护士执业资格考试历年真题解析

2017护士执业资格考试《实践能力》真题及答案解析

护士资格考试《实践能力》真题

【题干】胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动(　)。

【选项】

A.减弱

B.消失

C.增强

D.频繁

E.次数减少

【答案】D

【解析】急性胎儿窘迫初期，先表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，进而消失。

【题干】易导致早产的高危因素是(　)。

【选项】

A.妊娠晚期性交

B.脐带绕颈一周

C.慢性输卵管炎

D.骨盆狭窄

E.瘢痕子宫

【答案】

【题干】三岁小儿向妈妈执意表达自己的需要，其心理发展特性是(　)。

【选项】

A.明显自住性

B.有集体意识

C.客观看问题

D.克服自卑感

E.有抽象思维

【答案】

【题干】患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是(　)。

【选项】

A.便秘

B.有感染的危险

C.疼痛

D.尿潴留

E.体液过多

【答案】D

【解析】阑尾炎术后尿潴留是常见的并发症之一，主要观察患者的体征，下腹胀痛，膀胱膨隆。

【题干】肾结核的原发病灶大多在(　)。

【选项】

A.骨

B.肺

C.肠

D.肝

E.脑

【答案】B

【解析】肾结核多为继发性的，大多是由肺结核侵犯。

【题干】患儿女，生后6天。已完成乙肝疫苗接种，准备XXXX

【选项】

个月

个月

个月

个月

个月

【答案】

【题干】一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于(　)。

【选项】

A.初始期

B.结束期

C.工作期

D.准备期

E.熟悉期

【答案】A

【解析】护患关系的发展分为三期，1.初始期，认识阶段.2工作期：护理阶段 3.结束期，康复出院。

【题干】某女士正在服用口服避孕药进行避孕，服药期间出现哪种情况应该XX(　)。

【选项】

A.体重增加

B.闭经

C.色素沉着

D.头晕乏力

E.经量减轻

【答案】

【题干】患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为(　)。

【选项】

A.术前3天

B.术前1天

C.术前2天

D.术前14天

E.术前7天

【答案】A

【解析】口服肠道抗生素3-5天，如：甲硝唑。

【题干】由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗、基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育的护理方式属于(　)。

【选项】

A.临床路径

B.功能制护理

C.个案护理

D.小组护理

E.责任制护理

【答案】E

【解析】由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院期间各种治疗、基础护理、专科护理、护理病例书写、病情观察、用药治疗及健康教育的护理方式属于责任制护理。

【题干】颅前窝骨折皮下瘀斑的典型体征是(　)。

【选项】

A.三主征

B.“熊猫眼”征

C.三凹征

征

E.五联征

【答案】B

【解析】颅前窝骨折皮下瘀斑的典型体征“熊猫眼”征，兔眼征。

【题干】产后血性恶露持续的时间一般是(　)。

【选项】

～2天

～4天

～10天

～15天

～20天

【答案】B

【解析】血性恶露持续3-4天，浆液恶露持续10天左右，白色恶露3周干净。

【题干】患者男，26岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用碘胺类药物，护士嘱其多饮水的主要目的是(　)。

【选项】

A.降低药物毒性

B.减少对胃的刺激

C.减少对胃脏损害

D.提高疗效

E.较少对肝脏损害

【答案】A

【解析】磺胺药是最早用于预防和治疗全身感染的合成化学药 ,抗菌谱广 ,疗效确切，使用该药物时应该多喝水，增加排泄，减少毒性。

【题干】预防小儿麻疹最有效的措施是(　)。

【选项】

A.注射干扰素

B.输注丙种球蛋白

C.输注血浆

D.输注全血

E.接种疫苗

【答案】E

【解析】接种疫苗是最有效的预防措施，主动免疫。

【题干】患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3～5分钟，休息后可以缓解，入院以后治疗5天后出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于(　)。

【选项】

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

【答案】C

【解析】硝苯地平是第一代钙拮抗剂，为抗高血压、防治心绞痛药物。

【题干】对于献血者的叙述，错误的`是(　)。

【选项】

A.献血者年龄18～55岁

B.献血一次不超过400ml

C.献血两次间隔要大于3个月

D.献血者要身体健康，符合献血的条件

E.血站对献血者必须免费进行必要的健康检查

【答案】C

【解析】一次献血一般为200毫升，最多不超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。

【题干】某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入(　)。

【选项】

【答案】A

【解析】臭氧消毒后30分钟方可进入。

【题干】患者女，56岁。既有糖尿病史10余年，突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是(　)。

【选项】

A.芳香味

B.肝腥味

C.大蒜味

D.烂苹果味

E.氨臭味

【答案】D

【解析】糖尿病酮症酸中毒的呼吸有烂苹果味。

【题干】急性上呼吸道感染最常见的病原体是(　)。

【选项】

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.支原体

E.葡萄球菌

【答案】B

【解析】急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。

【题干】患者男，30岁，身高170厘米，体重56千克，双下肢瘫痪，护士于6时40分为其翻身，检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是(　)。

