执业医师头痛病史采集

这跟实际的临床不一样,纯粹应试考试,记住考官手册的回答就成了

今天考操作，我病史采集就是按老贺的去写的大病历的现病史，考完出来后大家都说我错了，说应该按人卫书上的“是否”并且一项一排的写，我现在都好怕老师不给我分哦…我也求高人解答……

我们只需要按照模板形式来写就可以了，不需要，也不可能写成大病历（考试时间有限，而且这个是病史采集，考的是基本思路，不是具体实施），总体而言不难，按照这个往上套就可以（你是考临床专业的吧，呵呵，这个是临床专业的模板，如果不是临床专业，请无视）：一、现病史：包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问1）、病因、诱因2）、主要症状的特点3）、伴随症状4）、全身状态：即发病后一般状态（发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况）2、诊疗经过1）、是否到医院看过？曾做过哪些检查？2）、做过哪些治疗，治疗效果如何？二、既往史（相关病史）1、相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等2、药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分四、围绕主述来询问

爱爱医上出啦，很全的，但是中医的，不知你考中医还是西医~-1998175-html