中医执业医师技能考试题库及答案

中医诊断学

B1型题

A.黄而黏稠，坚而成块 B.白而清稀

C.清稀而多泡沫 D.白滑而量多，易咳

E.少而黏，难咳

1.寒痰的特征是：

2.湿痰的特征是：

A.肝郁气结痰凝，或水土失调，痰气搏结

B.肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部或外感风火时毒，夹痰结于颈部

C.痰火久结，气血凝滞，疮孔不收而成

D.风热邪毒内蕴，气血壅滞，痰毒互结于颈项

E.胸膈有水饮或气体或肿物挤压气管

3.瘰疬的临床意义是：

4.气管偏移的临床意义是：

【参考答案及解析】

1.【答案】B。解析：痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。痰白滑而量多，易咳出者，属湿痰。痰黄黏稠，坚而成块者，属热痰。痰清稀而多泡沫，属风痰。痰少而黏，难于咳出者，属燥痰。

2.【答案】D。解析：痰白而清稀，或有灰黑点者，属寒痰。痰白滑而量多，易咳出者，属湿痰。痰黄黏稠，坚而成块者，属热痰。痰清稀而多泡沫，属风痰。痰少而黏，难于咳出者，属燥痰。

3.【答案】B。解析：表现为肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部或外感风火时毒，夹痰结于颈部者我们称之为瘰疬。B正确，肝郁气结痰凝，或水土失调，痰气搏结为瘿瘤A错误。痰火久结，气血凝滞，疮孔不收而成为颈瘘C错误。风热邪毒内蕴，气血壅滞，痰毒互结于颈项为项痈、颈痈D错误。胸膈有水饮或气体或肿物挤压气管为气管偏移。E错误。

4.【答案】E。解析：胸膈有水饮或气体或肿物挤压气管导致的临床表现我们称之为气管偏移。E正确。表现为肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部或外感风火时毒，夹痰结于颈部者我们称之为瘰疬。B错误，肝郁气结痰凝，或水土失调，痰气搏结为瘿瘤A错误。痰火久结，气血凝滞，疮孔不收而成为颈瘘C错误。风热邪毒内蕴，气血壅滞，痰毒互结于颈项为项痈、颈痈D错误。

中药学

1．治疗血热所致之痔血、便血，宜首选：

A.小蓟 B.艾叶

C.槐花 D.灶心土

E.白及

2．下列药物中，性善“上行头目”，为治头痛的要药是：

A.羌活 B.川芎

C.细辛 D.白芷

E.吴茱萸

3．善治血热便血、痔血及肝热目赤头痛的药物是：

A.虎杖 B.槐花

C.小蓟 D.地榆

E.大蓟

4．善治脏腑湿痰的药物是：

A.白前 B.禹白附

C.半夏 D.白芥子

E.皂荚

5．“行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛”的药物是：

A.川芎 B.郁金

C.延胡索 D.姜黄

E.乳香

【参考答案及解析】

1.【答案】C。解析：槐花可凉血止血，清肝泻火。治疗血热出血;目赤、头痛。

2.【答案】B。解析：川芎“上行头目”，“头痛不离川芎”，为治头痛的要药。

3.【答案】B。解析：虎杖入肝经，有活血祛瘀，消肿定痛的作用，用于血滞经闭，跌打损伤。槐花寒凉而苦降，善能清泄肝、胃、大肠之热而凉血止血，用于血热出血证，如吐血、衄血、便血、痔血等。小蓟与大蓟功用相同，且常配伍使用，近代还以本品治产后子宫收缩不良之出血，但小蓟兼能利尿通淋，故治疗血淋更为多用。地榆用于吐血、咯血、衄血、便血、痔血、血痢及崩漏等各种血热出血证。大蓟用于血热所致的吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏等出血证。

