚上睡觉的时候 心里总想一些烦心事，休息的不好，体力无法得到恢复，时间久了就造成过度的疲劳，出现手抖现象，建议你好好的调整一下心态，这个很重要，或者早上起来做一些体育运动，要有良好的作息时间，和饮食习惯，尽量避免挑食严实的现象。在一个就是睡觉的时候 姿势一定要面向右侧，这样会减少对心脏的压力，要习惯这种睡姿，对你有很大帮助，如果睡觉挤压心脏，会对你的心率产生影响。如果上述都做到了 ，大概一个礼拜就会有好转，不用去医院，