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簸箩少女
每一年会有一些小小的变化,但是基础的东西不会变。记住王能公式,然后再了解一下当年的大纲就好了。病史采集的万能公式:一,现病史1,根据主诉及相关鉴别询问。1)起病的缓急,诱因;2)主要症状的特点:根据主诉症状进行纵向询问; 以疼痛为主:部位,范围,性质,程度,持续时间,影响因素; 以液体为主:质(性状),内容物,颜色,气味,次数,量(程度,每日量,每次量),对血容量的影响;3)伴随症状:有助于鉴别诊断的横向询问,即对伴随症状的横向询问。2,诊疗经过(1)诊:是否做过有关检查,做了哪些检查(如……)?结果如何?(2)疗:是否经过治疗?用了哪些药物?(如……)?疗效如何?全身情况:饮食,睡眠,大便,小便,体重如何。相关病史1,有无过敏史,手术史,外伤史?2,既往史:与主要症状相关的该系统疾病,对过去有无类似症状或类似疾病?3,个人史:烟,酒,疫区,冶游?4,家族史:家族性,遗传性疾病。5,月经史,婚育史(女性)。统一问诊技巧条理性强,能抓住重点。能围绕病情询问。
风流人
做对一题得一分,最后算总分。每年的分数线一般是按照一定比例(基本在30-35%)由高到低往下取。 考试不看单科成绩。只看最终成绩。执业医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级,每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中,民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医。截至2016年,我国医师资格考试共有38种类别。实践技能考试于7月1号到7月15号进行,采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试
今世别
关于病史采集该怎么写,这块也不是很好说清楚,你可以去相关的执业医师考试网寻找学习,因为这个写法也不是只用一种,新阳光教育网站上也有相关技能考试病史采集的学习内容,尽量找到全面的知识点就好,祝你好运吧!
一壶浊酒独醉两盏清茶对饮
执业医师考试30个必知计算公式 执业医师考试中会考察的公式有很多,为了方便考生更好的复习执业医师考试的公式。下面是我为大家带来的执业医师考试30个必知计算公式。欢迎阅读。 平均动脉压(MAP)计算公式 MAP=舒张压(DBP)+ 13( 收缩压SBP + 舒张压DBP) 正常值:67~3Kpa (80 ~ 100 mmHg) 血压指数 血压指数=踝部血压上臂血压 正常值:1~3 临床意义:间隙性跛行者平均为7,休息下肢痛者一般在3以下,坏疽者为0 周围总阻力公式 周围总阻力=平均动脉压(mmHg)心输出量(Lmin) 正常值约:600~2000 氧消耗量计算公式 氧消耗量(mlmin)= 209*基础热量*体表面积(m2)60 注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。 心排血量计算(行右心导管检查) 心排血量(lmin)=氧消耗量(mlmin)[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*1 正常参考值:>5 Lmin 体循环血流量计算(行右心导管检查) 体循环血流量( Lmin)= 氧消耗量(mlmin)[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]* 0 1 肺循环血流量计算(行右心导管检查) 肺循环血流量(Lmin)= 氧消耗量(mlmin)[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*1 估计休克程度指标公式: (1)休克指数=心率(bmin)收缩压(mmHg) 指数为5:血容量正常 指数为1:约丢失20~30%血容量 指数>1:约丢失30~50%血容量 (2)休克度=心率(bmin)脉压(mmHg) 正常参考值为4~6,值越大休克程度越重。 心胸比计算公式: 心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)胸廓最小横位 正常值小于5 心输出量公式: 心输出量(mlmin)=每搏输出量(毫升次)*心率(次分) 正常值5~6Lmin(静息时) 正常人心输出量与体、肺循环血量的关系: 心输出量(Lmin)=体循环血流量(Lmin)-肺循环血流量(Lmin) 肾衰指数(RFI) 肾衰指数=尿钠*血肌酐尿肌酐 正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全 1,肾后性肾功能不全急性期 1。 肾功能障碍时延长给药间期计算: 患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mgdl) 本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。 肌酐身高指数计算: 肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mgdl)标准身高肌酐*100% 表示瘦体组织的空虚程度,正常值为09,营养不良时为5。 血尿素氮和肾功能损害程度: 肾功能损害程度 血尿素氮值 轻度 25-40mgdl 中度 40-70mgdl 重度 70-100mgdl以上 肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系: 肾脏损害程度 内生肌酐清除率(mlmin) 血清肌酐(mgdl) 正常 >80 <4 轻 50-80 5-9 中 10-50 0-4 重 4 无尿 0 >12 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别: 鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期 补液后尿量 不增加 增加 尿比重 010 >020 尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性 尿钠浓度(mmoll) >40 <20 尿尿素与血肌酐比率 10:1 尿肌酐与血肌酐比率 30:1 血钾 直线上升 轻度缓慢上升 红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升 血浆晶体渗透压计算公式: 血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmoll)+血钾(mmoll)]+血糖(mgdl)18+非蛋白旦(mgdl)6(或尿素氮8) 注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计 正常值:280~310毫渗量 临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等 糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的'用量 