执业医师病史采集例子

大姨夫请你管好你老婆
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没有太阳的晴天被水溺死的金鱼

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这是我从好大夫医考自编技能教材上手打了一个病例给你看看,他们的总结特别好,还有很多公式可以直接套进去就能得分,不过是内部教材,你可以通过这个例子按照这个顺序答题,基本得分就很高了。另外你也可以去百度文库里搜索“好大夫医考 技能”看看,有不少相关文章。例:男性。恶心,尿黄2周门诊就诊。3年前体检曾发现肝功能异常及HBsAg阳性。时间:11分钟评分标准 总分15分一、问诊内容 13分(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无劳累、感染、不洁饮食、饮酒及服药。 1.5分(2)大小便:尿量、尿色,大便次数、性状和量。 1.5分(3)恶心:程度,有无呕吐、腹胀、腹痛。1.5分(4)伴随症状:有无发热,乏力,意识障碍、皮肤黄染及瘙痒、皮肤及粘膜出血,有无双下肢水肿。 2.5分(5)一般情况:发病以来饮食、睡眠和近期体重变化情况。 1分2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查。1分(2)治疗情况 1分(二)其他相关病史1有无药物过敏史。0.5分2.肝功能异常及HBsAg阳性诊治情况。 0.5分3.与该病有关的其他病史:有无胆胰疾病及肿瘤病史,有无疫区居住史,有无冶游、输血、手术史,有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。2分

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你在踩我的爱

病史采集题是根据大纲要求的病症,一般有100多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状病史采集时都应遵循以下“公式”,25分无忧。  1.现病史  (1)病因、诱因。  (2)主要症状的特点。  (3)伴随症状。  (4)全身状态,即发病后一般状态。  (5)诊疗经过。  2.既往史  (1)相关病史。  (2)药物过敏史、手术史(必须写出,评分标准有此项)。  仅依靠公式只能拿到一半的分,经常答不完全公式中的每项内容。这里只能贴部分内容,详细的可以到网站相关内面或论坛,有更详细的解析,预祝您顺利通过考试!请采纳。

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萌妹你好骚

本网提供执业考试技能考试的相关课程以及其他复习资料,楼主可以看看。本网论坛也提供执业医师考试的交流平台,里面有许多好的经验总结。

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最痛不过揭伤疤

今天考操作,我病史采集就是按老贺的去写的大病历的现病史,考完出来后大家都说我错了,说应该按人卫书上的“是否”并且一项一排的写,我现在都好怕老师不给我分哦…我也求高人解答……

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一世轻狂终究负了谁

病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。1.问病史:包括以下5部分病因、诱因主要症状的特点伴随症状全身状态,即发病后一般状态诊疗经过2.即往史相关病史药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)3.问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分。4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁女发热咳血结核的可能性较大,而45岁男发热咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的,总知,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手。今年的考试增加了几个症状:皮肤粘膜出血:考虑:白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病;便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等;肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块;其它不再细述。

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