4.【答案】C。解析：半夏为燥湿化痰、温化寒痰的要药。善治脏腑之湿痰。

5.【答案】C。解析：延胡索能“行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”。

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。　　第1题 肾病综合征出现水肿的特点是　　A.下行性，凹陷性　　B.下行性，非凹陷性　　C.上行性，凹陷性　　D.上行性，非凹陷性　　E.向心性，凹陷性　　正确答案：A　　第2题 下列是肾炎性肾病的临床特点，除了　　A 血尿，红细胞>10个HP(2周内3次离心尿)　　B 持续性氮质血症　　C 持续性高血压　　D 持续性氮质血症　　E 对激素无效应　　正确答案：E　　第3题 引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是　　组α溶血性链球菌　　组β溶血性链球菌　　组α溶血性链球菌　　组β溶血性链球菌　　E.草绿色链球菌　　正确答案：B　　第4题 肾病综合征患儿，应用免疫抑制剂时，白细胞下降需停药的指征是　　A.<×10 9L　　B.<4×10 9L　　C.<3×10 9L　　D.<5×10 9L　　E.<2×10 9L　　正确答案：C　　第5题 急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后　　A 1～2天内　　B 2周内　　C 3周左右　　D 2～3周　　E 4周左右　　正确答案：B　　第6题 下列关于小儿尿液特点的描述，错误的是　　A.寒冷季节尿排出后呈白色混浊，属异常现象　　B.小儿尿液接近中性或弱酸性，pH在5～7左右　　C.尿渗透压在1岁后接近成人水平　　D.尿蛋白主要来自血浆蛋白，其中23为白蛋白　　小时Addis计数红细胞<50万，白细胞<100万，管型<5000个，为正常现象　　正确答案：A　　第7题 肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是　　A.多系选择性蛋白尿　　B.离心尿红细胞<10个高倍视野　　C.一般多不伴有氮质血症　　D.血补体下降　　E.血清胆固醇明显增加　　正确答案：D　　第8题 肾病综合征的低蛋白血症的临界值是　　A.血浆白蛋白<40gl　　B.血浆白蛋白<30gL　　C.血浆白蛋白<20gL　　D.血浆白蛋白<15gL　　E.血浆白蛋白<10gL　　正确答案：B　　第9题 关于小儿尿量问题，以下哪项错误　　A.婴儿每日尿量100～200ml　　B.幼儿每日尿量500～600ml　　C.学龄前期每日尿量600～800ml　　D.学龄期每日尿量800～1400ml　　E.正常每日尿量(ml)=(年龄-1)×100+400　　正确答案：A　　第10题 关于新生儿肾小球滤过率低下的原因，以下哪项是错误的　　A.皮质表层小球发育不成熟　　B.入球与出球小动脉阻力高　　C.肾小球毛细血管通透性低　　D.滤过面积相对较成人大　　E.心搏出量低，肾血流量少　　正确答案：D　　第11题 下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是　　A.生后头10天的新生儿，钾排泄能力较差　　B.尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水　　C.尿液稀释功能差，易出现水肿　　D.易发生代谢性酸中毒　　E.新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿　　正确答案：C　　第12题 下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征　　A.大量蛋白尿　　B.高脂血症　　C.血清补体C3降低　　D.低蛋白血症　　E.水肿　　正确答案：C　　第13题 急性肾小球肾炎的常见致病菌是　　A.溶血性链球菌　　B.葡萄球菌　　C.肺炎链球菌　　D.柯萨奇病毒B　　E.草绿色链球菌　　正确答案：A　　第14题 肾病综合征的并发症不包括　　A.原发性腹膜炎　　B.高血容量休克　　C.低钙血症　　D.肾静脉栓塞　　E.肾小管功能障碍　　正确答案：B　　第15题 肾病综合征的特征中最主要的是　　A 大量蛋白尿　　B 低蛋白血症　　C 高胆固醇血症　　D 不同程度水肿　　E 血沉明显增快　　正确答案：A　　第16题 关于小儿肾浓缩功能差的原因，以下哪项错误　　A.肾小球滤过率低　　B.肾小管细胞发育未成熟　　C.髓袢较长　　D.尿素生成少　　E.肾小管对血管加压素反应差　　正确答案：C　　第17题 小儿肾功能达成人水平的年龄为　　A ～1岁　　B 1～岁　　C ～2岁　　D 2～岁　　E ～3岁　　正确答案：B　　第18题 关于急性肾炎下列哪项不正确　　A 水肿为最早出现的症状，常呈上行性　　B 起病时几乎都有血尿　　C 起病后头数日有高血压　　D 起病2周内可出现循环充血　　E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病　　正确答案：A　　第19题 急性链球菌感染后肾炎的典型病理改变是　　A.毛细血管外肾炎　　B.膜性肾病　　C.系膜增生性肾炎　　D.毛细血管内增生性肾炎　　E.