中医执业医师诊疗行为规范

合法。合法。近日，国家中医药管理局医政司原文转发了《福建省卫生计生委关于印发<福建省中医、中西医结合医师执业范围暂行规定>的通知》（闽卫中医〔2014〕60号）及该文件的实施解读（国中医药医政中西民族医便函〔2014〕54号），为全国各地卫生计生和中医药行政管理部门在医师执业管理中提供参考。福建省中医、中西医结合医师执业范围暂行规定为进一步规范全省中医、中西医结合医师执业范围，根据《医师执业注册暂行办法》（卫生部令第5号）、《卫生部 国家中医药管理局关于下发〈关于医师执业注册中执业范围的暂行规定〉的通知》（卫医发〔2001〕169号）精神，及国家中医药管理局对中医、中西医结合医师的相关规定，结合我省实际，制定本暂行规定。一、中医、中西医结合医师执业范围分为一、二级科目。其中，中医一级科目为中医专业或中医类别全科医学专业，一级科目为中医专业的，可设二级科目，具体为内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、皮肤病与性病专业、眼耳鼻咽喉科专业、针灸推拿康复专业、急救医学专业、预防保健专业、精神卫生专业等。中西医结合一级科目为中西医结合专业或中医类别全科医学专业，一级科目为中西医结合专业的，可设二级科目，具体为内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、眼耳鼻咽喉科专业、皮肤病与性病专业、精神卫生专业、职业病专业、医学影像和放射治疗专业、医学检验和病理专业、急救医学专业、康复医学专业、预防保健专业、特种医学与军事医学专业、计划生育技术服务专业等。二、中医、中西医结合医师的执业范围应与所学专业相适应，并按照注册的执业范围及聘用专业在各级各类医疗机构各临床科室执业。三、中医、中西医结合医师取得处方权后，可以根据临床需要和执业机构规定使用中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂、化学药品、生物制品等药品。医疗用毒性药品、精神药品、麻醉药品和放射性药品的使用，按照《处方管理办法》及其他有关法律、法规和规章执行。四、具有高等院校中医或中西医结合专业本科以上学历的中医、中西医结合医师，按照《医疗技术临床应用管理办法》的规定，经医疗技术临床应用能力审核合格的，可以开展与其专业能力相适应的各类医疗技术。五、执业类别为中医，执业范围注册为内科、外科、妇产科、儿科的中医、中西医结合医师，可按照《福建省母婴保健、计划生育技术服务许可管理办法》（闽卫妇幼〔2009〕186号）的规定，申请从事相应的母婴保健和计划生育技术服务。六、中医、中西医结合医师应以中医诊疗服务为主，合理应用各类医疗技术开展与其专业相适应的诊疗服务。鼓励其以提高临床效果、效率和减少经济费用为目标，在所从事的专业范围内择优运用中医或西医诊疗方法，优化临床诊疗方案。七、申请注册中医、中西医结合执业范围为二级科目的，由本人提出申请，所在执业机构同意，由注册机关组织或委托二级以上医疗机构考核合格，经审核同意，予以注册。注册机关在注册时应将注册的二级科目在其医师执业证书的“备注”栏中注明。已经注册的中医、中西医结合医师，申请执业范围为二级科目的，应按上述规定办理变更注册手续，并在其医师执业证书的“备注”栏中注明。八、本规定由福建省卫生和计划生育委员会负责解释。原省卫生厅及原省人口计生委已出台的其他文件如有与本规定不一致的，以本规定为准。本规定自印发之日起执行。

总 则编辑第一条 为规范医疗机构从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定本规范。第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。第三条 医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。[1] 从业规范第四条 以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。第五条 遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。第六条 尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。第七条 优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。第八条 廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不取、套取基本医疗保障资金或为他人取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。第九条 严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为。第十条 爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。第十一条 乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。管理规范第十二条 牢固树立科学的发展观和正确的业绩观，加强制度建设和文化建设，与时俱进，创新进取，努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平。第十三条 认真履行管理职责，努力提高管理能力，依法承担管理责任，不断改进工作作风，切实服务临床一线。第十四条 坚持依法、科学、民主决策，正确行使权力，遵守决策程序，充分发挥职工代表大会作用，推进院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权利。第十五条 遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。第十六条 严格落实医疗机构各项内控制度，加强财物管理，合理调配资源，遵守国家采购政策，不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。第十七条 加强医疗、护理质量管理，建立健全医疗风险管理机制。第十八条 尊重人才，鼓励公平竞争和学术创新，建立完善科学的人员考核、激励、惩戒制度，不从事或包庇学术造假等违规违纪行为。第十九条 恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用。医师规范第二十条 遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。第二十一条 规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。第二十二条 学习掌握人文医学知识，提高人文素质，对患者实行人文关怀，真诚、耐心与患者沟通。第二十三条 认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。第二十四条 依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。第二十五条 认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。第二十六条 严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限，不违规临床应用新的医疗技术。第二十七条 严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。

