执业医师考试解剖学讲解

医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。　　医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。医学综合笔试执业医师考试方案及内容见下表科目类别考核内容基础综合生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、卫生法规、预防学、医学心理学、医学伦理学专业综合症状与体征、疾病（按照人体系统排列）：呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统（含男性生殖系统）、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病、其他。实践综合发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、水肿、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黄疸、淋巴结肿大、发绀、头痛、意识障碍、抽搐、呕血、便血、紫癜、苍白乏力、进食梗噎（疼痛）、吞咽困难、晕厥、心脏杂音、心悸、甲状腺肿大、肝大、脾大、腹水、腹部包块、瘫痪、精神障碍、颈肩痛、关节痛、腰腿痛、异常阴道流血、血尿。

大体解剖学可以分为系统解剖学和局部解剖学两种。系统解剖学着重在人体构成的各系统分析，而局部解剖学注重在于人体部分区域的分析，因而与外科学联系紧密。系统解剖学（systematic anatomy）是将人体器官划分为若干功能系统来进行描述和研究的学科；局部解剖学（regional anatomy）是在系统解剖学的基础上按局部（头、颈、胸、腹、盆、会阴、上肢、下肢等）来研究人体各部分的结构形态和相互关系的学科。系统解剖学是阐明人体各器官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律的科学，学习本学科的目的在于理解和掌握人体各器官系统的形态特点及其相互间的关系，并为学习其他基础医学和临床医学打下必要的理论基础。 局部解剖学是按照人体的部位（如头部、颈部、胸部、腹部、盆部、背部和四肢等），由浅及深对各部结构的形态、位置及相互关系等进行描述的解剖学。扩展资料：解剖学是涉及生命体的结构和组织的生物学分支学科，可以分为动物解剖学和植物解剖学。解剖学的主要分支有比较解剖学、组织学和人体解剖学。人体解剖学的分科：1、按研究方法分：（1）大体解剖学：  ①系统解剖学 ②局部解剖学（2）显微解剖学（3）特种解剖学2、按研究观点分：（1）描述解剖学（2）功能解剖学 （3）进化解剖学：比较解剖学和人类体制学（4）发育解剖学：胚胎学和年龄解剖学3、按应用目的分：（1）医用解剖学（2）艺用解剖学参考资料来源：百度百科-解剖学

系统解剖学是按系统来的，比如呼呼系统有那些器官，从鼻子到肺，局部就讲鼻子周围有那些结构

每年在临床执业医师笔试考试后，会有同学反应精神神经系统比较难。临床执业医师考试难度确实是很大的，每年在30%左右，但是临床执业医师考试涉及到的范围很广，今年新增了解剖和病理生理学科目，考试难度还是比较大的，但是不能只看重点内容，关于考试的复习的文章点击这里查看：　　一、保证复习时间是关键 　　每年在临床执业医师笔试考试后，会有同学反应精神神经系统比较难。其实临床执业医师考试不能只复习重点和难点，临床执业医师考试的通过率每年在30%左右，考试涉及的范围非常广，每年的考试重点都会有偏差，今年新增了解剖学和病理生理学，因此考试的复习需要稳扎稳打，关于复习的方法提出以下的建议： 　　首先，要持久战而不要突击战。临床执业助理资格考试的内容很多，大家在制定计划的时候一定要合理安排复习时间，尽量每天都要抽出专门的复习时间段，哪怕每天1小时也可以，切记不要到考试前一两个月集中突击，这样弄得自己压力很大，很疲惫。从现在起，好好规划复习计划，打赢这场持久战。 　　其次，注意劳逸结合。正是因为备考过程是持久战，合理安排自己的精力也是很重要的。尽量不要熬夜复习。如果在复习前已经很疲劳了，那么可以试着转化一下状态，去做做运动、小憩片刻等等，让大脑先放松，再投入到下面的复习中。一旦开始复习，就要保证自己不被打扰，保证状态比较好，不然复习的效率低，做题正确率不高，费时费力还会产生挫败感。 　　最后，注意营养。临床医师考试需要大家记住很多的知识点，那么，营养其实是很重要的一环，我们的大脑要高负荷地运转，需要消耗很多能量。建议大家常备一些补脑的食品，如核桃、坚果等等，每日的饮食尽量均衡多样化。这样也是为有一个更好的体质来备战，如果三天两头头痛脑热的，对复习的影响很大。 　　二、高效复习要点 　　保证复习时间：复习的时间段需要保证不被打扰，把手机调成静音或者关机。 　　“番茄闹钟”法：对于注意力比较难集中的朋友，可以设置一个“番茄闹钟”，时长可以15-30分钟，强迫自己专心复习，然后可以奖励自己休息几分钟等等，再开始下一个“番茄时间”。把复习时间分割成一段一段，正向激励自己。 　　“睡前回忆”法：在睡前将一天所复习的内容像放电影一样在脑海里过一遍，看看自己记住了多少内容，对于记不住的内容也不需要有负罪感。我们的大脑在睡眠中，会把学习的内容进行整理归纳，神经突触的连接会进一步增加，更有益于记忆。在大量复习过后，一定要美美地睡一觉，让大脑自行整理吸收新知识。 　　“坐享其成”法：每天起床后，可以进行静坐冥想，时间从几分钟到几十分钟不等。身体坐直，闭上眼睛，所有的注意力和感觉都集中到一呼一吸之间，只关注呼吸。长期坚持，可以提高注意力。 　　上文关于“临床执业医师考试难不难？如何复习考试重点？”的文章由环球网校快问编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的关于复习的文章随时关注环球网校快问临床执业医师考试经验栏目！　　编辑推荐：　　【资料】2019临床助理医师考试政策∣ 备考∣ 课程∣ 资料35问！　　【经验】3月最关键！查收临床助理医师22大科目复习方法∣重点考点锦集学霸同款课免费试听