致密物沉积性肾炎　　正确答案：D　　第20题 肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感　　A.微小病变　　B.膜性肾病　　C.膜增生性肾炎　　D.系膜增殖性肾炎　　E.局灶节段硬化性肾炎　　正确答案：A　　第21题 关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确　　A.大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症　　B.高度水肿，高血压，血尿，高脂血症　　C.大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿　　D.高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症　　E.高血压，血尿，低补体血症，少尿　　正确答案：C　　第22题 下列哪项不符合单纯性肾病　　A 大量蛋白尿　　B 明显水肿　　C 血胆固醇明显增高　　D 多为非选择性蛋白尿　　E 暂时性氮质血症　　正确答案：D　　第23题 单纯性肾病的诊断依据不包括　　A.大量蛋白尿　　B.低蛋白血症　　C.持续性氮质血症　　D.高胆固醇血症　　E.不同程度水肿　　正确答案：C　　第24题 肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：　　A.尿中常有白蛋白结合的钙排出　　B.肠道钙吸收不良　　C.进食少　　D.使用利尿剂　　E.钙质沉着于骨　　正确答案：A　　第25题 肾病综合征出现低蛋白血症的原因不包括　　A.血浆蛋白从尿中大量丢失　　B.血浆蛋白从肾小球滤出后被肾小管吸收分解　　C.血浆蛋白丢失速度超过肝合成蛋白的速度　　D.肾小球毛细血管通透性增高　　E.肾小球滤过率降低　　正确答案：E　　第26题 关于小儿尿液浓缩稀释功能，以下哪项正确　　A.新生儿尿浓缩功能接近成人　　B.婴幼儿尿浓缩功能接近成人　　C.新生儿尿稀释功能接近成人　　D.婴幼儿尿稀释功能低于成人　　E.新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人　　正确答案：C　　第27题 关于小儿排尿问题，以下哪项错误　　A.新生儿在生后24小时内开始排尿　　B.生后1周内每日排尿15次　　周后每日排尿20～25次　　岁时每日排尿15～16次　　岁后减至每日排尿6～7次　　正确答案：B　　第28题 链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间为　　A.起病2周以内　　B.起病4周以内　　C.起病8周以内　　D.起病3个月以内　　E.起病6个月以内　　正确答案：C　　第29题 急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是　　A.治疗疾病本身　　B.预防复发　　C.预防并发感染　　D.彻底清除体内残存细菌　　E.治疗并发感染　　正确答案：D　　第30题 急性肾炎的病理变化特点是　　A 局灶～节段性病变　　B 毛细血管外增生性肾炎　　C 硬化性肾炎　　D 致密沉积物肾炎　　E 弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎　　正确答案：E　　第31题 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是　　A.尿潜血检查　　B.尿三杯试验　　C.尿胆原　　D.血尿颜色　　E.尿沉渣检查　　正确答案：E　　第32题 急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑　　A 高热惊厥　　B 低钙惊厥　　C 低钠惊厥　　D 低血糖　　E 高血压脑病　　正确答案：E　　第33题 肾病综合征首选药物治疗是　　A 青霉素　　B 强的松　　C 环磷酰胺　　D 潘生丁　　E 消炎痛　　正确答案：B　　第34题 关于肾炎性肾病综合征的临床特点，以下哪项不符合　　A.尿红细胞多次检查超过10个高倍　　B.反复出现高血压　　C.持续性氮质血症　　D.血清补体C3反复降低　　E.糖皮质激素治疗敏感　　正确答案：E　　第35题 关于急性肾炎实验室检查不正确的是　　A 尿沉渣镜检均有红细胞增多　　B 早期尿白细胞可增高，并非感染　　C 常有轻度贫血　　D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关　　E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降　　正确答案：D　　第36题 急性肾炎出现水肿的特点是　　A.下行性，凹陷性　　B.下行性，非凹陷性　　C.上行性，凹陷性　　D.上行性，非凹陷性　　E.向心性，非凹陷性　　正确答案：B　　第37题 小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项　　A.感染　　B.低血容量休克　　C.电解质紊乱　　D.高血压脑病　　E.