【选项】

时40分

时40分

时40分

时10分

时10分

【答案】A

【解析】2小时翻身一次。

【题干】腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心里问题是(　)。

【选项】

A.自卑

B.忧郁

C.焦虑

D.恐惧

E.愤怒

【答案】

【题干】轻型急性胰腺炎患者开始进食无脂低蛋白液饮食的时间为患者病后(　)。

【选项】

～5天

B.不超过12小时

～7天

天以上

～3天

【答案】

【题干】患者女，60岁。因午饭时食用了发芽的马铃薯导致食物中毒，到急诊就诊后医生要为进行洗胃，首选的洗胃液是(　)。

【选项】

醋酸

～3%鞣酸

C.高锰酸钾溶液

活性炭悬浮液

E.硫酸镁

【答案】C

【解析】龙葵碱中毒先催吐，然后用2%碳酸氢钠液或鞣酸溶液洗胃(2)内服硫酸钠导泻，也可用1:5000高锰酸钾液洗胃。

【题干】患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射：阿托品，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用(　)。

【选项】

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除迷走神经的抑制

D.解除平滑肌痉挛

E.抑制腺体分泌

【答案】D

【解析】能解除平滑肌的痉挛，缓解内脏绞痛，治疗有机磷农药中毒。

【题干】关于二甲双胍治疗糖尿病的叙述，错误的是(　)。

【选项】

A.每天最大剂量不应超过2g

B.服用时应与第一口饭同时咀嚼

C.可改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗

D.可导致腹部不适、恶心、腹泻等不良反应

E.治疗肥胖或超重的2型糖尿病的首选药

【答案】

【题干】患者女，28岁孕27周。因胎儿畸形行引产术后2周，感自责、自罪，并有自伤行为，该患者最可能发生的心理障碍是(　)。

【选项】

A.产后自残

B.产后抑郁

C.产后沮丧

D.产后焦虑

E.产后紧张

【答案】

【题干】患儿男，8岁，来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为(　)。

【选项】

A.甲亢面容

B.急性面容

C.慢性面容

D.脱水面容

E.贫血面容

【答案】B

【解析】面部表情痛苦

【题干】患儿女，6岁，患有先天性心脏病，需采用地高辛进行治疗，护士在给药前，应特别监护(　)。

【选项】

A.血压

B.呼吸

C.心律

D.体温

E.瞳孔

【答案】C

【解析】使用样地黄类药物时应先观察患者的心率，洋地黄类能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。

【题干】患者女，42岁，肝硬化腹水、重度高血压，但水肿较轻因此给予低盐饮食，每日食盐量不超过(　)。

【选项】

【答案】D

【解析】肝硬化腹水限盐在1～2g天，高血压患者每日不超过6g。

【题干】胸部外伤后出现胸廓软化是由于(　)。

【选项】

A.一根肋骨多处骨折

B.胸骨骨折

C.锁骨骨折

D.多根多段肋骨骨折

E.胸肌大面积损伤

【答案】D

【解析】多根多段胸骨骨折后，没有完整的肋骨支撑胸廓，出现反常呼吸。

【题干】患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深Ⅱ度烧伤入院，为防止休克，可输入(　)。

【选项】

A.甘露醇

B.白蛋白

C.葡萄糖

D.维生素

E.脂肪乳

【答案】

【题干】为乙肝患者更换伤口敷料时，患者血液溅入护士眼睛，这种损伤属于(　)。

【选项】

A.物理性损伤

B.机械性损伤

C.心理性损伤

D.生物性损伤

E.化学性损伤

【答案】D

【解析】微生物、病毒等人类的健康带来危害。

【题干】轻型急性胰腺炎患者开始进食无脂低蛋白流质饮食的时间为患病后(　)。

【选项】

A.不超过12小时

～3天

～7天

～5天

天以上

【答案】

【题干】某初孕妇，28岁。妊娠30周，胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正确的是(　)

【选项】

A.可采用膝卧位矫正

B.矫正无效时，刻提前住院待产

C.膝胸卧位须排空膀胱

D.可行外转胎位术矫正

E.胎位可自行转为头先露

【答案】

【题干】导致COPD最常见的因素是(　)。

【选项】

A.吸烟

B.职业粉尘

C.大气污染

D.感染

E.蛋白酶-抗蛋白酶失调

【答案】

【题干】甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是(　)。

【选项】

A.急性膀胱炎

B.荨麻疹

C.恶心、呕吐

D.白细胞减少

E.头痛眩晕

【答案】

【题干】腹股沟斜疝发生狭窄时，疝囊渗液的性质不包括(　)。

【选项】

A.棕褐色

B.淡红色

C.红褐色

D.暗红色

E.淡黄色

【答案】

【题干】患者女，32岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指导患者在试验期间应忌食的食物是(　)。

