执业药师常见风湿试题

2019年执业药师考试于10月26日正式开考，考试持续两天时间，为方便大家估分，环球青藤执业药师频道根据网友回忆的内容，整理了2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案【网友版】，仅供大家参考，大家可以关注我们获取更多真题内容！相关推荐：2019执业药师考试真题及答案各科目汇总由于国家规定，执业药师考试真题及答案是不对外公布的，环球青藤执业药师频道在考试结束后收集整理网友回忆的考试内容，为大家分享2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案【网友版】，供大家参考！您可以参考以下题目估分，或者使用环球青藤提供的“ 免费预约短信提醒”，使用该服务后即可免费收到2019年各地区执业药师成绩查询时间、证书领取时间等重要信息。2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案【网友版】1：某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D体虚感冒 E时行感冒答案及解析答案：E2：某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红，无苔，脉细数。中医辨证是 A心阴虚 B心火亢盛 C心肾不交 D心脾两虚 E肝肾阴虚答案及解析答案：C3：某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。中医辨证是 A实热 B虚热 C虚实错杂 D实寒 E里寒表热答案及解析答案：A4：某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于 A推动作用失常 B温煦作用失常 C防御作用失常 D固摄作用失常 E气化作用失常答案及解析答案：D5：某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结证。所谓“证”是指 A症状表现 B病理概括 C诊断方法 D疾病名称 E疾病过程答案及解析答案：B6：某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D体虚感冒 E时行感冒答案及解析答案：E7：某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红，无苔，脉细数。中医辨证是 A心阴虚 B心火亢盛 C心肾不交 D心脾两虚 E肝肾阴虚答案及解析答案：C8：某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。中医辨证是 A实热 B虚热 C虚实错杂 D实寒 E里寒表热答案及解析答案：A9：某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于 A推动作用失常 B温煦作用失常 C防御作用失常 D固摄作用失常 E气化作用失常答案及解析答案：D10：某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结证。所谓“证”是指 A症状表现 B病理概括 C诊断方法 D疾病名称 E疾病过程答案及解析答案：B11：某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣，舌红，少苔，脉细数。中医辨证是 A风寒犯肺 B风热犯肺 C燥邪伤肺 D肺肾阴虚 E痰热壅肺答案及解析答案：D12：中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是 A患者服用该类药物时应从最小剂量开始 B严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月 C心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用 D育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应 E用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测答案及解析答案：D13：含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宜与大活络丸联用的中成药是 A天麻丸 B苏合香丸 C天王补心丸 D牛黄清心丸 E牛黄醒消丸答案及解析答案：A14：某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是 A焦三仙煎汤送服 B鲜芦根煎汤送服 C清茶送服 D米汤送服 E姜汤送服答案及解析答案：B15：某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴，心烦，小便短赤，大便干结，查体：口腔黏膜多处溃疡，基底附以黄苔，周围黏膜色红，舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是 A加味逍遥丸 B当归龙荟丸 C清胃黄连丸 D连蒲双清片 E口炎清颗粒答案及解析答案：C16：某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D体虚感冒 E时行感冒答案及解析答案：E17：某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红，无苔，脉细数。中医辨证是 A心阴虚 B心火亢盛 C心肾不交 D心脾两虚 E肝肾阴虚答案及解析答案：C18：某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。中医辨证是 A实热 B虚热 C虚实错杂 D实寒 E里寒表热答案及解析答案：A19：某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于 A推动作用失常 B温煦作用失常 C防御作用失常 D固摄作用失常 E气化作用失常答案及解析答案：D20：某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结证。所谓“证”是指 A症状表现 B病理概括 C诊断方法 D疾病名称 E疾病过程答案及解析答案：B准备参加2020年执业药师考试的考生可以点击下方按钮免费下载精华考点、模拟试题、真题解析等备考资料。