执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A 型（最佳选择题）和B 型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4 5 种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5 个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1 个是最佳选择，称为正确答案，其余4 个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1 个简要病历作为题干、5 个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1 个是最佳选择。B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5 个备选答案，备选答案后提出至少2 道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2 个~3 个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3 个~6 个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。下面按照类别逐一举例介绍。 答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 最典型溃疡型肠结核溃疡的肉眼病理变化描述应当是：A 椭圆形，溃疡的长径与肠的长轴平行B 口小底大烧瓶状C 不规则地图状D 呈带状，其长径与肠长轴垂直E 火山喷口状答案：D难易度：难认知层次：记忆「解析」该题是基础理论记忆题，备选答案是肠道各种疾病的肉眼病理变化描述，包括肠结核、溃疡性结肠炎、阿米巴溃疡等，我们学习了肠道各种疾病肉眼病理变化的描述，应当记忆分辨各种疾病病理改变最典型的特点，以便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。考生应当掌握结核性肠溃疡的肉眼病理变化特点，这就是正确答案D在教学时能直观看到这样的大体病理，应记忆在自己脑海里，以使在临床中肉眼看到病变时，就能作出正确的诊断。当前结核病发病率连年升高，教师教学和学生学习中也应当重视此类疾病的典型特点，以便作出正确的诊断和鉴别诊断。 答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 患者，女性，50 岁，反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1 年。WBC 0×10L， Hb 100gL， PT250×10L，ANA（-）， RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是：A 风湿性关节炎B 系统性红斑狼疮C 骨关节炎D 类风湿关节炎E 结核菌感染引起的关节炎答案：D难易度：中认知层次：解释「解析」这是一道临床分析解释的考题，题干的信息告诉我们，患者50 岁，反复低热，四肢大小关节均肿痛（提示各关节对称），血白细胞正常，RF阳性，曾经用多种抗生素正规治疗无效。结合我们掌握的类风湿关节炎中有关临床表现的描述，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D，而其他关节炎的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。得出一个正确的诊断，才能制定合理的治疗方案。这体现出将临床理论应用于临床实践的能力。 答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（3 题~5 题共用备选答案）A 金黄色葡萄球菌B 溶血性链球菌C 大肠杆菌D 绿脓杆菌E 变形杆菌 脓液稠厚，有恶臭或粪臭的细菌是：答案：C难易度：易认知层次：记忆 脓液稠厚、黄色、不臭：答案：A难易度：易认知层次：记忆 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是：答案：D难易度：易认知层次：记忆「解析」我们在学习微生物学和外科学感染时，都包括有临床常见各种细菌感染后脓液的特性，在掌握其描述后应当反过来根据脓液的特性来判断其致病菌。在此基础上，才能帮助我们合理地选择抗生素。因此，脓液粘稠，有恶臭或粪臭，我们应当考虑到是大肠杆菌感染。如果脓液粘稠，黄色，无臭，此特点应选择金黄色葡萄球菌感染。在临床外科学习时，也有很多临床经验的总结，如碰到大面积烧伤创面感染，我们从课本和教师的授课，以及见习时学习、认识的临床经验中可以判断致病菌多为绿脓杆菌（铜绿假单胞杆菌）。 答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5 个备选答案中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（6 题~8 题共用题干）患者，男性，37 岁，车祸致方向盘挤压上腹部6 小时，上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛，伴恶心呕吐。查体，体温4℃，呼吸28 次 分，脉搏120 次 分，血压9060mmHg，腹胀，上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-）， 肠鸣音减弱，白细胞8×10L，中性粒细胞92%，淋巴细胞8% 对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是：A CTB B 超C 核磁共振D 腹部X 片E 诊断性腹腔穿刺术或灌洗术答案：E难易度：中认知层次：简单应用 如果手术探查中发现胰腺损伤，此时还应特别注意检查的脏器是：A 胃B 脾C 十二指肠D 膈肌E 左肾答案：C难易度：难认知层次：简单应用 如果处理不当，远期的并发症最可能的是：A 假性胰腺囊肿B 胆总管狭窄C 脂肪泻D 结肠梗阻E 粘连性肠梗阻答案：A难易度：中认知层次：综合应用「解析」这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，方向盘挤压了上腹部后，出现上腹、腰部和左肩疼痛，有腹膜刺激征，伴有休克表现，及血白细胞升高、中性粒细胞增高的表现。作为医生，在急诊处理时，应当快速判断是否有脏器损伤，以及损伤的部位，应有针对性地做出正确的处理。根据我们学习的外科诊断技能，诊断性腹腔穿刺或灌洗术，是目前判断脏器损伤的最有效方法，故第一道题正确的选择为E如果手术探查过程中，明确胰腺有损伤，根据解剖学胰腺位于十二指肠的弯曲内，胰腺的引流与十二指肠有密切的关系，故提示我们，凡是有胰腺损伤的病人，均应特别注意十二指肠有无损伤。这是把基础与临床的理论相结合，解决临床能力的问题。因此，第二问应选择答案C此病历资料综合外科学理论，告诉我们胰腺损伤后，可致胰漏，局限在网膜囊内，或进入腹腔。若受损伤时未及时引流清除，会形成胰腺假性囊肿，因此第三问应选择答案A此题测定了我们把理论、技术技能和临床经验应用于临床实际的能力。也提示我们，[青年人网收集整理]平时学习记忆和听课时自己和教师都应建立这样的临床思维。