【选项】

A.芹菜

B.紫菜

C.花菜

D.黄瓜

E.西红柿

【答案】

【题干】急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括(　)。

【选项】

A.肺间质水肿

B.肺泡萎陷

C.肺泡内透明膜形成

D.肺充血

E.肺泡纤维化

【答案】

【题干】关于肝硬化门脉高压患者的临床表现，错误的叙述是(　)。

【选项】

A.早期可出现脾大，脾功能亢进

B.全身无出血倾向

C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等

D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音

E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

【答案】

【导读】之前在人们对护士的认知不够完善，总是很片面的认为，护士就是打杂的，服务于医生的，随着社会的发展，人们意识到护士与医生等同，只是工作职责不一样，而且护士的福利待遇也是非常不错的，为此大批量的考生进行报考，在执业护士资格考试中，除了一些基础医学知识外，每一科都会有两个大题：案例分析和应用题。这类题目不同于选择题，没有答案供你选择，但这类题目在考试中得分较高。为了帮助大家取得更加优异的成绩，今天小编就来和大家说说执业护士资格考试临床应用题答题思路解析，希望对各位考生有所帮助。

以下问题是E型联考的应用题。题目如下：

唐，女，42岁。一周前左下肢被镰刀割伤，没有做特殊处理。现在感觉全身乏力，头晕，头痛，咀嚼无力，背部和胸部肌肉僵硬。我因为“破伤风”住进了医院。体检：，P97次分钟，R26次分钟，BP13080mmHg，神志清醒，面部扭曲，颈部僵硬，肌肉强制收缩，阵发性痉挛，气短，呼吸道分泌物多。左下肢有一个长3cm，深的伤口，局部红肿，有脓液分泌。实验室检查白细胞 109L，中性粒细胞83%。

根据以上材料提供的信息，解决以下问题：

1.请为这个病人制定一个保持呼吸道通畅的护理计划。

2.请根据患者的疾病列出预防要点。

遇到这种类型的问题应该怎么想?怎么回答?接下来，我们和老师一起学习。

答题技巧：

1.护理计划：原则：

(1)及时去除气道内的分泌物，异物或者呕吐物，防止窒息。

(2)准备好急救药品和物品，当发生危急情况时及时处理。

2.预防要点：

(1)破伤风梭菌在缺氧环境下生长繁殖，破伤风好发于窄而深的伤口，因此要及时处理伤口。

(2)注射破伤风类毒素或破伤风免疫球蛋白。

题目解析：

1.【解析】

(1)备气管切开包和氧气吸入装置，急救药品和物品准备齐全。

(2)如患者频繁抽搐药物不易控制，无法咳痰或有窒息的危险，应尽早行气管切开。

(3)气管切开后，做好呼吸道管理，如气道雾化等。

(4)协助患者定时翻身、叩背、以利排痰。

(5)进食时注意避免呛咳、误吸。

(6)若患者频繁抽搐，禁止进口进食。

2.【解析】

(1)正确处理伤口：彻底清除伤口异物、坏死组织、积血等;用3%过氧化氢冲洗和湿敷伤口。

(2)主动免疫：伤后注射破伤风类毒素。

(3)被动免疫：伤前未接受主动免疫的伤员应尽早皮下注射破伤风抗毒素1500～3000U或人体破伤风免疫球蛋白。

以上就是小编今天给大家整理发布的关于“执业护士资格考试临床应用题答题思路解析”的相关内容，希望对各位考生有所帮助。同时值得注意的是护士证注册流程也需要注意，免得做了无用功。

2017年护士资格考试《实践能力》试题及答案

试题一：

1.长期静脉输入脂肪乳、氨基酸患者，易发生静脉炎，其症状不包括

A.局部发红、肿胀

B.沿静脉走向出现条索状红线

C.头痛、恶心、呕吐

D.局部灼热、疼痛

E.畏寒、发热

答案：C 解析：发热反应会出现头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

2.分散注意力方法减轻患者疼痛，以下不属于该方法的是

A.给患儿糖果、玩具

B.减弱呼吸

C.听优美旋律

D.松弛疗法

E.唱歌

答案：B 解析：分散注意力：有节律的深呼吸，用鼻深吸气，用口慢慢呼气，反复进行。

3.高热是指口腔温度在

～38℃

～39℃

℃以上

～℃

℃以上

答案：D

4.男，69岁，因头痛，头晕入院就诊，在静息状态下测其血压l6595 mmH9，其他检查结果均无异常。该患者最有可能的诊断为

A.脑出血

B.冠心病

C.原发性高血压

D.脑瘤

E.脑膜炎

答案：C 解析：血压高于标准水平140 mmH 和90 mmH9。

5.患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐饮食，适当限水

E.高纤维素、粗粮饮食，以保证大便通畅

答案：E 解析：曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突发破裂。因此，供给少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。