抗炎药最佳选择题1[单选题]以下抗炎作用最弱的NSAID是()。A吲哚美辛B吡罗昔康C布洛芬D对乙酰氨基酚E塞来昔布[答案]D[解析]本题考查NSAID的作用特点。大多数的NSAID具有抗炎作用，但对乙酰氨基酚则几乎没有抗炎作用。故正确答案为D。2[单选题]选择性COX-2抑制剂引起心脑血管不良反应的机制是()。A抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促进血栓形成B促进TXA2的合成，促进血小板聚集C负性肌力作用，造成心衰D降低腺苦环化酶的活性，促进血小板聚集E促进血管紧张素Ⅱ受体的激活[答案]A[解析]本题考查选择性COX-2抑制剂的典型不良反应。选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。如塞来昔布就较容易发生心血管事件的不良反应。故正确答案为A。3[单选题]可增强炎症部位受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状的物质是()。A环氧酶-1B前列腺素EC环氧酶-2D血管紧张素E乙酰胆碱[答案]B[解析]本题考查NSAID的药理作用与作用机制。在炎症部位PG具有的血管扩张作用促使局部组织充血肿胀，前列腺素E(PEG)又可增强该处受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。当COX被NSAID抑制后，各类前列腺素的合成减少，临床肿痛症状得以改善。故正确答案为B。4[单选题]以下关于非甾体抗炎药的描述，错误的是()。A对磺胺类药过敏者禁用对乙酰氨基酚B血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林C癫痫患者禁用吲哚美辛D肛门炎患者禁止直肠给予双氯芬酸E有心肌梗死病史者禁用塞来昔布[答案]A[解析]本题考查非甾体抗炎药的禁忌证。对非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。重度肝损伤患者禁用塞来昔布。血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林，癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情，肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛，有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。故正确答案为A。5[单选题]12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是()。A尼美舒利B阿司匹林C双氯芬酸D塞来昔布E美洛昔康[答案]A[解析]本题考查NSAID的禁忌证。大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女。其中，12岁以下儿童禁用尼美舒利。故正确答案为A。配伍选择题1[共享答案题]A用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛牙痛，头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用B适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗C用于缓解骨关节炎的症状和体征;用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征;用于治疗成人急性疼痛;用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征D治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征、急性痛风性关节炎、原发性痛经E可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗1[1单选题]双氯芬酸的适应证是()。[答案]A[解析]双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用，双氯芬酸钾起效迅速可用于痛经及拔牙后止痛。2[1单选题]美洛昔康的适应证是()。[答案]B[解析]美洛昔康适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。3[1单选题]尼美舒利的适应证是()。[答案]E[解析]尼美舒利可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症：耳鼻咽部炎症引起的疼痛：痛经：上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。4[1单选题]塞来昔布的适应证是()。[答案]C[解析]塞来昔布用于缓解骨关节炎的症状和体征：用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征：用于治疗成人急性疼痛：用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。