执业医师考试脊髓空洞症

脊髓空洞症的确诊如下：1、看临床症状，因为脊髓空洞症都会表现出颈部疼痛、头部疼痛，以及四肢末端指节出现麻木以及无力。如果是骶髓脊髓空洞，可能会出现大小便失禁或者会阴区感觉麻木、下肢异常。2、通过CT进行明确，做CT的时候可以看出是否有骨质异常，造成小脑扁桃体下疝，合并有脊髓空洞症的表现，在CT上可以表现出一种圆筒形质的结构，在骶部CT上看出脊髓有一个明显的圆柱样结构，基本都可以确诊为脊髓空洞症。如果实在确诊不了，还可以进行核磁扫描，可以测量中央管的直径，更加明确地进行诊断。

您好，脊髓空洞症是脊髓内有空洞形成，是一种缓慢进展的脊髓退行性病变，常见症状有为节段性的感觉障碍、肌肉萎缩和局部营养障碍等。对于该病要及时治，别拖延。

脊髓空洞症的前期症状，主要表现为感觉异常。其突出的特点是节段性分布的分离性感觉障碍，主要表现为一侧或者两侧手、前臂尺侧以及一部分的颈部、胸部的痛温觉消失，但是触觉和深感觉存在，所以将其叫做节段性分布的分离性感觉障碍。随着病情的进展，患者可能会出现面部痛温觉减退或消失以及角膜反射消失。病情如果进一步进展，患者会出现手部和前臂尺侧肌肉的无力，伴有肌束震颤，还可以出现自主神经功能障碍，例如大小便失禁和皮肤营养障碍等。

脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝(Chiari) 形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞，或不明原因的脑病致脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是迟发性损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中（脑有积水）,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重，再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复提示：本病共性，无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重，所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案，中西复合增强改善神经受伤局部血液循环预防迟发性脊髓再度损伤，同时配伍脊髓神经再生剂兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复。需帮助发来磁共震照片为你指导。

大气的污染，让空气中有毒物质逐渐增多，从而引发了一系列的疾病发生，其中脊髓空洞症就是这样的一种。专家介绍，脊髓空洞症危害性很强，必须在发病初期进行治疗。那么，脊髓空洞症的早期症状是什么呢?自主神经损害症状：空洞累及脊髓侧角之交感神经脊髓中枢，出现Horner综合征。病变损害相应节段、肢体与躯干皮肤可有分泌异常，多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征。少汗症可局限于身体的一侧，称之为“半侧少汗症”，而更多见于一侧的上半身，或一侧上肢或半侧脸面。2、感觉症状：根据空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍，常以节段性分离性感觉障碍为特点。痛、温觉减退或消失，深感觉存在。该症状也可为两侧性。3、运动症状：颈、胸段空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状。表现为肌无力及肌张力下降，尤以两手的鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形。三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感

北京德胜门中医院-殷世荣-痿症科-主任医师-脊髓空洞症的临床表现？