6.为高血压患者做健康宣教内容不正确的是

A.低钠饮食

B.适度的体育锻炼

C.多吃含纤维素的食物，预防便秘

D.规律服用降压药

E.在药物的作用下将血压控制得越低越好

答案：E 解析：一般高血压患者，应用药物控制血压至正常范围内。血压特别高的患者，应注意缓慢降压。对于高血压患者并不是血压降得越低越好。

7.下列人员中，允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是

A.护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士

B.护士执业注册有效期满未延续注册的护士

C.工作调动，执业证书未变更执业地点的'护士

D.工作十年，因故吊销执业证书的护士

E.取得执业证书1年，后出国留学2年再次返回原医院的护士

答案：E 解析：执业证书有效期内可以从事护理活动。对注册有效期届满未延续注册的、受吊销《护士执业证书》处罚，自吊销之日起满2年的护理人员，需要重新进行执业注册。执业地点发生变化的，应办理执业注册变更。

8.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指

A.胁腹皮肤呈灰紫色斑

B.脐周皮肤呈灰紫色斑

C.胁腹皮肤呈青紫

D.脐周皮肤红斑

E.脐周皮肤青紫

答案：E 解析：少数出血坏死性胰腺炎患者，由于胰酶、坏死组织及出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，导致两侧肋腹部皮肤呈暗蓝色，称Grey—Turner征;导致脐周皮肤青紫，称Gullen征。

9.诊断幽门梗阻最有价值的体征是

A.振水音阳性

B.肠鸣音亢进

C.上腹部膨隆

D.明显脱水

E.上腹部固定压痛

答案：A 解析：体检时见患者有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失，上腹部隆起可见胃型，有时有自左向右的蠕动波，晃动上腹部可闻及震水音，由于胃潴留所致.故选A。

10.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是

A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率

B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂

C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发

D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

答案：D 解析：消化性溃疡治疗需要抗酸、保护胃黏膜及杀灭幽门螺杆菌，故多采用三联或四联疗法，服用一定疗程进行治疗。溃疡的复发率主要与幽门螺杆菌感染有关，根除幽门螺杆菌可减少复发率。

试题二：

1.糖尿病主要死于哪种并发症

A. 严重感染

B. 血管病变

C. 神经病变

D. 眼部病变

E. 酮症酸中毒

[正确答案]B

试题解析:糖尿病主要死于心、脑血管疾病。

侵入人体后主要侵犯和破坏

A. 肥大细胞

B. T淋巴细胞

C. B淋巴细胞

D. K淋巴细胞

E. NK淋巴细胞

[正确答案]B

试题解析:HIV侵入人体后，有选择地侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，使机体细胞免疫功能受损。

3. 临床上最常见的脑血管病为

A. 脑血栓形成

B. 短暂性脑缺血发作

C. 脑栓塞

D. 脑出血

E. 蛛网膜下隙出血

[正确答案]A

试题解析:临床上最常见的脑血管病为脑血栓形成。

4.肾结核最早出现的症状是

A. 消瘦、贫血

B. 血尿、脓尿

C. 低热、盗汗

D. 肾区疼痛、肿块

E. 尿频、尿急

[正确答案]E

试题解析:肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。

5.溃疡性结肠炎病人主要的症状是

A. 高热

B. 腹泻

C. 关节痛

D. 呕吐

E. 腹胀

[正确答案]B

试题解析:溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。

6.患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为

A. 心绞痛

B. 肠绞痛

C. 胆绞痛

D. 肾绞痛

E. 坐骨神经痛

[正确答案]D

试题解析:该患者的症状属于肾绞痛。

7.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞

A. 窦性心动过缓

B. 窦性心动过速

C. 过早搏动

D. 心房颤动

E. Ⅲ度房室传导阻滞

[正确答案]D

试题解析:风湿性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。

8.骨折与脱位共有的特征性表现是

A. 疼痛

B. 肿胀

C. 畸形

D. 异常活动

E. 骨擦音

[正确答案]C

试题解析:骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

9.男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压(185138mmHg)。应首先考虑

A. 高血压脑病

B. 脑血栓形成

C. 脑出血

D. 肝昏迷

E. 尿毒症

[正确答案]C

试题解析:中年男性患者，活动状态发病，意识昏迷，典型偏瘫症状，血压升高明显，故应首先考虑脑出血。

10.男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为

A. 1～2周

B. 3～4周

C. 5～6周

D. 7～8周

E. 6个月以上

[正确答案]E

试题解析:肾结核术后要继续应用抗结核药物，时间至少6个月。