社会工作者养老服务模式

社会工作介入城市居家养老分析

居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。那么，下面是我为大家整理的社会工作介入城市居家养老分析，欢迎大家阅读浏览。

一、居家养老成为养老新模式

20世纪90年代以后，我国人口高龄化趋势日益明显，截止到2009年，我国拥有亿老年人，80岁以上高龄老人高达1899万，占，他们正逐步迈入半自理甚至不能自理的状态，不同程度地需要照料服务。高龄老人的子女大多进入中老年，照顾老人已经力不从心。目前中国养老机构服务也满足不了养老需求，虽然全国养老床位已达500万张，但是人均占有量较少，每一千名老年人只拥有床位25张。中国急需新的养老方式来缓和日渐紧张的养老矛盾，居家养老应运而生。

居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。我国城市空巢老人比例高达，因此 “空巢老人”作为中国老龄化过程中最严峻的挑战，体现了居家养老的重要意义，引起了政府和社会各界的重视。社会工作作为一门新兴学科，专业的伦理视角和技术为城市居家养老提供支持。

二、社会工作介入居家养老的优势

1.社会工作理念完善居家养老服务

案主自决。案主自决要求社会工作者尊重老人的决定权，不能代替老人做决定， 即使在某种特殊情况需要代替老人做决定，也要提前征得老人同意。案主自决运用到居家养老服务的过程如下：首先，社会工作者要与老人一同评价其健康状况，以及老年人需要得到的服务。其次，社会工作者要对老人的关注点有所了解，双方协商制定服务目标。社会工作者能够提供的服务项目要分列清楚，以便让老人清楚的了解所要接受服务的内容，获得最大范围的服务。再次，在服务过程中要随时参照老年人意见。

个别化原则。每个人都有独特个性和不同需求，因为身体状况和经历不同，所以老年人对居家养老的要求是不同的，社会工作者要摒弃老年人只需要家庭照顾这样的传统思路，用心满足老年人的需求。

助人自助原则。助人自助理念强调的是受帮助者自我能力的提升，注重老人的自我实现。社会工作者在居家服务的过程中，要特别注意为老人提供能发挥潜能、贡献社会的`机会。

2.社会工作专业方法指导居家养老服务

个案工作。个案工作是指“社会工作者在专业价值观指导下，运用专业的知识和技巧为老年人及其家庭提供物质或情感方面的帮助和支持，以使当事人缓解压力、解决问题和达到良好的福利状态的服务活动。”[1]社会工作者在进行居家养老服务时，除了照顾老年人的生活，还要运用倾听，共情等社会工作专业方法对老年人进行心理、情绪方面的辅导。伴随着人口的流动，我国出现了越来越多的空巢家庭，老年人的精神慰藉等问题应该成为居家养老的服务内容。老人在遭受突发打击时，经常产生应激性的情绪反应。这时社会工作者首先要做的就是帮助老人缓解焦虑、平复心情，提供保证老人日后的健康生活的基础。在为老人提供服务时不能一刀切，社会工作者要辨别老人的不同需要，运用专业社会工作方法，有针对性地服务。

小组工作。运用小组工作方法，社会工作者把社区中老年人组织起来，让他们倾诉内心困扰、交流生活经验。老年人不仅可以通过自身努力解决问题，还可以进一步帮助其他老人。社会工作者可以开展多种形式的小组活动，例如，开展沟通互助小组，帮助老年人排解不好情绪;开展支持小组，帮助老人应对生活转变等等。社会工作者通过丰富多彩的小组活动，把老年人组织起来，可以给老年人提供心理慰藉，排解他们因为子女不在身边而产生的精神空虚等问题。

社区工作。居家养老服务过程中可以运用如下社区工作方法：首先，在社区开展教育，对居民进行爱老、孝老宣传，倡导子女常回家看看，帮老人做一些简单的家务，与老人多一些交流。其次，积极争取社会资源，为老年人提供多样的服务内容。老年人能享受什么样的服务，取决与社会工作者提供服务的形式。目前我国的居家养老服务形式大都较为单一，并且还经常出现由于资源不足、服务中断的现象。社区服务机构要利用社会工作者的专业技术，为老年人提供更为专业的，多样化的服务。同时还要向社会呼吁，鼓励社会团体和个人向社区养老机构捐款、捐物提供志愿服务。再次，鼓励老年人发挥自身潜力，参与社区事务和活动，努力为社区的发展做贡献。老年人更加需要心理慰藉，让他们通过发挥余热实现自身价值，这是心理慰藉的重要方式。

参考文献：

[1]范明林，张钟汝.老年社会工作[M].上海：上海大学出版社，2005

作者简介：

徐擎擎(1984-)，女，汉，山东省淄博市，潍坊科技学院，助教，硕士，社会学(社会工作)。

养老模式有以下三种：1、家庭养老中国是崇信儒家文化的国家，长期以来形成了“家庭养老”的传统模式，养儿防老、家长的主导地位、几代同堂等传统观念根深蒂固。选择家庭养老的人们，他们生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，经济上也比较划算，从社会的角度考虑，家庭养老的社会硬件设施成本几乎为零。但家庭养老在新形势下的脆弱性显示出其历史的局限性。现代社会的人际竞争加剧，生活节奏加快，工作负担加重，致使家庭养老的人力成本剧增，一般家庭难以承受，赡养者疲惫不堪;加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等问题的出现，家庭养老这一传统养老方式必将随家庭结构的变化而逐步向社会养老过渡。2、社区居家养老社区居家养老的基本做法是：在城市各个社区建立养老护理服务中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服务中心提供的营养和医疗护理以及心理咨询，并由服务中心派出经过训练的养老护理员按约定定时到老人家中为老人提供做饭、清扫、整理房间等家务服务和陪护老人、倾听老人诉说的亲情服务。所以，有人说：社区居家养老是一个无围墙的养老院。开展居家养老服务相对于机构养老，更为适应我国老年人的生活习惯和心理特征、满足老年人的心理需求、有助于他们安度晚年，也更为符合中国实际，符合大城市中心城区发展的社区为老服务的新路子。3、机构养老机构养老是指由专门的养老机构(包括福利院、养老院、托老所、老年公寓、临终关怀医院等等)将老人集中起来，进行全方位的照顾。正规的养老机构，其日常管理均要严格。机构养老是我国重要的养老模式之一，但不能满足众多其他需求的老年人群需要。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

据了解，老人社会工作里有三大块的工作模式：个案社会工作、团体社会工作、社区社会工作。个案社会工作，就是针对个别案例的老人(比如有心理上的问题等)；团体社会工作，就是对同一类型问题的老人，给他们专业的辅助；而社区社会工作，跟居家式社区养老很像，主要是调动社区的资源，整合各方面的资源，对老人来进行帮助，实现“老有所养”的目标。