辛温解表中药师

【辛凉解表】 指使用药物性味辛凉、发汗力弱但有退热作用的方法治疗表证。本法适用于怕冷轻微、发热较重或有汗的风热表证，麻疹初期疹未透出等症。如果风寒表证误用辛凉解表，可使病情加重或拖延。常用的辛凉平剂，治风热表证的银翘散（银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子），其中荆芥穗辛温，但与多数辛凉清热药同用，本方仍是辛凉解表方。辛凉解表也有配伍峻烈的辛温药的，如麻杏石甘汤的麻黄辛温，石膏甘辛寒，二者相配，能宣泄肺热，加杏仁、甘草，合成辛凉宣泄之剂，适用于外感风热，肺气壅寒，出现咳嗽气急、鼻煽、口渴、高热、舌红、苔白或黄、脉滑数等症。 【辛温解表】 指使用药物性味辛温、发汗力强的方法治疗表证。本法适用于怕冷重而发热较轻、身体疼痛无汗的风寒表证，水肿早期上半身肿较显着，或兼怕风发热的风湿在表的骨节疼痛，外感风寒兼发哮喘等症。夏季天气炎热，容易出汗，辛温解表法宜慎用。通用的辛温解【辛凉解表】 指使用药物性味辛凉、发汗力弱但有退热作用的方法治疗表证。本法适用于怕冷轻微、发热较重或有汗的风热表证，麻疹初期疹未透出等症。如果风寒表证误用辛凉解表，可使病情加重或拖延。常用的辛凉平剂，治风热表证的银翘散（银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子），其中荆芥穗辛温，但与多数辛凉清热药同用，本方仍是辛凉解表方。辛凉解表也有配伍峻烈的辛温药的，如麻杏石甘汤的麻黄辛温，石膏甘辛寒，二者相配，能宣泄肺热，加杏仁、甘草，合成辛凉宣泄之剂，适用于外感风热，肺气壅寒，出现咳嗽气急、鼻煽、口渴、高热、舌红、苔白或黄、脉滑数等症。

1．麻黄辛、微苦，温。人肺、膀胱经。发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。本品发汗作用较强，是辛温发汗的主药。用于外感风寒，麻黄一桂枝(如麻黄汤)；风寒咳嗽、气喘，配杏仁；风热咳嗽、气喘，用麻黄一石膏、杏仁。表虚多汗、肺虚咳嗽及脾虚水肿者忌用。2．桂枝辛、甘，温。人心、肺、膀胱经。发汗解肌、温通经脉，助阳化气。本品善祛风寒，其作用较为缓和，可用于风寒感冒、发热恶寒，不论无汗或有汗均使用。用于风寒表证，配麻黄；感受风寒、表虚自汗，用桂枝一芍药(桂枝汤)；温经散寒，通痹止痛，治寒湿性痹痛，为前肢的引经药。温热病、阴虚火旺及血热妄行所致出血症和孕畜忌用。3．防风辛、甘，微温。人膀胱、肝、脾经。祛风发表，胜湿解痉。本品能散风寒，其性甘缓不燥，善于通行全身，是一味祛风的要药，风寒感冒(荆防败毒散)；祛风湿而止痛，用于风湿痹痛，配羌活、独活、附子、升麻；祛风解痉，用于破伤风，配天南星、白附子、天麻。阴虚火旺及血虚者忌用。4．荆芥辛，温。入肺、肝经。祛风解表，止血。本品轻扬、芳香而散，既有发汗解表之力，又能祛风，其作用较为缓和，无论风寒、风热均可应用。配防风、羌活等，治风寒感冒；配薄荷、连翘等，治风热感冒；炒炭止血，用于衄血、便血、尿血、子宫出血等。5．紫苏辛，温。入肺、脾经。发表散寒，行气和胃。本品能发散风寒，开宣肺气，发汗力较强。配杏仁、前胡、桔梗等，治疗风寒感冒兼有咳嗽；气味芳香，行气醒脾，配藿香等用于脾胃气滞引起的肚腹胀满，食欲不振，呕吐。表虚自汗者忌用。6．细辛辛，温。人心、肺、肾经。发表散寒，祛风止痛，温肺化痰。本品既能疏散外风，又可驱逐里寒。用治风寒感冒，配麻黄、附子等；发散风寒，止痛，治风湿痹痛，配羌活、川乌等；温肺寒，化痰饮，用于肺寒气逆，痰多咳喘，配干姜、半夏等。

麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷、葱白、香菜，柽柳