需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数2 每人每天总热卡需要大致估计公式 总热卡的需要量=1000+(100*年龄) (卡) 成人蛋白质需要量计算 蛋白质提供的热能应占总热能的10~15% 每日蛋白质需求量=体重(Kg)*(1~5) 成人每日脂肪需求量 脂肪提供的热能应占总热能的15~20% 每日脂肪需求量=每日总热量-[蛋白质*4+碳水化合物*4]9 上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm) 男性 女性 范围 上切牙至会厌距离 88 47 5~0 上切牙至声门裂距离 87 28 0~0 上切牙至气管分*距离 16 26 0~0 上切牙至右上叶口距离 12 14 0~0 上切牙至右下叶基底支口距离 41 28 0~0 上切牙至左上叶口距离 42 38 0~0 上切牙至左下叶基底口距离 69 22 0~0 潮气量计算公式 预计潮气量=体重(Kg)*(10 ~15)ml 正常值:310~800ml 平均500ml 肺活量(VC)预计公式 (1)以年龄、身高预计肺活量 男:VC(ml)=[63-112*年龄(岁)]*身高(cm) 女:VC(ml)=[78-101*年龄(岁)]*身高(cm) (2)以身高预计肺活量 男:VC(ml)=25*身高(cm) 女:VC(ml)=20*身高(cm) (3)以体表面积预计肺活量 男:VC(ml)=2310*体表面积(m2) 女:VC(ml)=1800*体表面积(m2) 正常值:男:2500~5170ml 平均3000ml 女:1700~3000ml 平均2000ml 实际肺活量占预计肺活量的百分比公式 实际肺活量占预计肺活量的百分率(%)=实测得肺活量预计肺活量 正常值:不低于预计值的80% 每分钟通气量计算公式 (1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(tmin) 正常值:男:6663±200ml 女:4217±166ml 意义:超过10000ml为通气过度,低于3000为通气不足 (2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]* 呼吸频率(tmin) 亦可用下式: 肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积肺泡气中二氧化碳气量(%)*100 肺泡通气量=863*每分钟二氧化碳产生量PaCO2 生理死腔气量计算 生理死腔(ml)=[ PaCO2-呼出气平均PCO2] PaCO2*潮气量(ml) 解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml) 呼出气中PCO2 正常值:150ml 预计最大通气(MVV)量计算 (1)以年龄、体表面积求预计最大通气量 男:MVV=[97-年龄(岁)2]*体表面积(m2) 女:MVV=[83-年龄(岁)2]*体表面积(m2) (2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者) MVV=0302*第一秒时间肺活量(ml)+85 正常值:男:70~170 lmin 女:40~100 lmin 意义:>120 lmin无肺气肿,<40 lmin有肺气肿;
苦等隔世盛宴
【导读】转眼间,已经到了7月底,距离2020年临床执业医师笔试考试不到一个月的备考时间,那么如何高效率高质量的进行复习备考呢?为了帮助加顺利的通过考试,下面是小编整理的2020年临床执业医师笔试考试备考方法,希望对 正在备考的你有所帮助。(1)合理的复习计划和正确的复习方法,是我们医考路上,必不可少的法宝。总体原则:先临床后基础,先易后难,先摘取高分科目,最后复习低分科目。1)图表记忆法:方便简单,简洁明了,提高定期复习效率。例如,Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰鉴别要点的血气结果、机制、常见疾病等,都可以通过表格呈现,简单明了,直击重点内容。2)总结口诀法:通过总结口诀,可以快速记忆知识点,提高我们做题效率。例如,幼儿急疹(热退疹出),麻疹(疹出热盛)。简单几个字就可以把这两种疾病区分开来。3)诊断公式法:把疾病特点、病因、临床表现及诊断,一气呵成,直击要害,并且相似疾病,可以做出鉴别。例如,产程中+梗阻性难产+下腹部剧痛+病理性缩复环=考虑先兆子宫破裂。4)“特殊字眼题”总结法:针对这类知识点,考查可能性较大,我们平常复习时要擅长总结归纳。大红肾:急性弥漫性增生性肾小球肾炎;大白肾:膜性肾小球病(膜性肾病);蚤咬肾:急性弥漫性增生性肾小球肾炎(表面和切面有多数出血点);原发性颗粒性固缩肾:高血压;继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎;瘢痕肾:慢性肾盂肾炎。(2)整理出系统的复习笔记笔记是我们制胜的又一个法宝,好的笔记可由“繁而杂”向“少而精”转化。可以提纲挈领、强化记忆。例如,分科目整理笔记内容。儿科:小儿年龄和各期特点;体格生长常用指标;疫苗接种时间;“三种傻子病”;几种常见先天性心脏病的临床表现、诊断与鉴别诊断等。妇科:病理妊娠;女性生殖系统解剖与生理;几种常见妇科肿瘤和子宫内膜异位症的诊断与治疗;女性生殖系统各种阴道炎等。内科:各种肺炎的诊断与治疗;肺脓肿与支气管扩张;Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰鉴别;心脏瓣膜病;各种心肌病;各种贫血等。外科:烧伤面积计算;颅骨骨折特点;关节脱位;上肢骨折特点等。以上就是小编今天分享的“2020年临床执业医师笔试考试备考方法”,希望对大家有所帮助。近年来,临床执业医师薪资待遇以及发展前景越来越好,希望各位考生积极备考,找到复习方法,摸准考试规律,争取一次通关。
你仍离开很远
医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分。按照临床执业医师:360分;临床执业助理医师:180分;口腔执业医师:360分的标准进行计算。医师笔试分执业医师笔试和执业助理医师笔试两类,执业医师笔试考试科目为4科,执业助理医师考试科目为2科,每科满分均为150分。执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试公平、公正、标准化的重要体现。每位考生必须在同一考试机构或组织进行测试;医师资格实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分;医师资格实践技能考试过程中,不得对人体进行创伤性操作;在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时,要男女考生分开,并至少为女考生安排1名女考官。证书注册:1、执业医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。2、业医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。3、受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。