血管栓塞　　正确答案：D　　第38题 小儿可自动控制排尿的年龄约为　　A 岁　　B 1岁　　C 岁　　D 2岁　　E 岁　　正确答案：C　　第39题 肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用　　A 中药　　B 免疫抑制剂　　C 肾上腺皮质激素+中药　　D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂　　E 中药+免疫抑制剂　　正确答案：D　　第40题 急性肾炎，正确的治疗方案是　　A.卧床休息8周以上　　B.无盐饮食至尿蛋白消失　　C.低蛋白饮食4周以上　　D.青霉素治疗7～10天　　E.血压正常后，可恢复上学及正常活动　　正确答案：D　　第41题 鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么　　A.水肿程度　　B.尿蛋白量　　C.低蛋白血症程度　　D.血胆固醇量　　E.肾功能情况　　正确答案：E　　第42题 肾病综合征患儿的首选用药是　　A.氢氯噻嗪或安体舒通　　B.青霉素　　C.白蛋白　　D.泼尼松　　E.环磷酰胺　　正确答案：D　　第43题 治疗急性肾炎错误的是　　A 卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失　　B 血沉接近正常可恢复上学　　C 尿Addis计数正常才能正常活动　　D 水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入　　E 初期给予青霉素至少2周　　正确答案：E　　第44题 急性肾小球肾炎的主要临床表现是　　A 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症　　B 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症　　C 水肿，少尿，血尿，高血压　　D 血尿，少尿，水肿，蛋白尿　　E 水肿，少尿，蛋白尿，高血压　　正确答案：C　　第45题 治疗单纯性肾病的首选药物是　　A.甲基泼尼松龙　　B.环孢菌素A　　C.泼尼松　　D.环磷酰胺　　E.霉酚酸酯　　正确答案：C　　第46题 关于小儿尿液的性质，以下哪项正确　　A.正常小儿尿pH为～　　B.小儿尿渗透压1岁后接近成人水平　　C.正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性　　D.尿蛋白主要来自血浆球蛋白　　E.寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常　　正确答案：B　　第47题 肾病综合征患儿预防接种可在　　A.病程中进行　　B.水肿消退后进行　　C.应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行　　D.蛋白尿消失后进行　　E.血沉正常后进行　　正确答案：C　　第48题 急性肾炎小儿恢复上学的指标是　　A 血压正常　　B C3补体正常　　C 血沉正常　　D 血尿消失　　E Addis计数正常　　正确答案：C　　第49题 新生女婴尿道长仅　　A 　　B 1cm　　C 　　D 2cm　　E 　　正确答案：B　　第50题 单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主　　A.清蛋白和球蛋白　　B.α2球蛋白和β球蛋白　　C.γ球蛋白和β球蛋白　　D.清蛋白和γ球蛋白　　E.清蛋白和α2球蛋白　　正确答案：D　　第51题 急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现惊厥，可能性的是　　A.高热惊厥　　B.低钙惊厥　　C.低钠血症　　D.高血压脑病　　E.中毒性脑病　　正确答案：D　　第52题 小儿肾脏功能达到成人水平的年龄是　　A.出生时　　B.生后6月　　C.生后1～2岁　　岁　　岁　　正确答案：C　　第53题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是　　A 水肿明显　　B 大量蛋白尿　　C 血尿、高血压　　D 胆固醇增高　　E 浆蛋白降低　　正确答案：C　　第54题 急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为　　A 面部　　B 胫前　　C 双足　　D 眼睑　　E 腹部　　正确答案：D　　第55题 急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确　　A.严格限制水、钠入量　　B.应用强利尿剂　　C.肺水肿时可用硝普钠扩血管　　D.立即应用饱和量快速强心剂　　E.血液透析排出过多体液　　正确答案：D　　第56题 肾病综合征并发感染时最多见的是　　A.上呼吸道感染　　B.腹膜炎　　C.尿路感染　　D.皮肤丹毒　　E.胃肠炎　　正确答案：A　　第57题 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是　　A.大量蛋白尿　　B.血尿高血压　　C.高胆固醇血症　　D.低蛋白血症　　E.高度浮肿　　正确答案：B　　第58题 关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下哪项是错误的　　A.新生儿的肾糖阈较低　　B.新生儿的肾排钠能力较强　　C.