一、"烫火炉"原则与医院制度建设：　　制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。　　1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。　　2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除）　　3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。　　4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。　　二、规章制度分三大部分：　　第一部分：行政管理制度　　第二部分：医疗工作制度　　第三部分：岗位责任制　　第一部分 行政管理制度（共19章）　　第一章工作人员行为准则　　第二章医德规范要求　　第三章会议制度　　第四章请示报告制度　　第五章文书档案、管理制度　　第六章硬件的使用管理　　第七章办公用品的管理　　第八章微机、复印机、传真机的使用和管理制度　　第九章药品采购制度　　第十章药品、物品、器械管理制度　　第十一章 物资、库房管理制度　　第十二章 员工的住宿、交通制度　　第十三章 食堂的管理制度　　第十四章 车辆服务制度　　第十五章 维修组的工作制度　　第十六章 安全、保卫制度　　第十七章 卫生、清洁制度　　第十八章 洗衣房的管理制度　　第十九章 咨询中心的管理制度　　工作人员的行为准则：　　1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。　　2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。　　3、服务语言：　　（1）称谓：按职业、职位、统称。　　（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。　　（3）常用的谦语。　　（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。　　4、行为规范：　　（1）服从领导，听从指挥。　　（2）严于职守，认真工作。　　（3）优质服务，礼貌待人。　　（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。　　5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。　　6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。　　7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。　　第二部分 医疗工作制度（共44章）　　第一章 行政总值班制度　　第二章 病例书写制度　　第三章 查房制度　　第四章 查对制度　　第五章 医嘱制度　　第六章 会诊制度　　第七章 转院、转科制度　　第八章 病例讨论制度　　第九章 病房管理制度　　第十章 护理工作制度　　第十一章分级护理制度　　第十二章护理文件书写　　第十三章护理差错事故登记　　第十四章值班、交接班制度　　第十五章消毒、隔离制度　　第十六章处方制度　　第十七章病案管理制度　　第十八章差错事故登记报告纠纷制度　　第十九章医疗登记统计制度　　第二十章探视陪伴制度　　第二十一章 病人出入院管理制度　　第二十二章 赔偿制度　　第二十三章 抗生素使用制度　　第二十四章 医院感染管理制度　　1、医院感染登记报告制度　　2、监控示意图　　第二十五章 门诊工作制度　　第二十六章 治疗室工作制度　　第二十七章 注射室工作制度　　第二十八章 换药室工作制度　　第二十九章 腹泻病门诊工作制度　　第三十章挂号室收费工作制度　　第三十一章 急诊科工作制度　　第三十二章 抢救室工作制度　　第三十三章 麻醉科工作制度　　第三十四章 理疗科工作制度　　第三十五章 检验科工作制度　　第三十六章 功能检查科工作制度　　第三十七章 住院处工作制度　　第三十八章 手术室工作制度　　第三十九章 药剂科工作制度　　第四十章供应室工作制度　　第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度　　第四十二章 放射科工作制度　　第四十三章 麻醉药品的管理工作制度　　第四十四章 精神药品的管理工作制度　　第三部分 岗位责任制（共52章）　　第一章 院长的岗位职责　　第二章 业务副院长的岗位职责　　第三章 办公室主任的岗位职责　　第四章 首诊医师负责制　　第五章 三级医师责任制　　第六章 各级护理人员的岗位职责　　第七章 挂号员、收费员岗位职责　　第八章 临床科主任岗位职责　　第九章 临床主任或副主任医师岗位职责　　第十章 临床主治医师岗位职责　　第十一章 药剂科主任岗位职责　　第十二章 中药师岗位职责　　第十三章 药剂士岗位职责　　第十四章 检验科主任岗位职责　　第十五章 主管检验师、士岗位职责　　第十六章 放射科主任岗位职责　　第十七章 放射科医师、士岗位职责　　第十八章 理疗科医师、士岗位职责　　第十九章 功能检查科医师、士岗位职责　　第二十章 麻醉医师岗位职责　　第二十一章 住院医师岗位职责　　第二十二章 门诊部护士长岗位职责　　第二十三章 门诊护理人员岗位职责　　第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责　　第二十五章 手术室护士岗位职责　　第二十六章 治疗室医护人员岗位职责　　第二十七章 病房护士长岗位职责　　第二十八章 病房护士岗位职责　　第二十九章 供应室护士岗位职责　　第三十章 急诊室护士岗位职责　　第三十一章 巡回护士岗位职责　　第三十二章 洗手护士岗位职责　　第三十三章 器械护士岗位职责　　第三十四章 病案管理人员岗位职责　　第三十五章 计算机室工作人员岗位职责　　第三十六章 后勤保障部人员岗位职责　　第三十七章 汽车驾驶员岗位职责　　第三十八章 厨师岗位职责　　第三十九章 洗衣工岗位职责　　第四十章 维修人员岗位职责　　第四十一章 保安人员岗位职责　　第四十二章 导医岗位职责　　第四十三章 库管人员岗位职责　　第四十四章 医疗统计人员岗位职责　　第四十五章 人事科科长岗位职责　　第四十六章 人事科干事岗位职责　　第四十七章 医院感染管理领导小组岗位职责　　第四十八章 医院感染管理兼职人员岗位职责　　第四十九章 医院质量管理小组岗位职责　　第五十章 医院医疗事故签定小组岗位职责　　第五十一章 咨询中心工作人员守则　　第五十二章 咨询中心工作人员职责

参考《执业医师法》和《医疗机构管理条例》，《处方管理条例》，卫生部《医务人员道德规范》，没有成文范本，只能自己制定。例如：执业规范经营，首诊负责制，处方书写清晰完整，注意消毒防疫，药品购销记录，诊所卫生，开关业时间，服务态度，着装，急诊病人协助120急救，等等 自己组织几条