执业医师变更注册登记表

执业医师变更注册表上需要原执业机构，原执业机构上级主管部门和原注册卫生行政部门审批签字。

“医师变更注册的流程一般为：先填写执业医师申请变更表；然后备齐所需所有材料，拟职业机构进行初审；最后县卫生局进行审批，审批通过即变更完成。”

“执业医师”注册变更先要填写《执业医师的注册变更登记表》，到卫生局去拿或是网上下载。办理执业医师变更手续，首先到卫生局医政处，领执业医师变更申请表，然后按照表格要求，原聘用单位和聘用单位盖好单位公章，然后到原聘用单位主管卫生局办理变更手续，办好后就可以到聘用单位主管卫生局办理变更注册了。办理要求、需提交的资料：填写《医师变更执业注册申请审核表》；身份证（原件、B5复印件）；《医师资格证书》（原件、B5复印件）；执业证书（变更注册的提供原件、B5复印件）；职称证书（原件、B5复印件）；健康体检表--《医师变更执业注册申请审核表》内有；执业机构的拟聘用证明--《医师变更执业注册申请审核表》内有，（具体从事何专业、何科目或项目等）；拟执业机构的《医疗机构执业许可证》副本及诊疗科目明细（B5复印件）；其它材料。（异地考试注册、法人变更等按有关规定处理）持外省、市执业医师资格证注册，原则上需在当地注册，并在当地注销后来沈变更注册，特殊情况按有关规定处理。

填表说明1、本表供变更医师执业注册事项使用。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。3、封面、表1－2由申请人填写，表3－5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的原医师执业证书编码。5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。11、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别，参照公共卫生医师职业分类填写。12、如填写内容较多，可另加附页。