未成熟儿肾保钠能力差　　D.生后10天内肾排钾能力较差　　E.新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管　　正确答案：B　　第59题 小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括　　A.肾小球滤过率低　　B.肾小管未成熟　　C.间质难以建立浓度梯度　　D.肾小管对血管加压素反应差　　E.髓袢相对过长　　正确答案：E　　第60题 激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为　　～12周　　个月　　～9个月　　～12个月　　～2年　　正确答案：C　　第61题 小儿肾功能何时达成人水平　　～岁　　～3岁　　～5岁　　～7岁　　～9岁　　正确答案：A　　第62题 肾病综合征患儿最常见的并发症是　　A.急性肾衰　　B.血管栓塞　　C.电解质紊乱　　D.低血容量休克　　E.感染　　正确答案：E　　第63题 急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是　　A.水、钠潴留　　B.心力衰竭　　C.少尿　　D.高血压　　E.氮质血症　　正确答案：A　　第64题 目前对肾病患儿不主张反复多次输入人血清白蛋白的主要原因是　　A.价格昂贵　　B.可用血浆代替　　C.可增加血液黏稠度　　D.可能感染艾滋病病毒　　E.可能会延迟肾病缓解和增加复发机会　　正确答案：E　　第65题 以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现　　A.心脏扩大，心率增快，奔马律　　B.呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿哕音　　C.剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥或昏迷　　D.尿少，高钾血症，低钠血症　　E.肉眼血尿，可呈洗肉水样　　正确答案：E　　第66题 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后　　A 1周内　　B 1～3周　　C 3～4周　　D 2～4周　　E 4～5周　　正确答案：B　　第67题 引起急性肾小球，肾炎常见致病菌为　　A A组β溶血性链球菌　　B 肺炎链球菌　　C 葡萄球菌　　D 草绿色链球菌　　E B组β溶血性链球菌　　正确答案：A　　第68题 有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是　　A.尿液检查可见尿蛋白　　B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞　　C.血尿素氮可升高　　D.血ASO可升高　　E.血清补体一定下降　　正确答案：E　　第69题 急性肾小球肾炎的主要临床表现是　　A.浮肿、血尿、高血压　　B.贫血、浮肿、高血压　　C.蛋白尿、血尿、高血压　　D.少尿、氮质血症、浮肿　　E.管型尿、浮肿、高血压　　正确答案：A　　第70题 肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是　　A.病情部分缓解后进行　　B.病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行　　C.病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行　　D.完全治愈后进行　　E.病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行　　正确答案：C　　第71题 单纯性肾病综合征多见于　　A 婴儿　　B 1～3岁　　C 2～7岁　　D 7～10岁　　E 10～14岁　　正确答案：C　　第72题 急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是　　A.水肿消退　　B.肉眼血尿消失　　C.血压恢复正常　　D.血沉正常　　E.尿沉渣细胞绝对计数正常　　正确答案：E　　第73题 急性肾炎限盐饮食每日供盐　　A ～1g　　B 1～2g　　C 2～3g　　D 3～4g　　E 4～5g　　正确答案：B　　第74题 治疗原发性肾病综合征错误的是　　A 有高血压和水肿时应低盐饮食　　B 给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于4gkg　　C 应用激素期间给予钙及维生素D　　D 预防接种应在使用激素半年～1年后进行　　E 严重水肿者给予利尿剂　　正确答案：B　　第75题 以下是肾病综合征常见的并发症，但除外　　A 感染　　B 电解质紊乱　　C 血栓形成　　D 肾上腺危象　　E 营养不良　　正确答案：E　　第76题 急性肾炎患儿，经过治疗，可以复原的指标是　　A.水肿消退　　B.肉眼血尿消失　　C.血压正常　　D.尿常规正常　　E.尿常规好转，仅能检出少量蛋白及红细胞　　正确答案：E中医执业医师考试频道为大家推出【2017年中医执业医师考试课程！】考生可点击以下入口进入免费试听页面！足不出户就可以边听课边学习，为大家的取证梦想助力!