2[共享答案题]A心肌梗死B胃溃疡C电解质紊乱D出血加重E肝损伤5[1单选题]因NSAID作用于肾脏的两种COX而出现的不良反应是()。[答案]C[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。6[1单选题]因NSAID抑制胃肠道COX-l引起的不良反应是()。[答案]B[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。7[1单选题]因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是()。[答案]A[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。多项选择题1[多选题]与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用不增加出血风险的NSAID有()。A塞来昔布B幕丁关画同C阿司匹林D美洛昔康E布洛芬[答案]AB[解析]本题考查NSAID的药物相互作用。NSAID类药除塞来昔布、萘丁美酮外与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。故正确答案为AB。2[多选题]NSAID使用过程中，需要监测肾功能的情况有()。ANSAID类药与利尿剂合用B老年患者合用NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂CNSAID类药与环孢素合用D脱水患者合用NSAID类药与血管紧张素E受体阻断剂ENSAID类药与锂盐合用[答案]ABCD[解析]本题考查NSAID的药物相互作用。(1)NSAID类药与利尿剂合用应补充足够的水分，在治疗开始前应监控肾功能，避免急性肾衰竭。(2)NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，对肾小球滤过有协同抑制作用，当肾功能受影响时症状加重。对于老年患者和或脱水患者，两者合用由于直接影响肾小球滤过可能引起急性肾衰竭，在治疗开始时应监测肾功能且定期给患者补水。(3)通过肾前列腺素介导的作用，NSAID类药会增加环孢素的肾毒性，在合用期间要测定肾功能，对老年患者尤其需要仔细监测肾功能。(4)NSAID类药与锂盐合用，可减少锂盐自尿排泄，增加锂盐血浆药物浓度，可能会达到产生毒性的浓度。此外，对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID类药合用时，可明显增加肾毒性，包括肾乳头坏死、肾癌及膀脱癌等。故正确答案为ABCD。3[多选题]慢作用抗风温药(SAARD)包括()。A甲氨蝶呤B柳氮黄吡啶C来氟米特D羟氯喹E双醋瑞因[答案]ABCDE[解析]本题考查抗风湿药的分类。常用的抗风湿药物包括类非甾体抗炎药，以及糖皮质激素，慢作用抗风温药(SAARD)和生物制剂。其中，慢作用抗风湿药(SAARD)起效较慢，具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用，又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。常用慢作用抗风湿药如下。(1)甲氨蝶呤(MTX)：本药抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具抗炎作用。(2)柳氮磺吡啶：为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，从而抑制前列腺素的合成及其他炎症介质如白三烯的合成从而发挥抗炎抗风湿的作用。(3)来氟米特：主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑。(4)羟氯喹和氯喹：抗疟药本身具有抗炎、调节免疫等作用。(5)金制剂：含金的口服抗风湿药，能减少类风湿因子及其抗体形成，抑制前列腺素合成和溶菌酶的释放，并有与免疫球蛋白补体结合的作用，阻断关节炎的发展。与非甾体药合用，可提高治愈率用于成人类风湿关节炎的治疗。有抗炎作用，起效慢。(6)双醋瑞因：为骨关节炎IL-1的重要抑制剂。经细胞实验及动物实验证实：本品可诱导软骨生成，具有止痛，抗炎及退热作用;不抑制前列腺素合成;对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。(7)其他SAARD：还包括青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素等。故正确答案为ABCDE。4[多选题]服用金诺芬后至少每月检查一次的项目包括()。A血常规B尿常规C血小板计数D肝功能E肾功能[答案]ABC[解析]本题考查金诺芬的临床应用注意。服用本药前应检查血、尿常规，血小板计数，肝、肾功能。前三项在服药后至少每月检查一次。故正确答案为ABC。以上就是关于2021年执业药师考试《药二》精选练习题的内容分享，希望对各位考生有所帮助。如果您还想了解更多执业药师考试相关资讯内容，欢迎大家及时关注环球青藤网校!

2017年执业药师考试药学知识二试题（附答案）　　 试题一： 　　一 、 单选题 ( 12 题,共16分)　　 以下属于第三代头孢菌素的是 A头孢噻吩　　B头孢羟氨苄　　C头孢克洛　　D头孢噻肟　　E头孢匹罗　　正确答案： D　　 具有最强抗绿脓杆菌作用的头孢菌素是 A头孢孟多　　B头孢孟多　　C拉氧头孢　　D头孢呋辛　　E头孢氨苄　　正确答案： B　　 下列哪种头孢菌素为口服剂型 A头孢吡肟　　B头孢哌酮　　C头孢克洛　　D头孢替安　　E头孢他啶　　正确答案： C　　 头孢克洛不宜用于 A脑膜炎　　B中耳炎　　C呼吸道感染　　D泌尿系感染　　E皮肤软组织感染　　正确答案： A　　 与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局不良事件的注射液是 A5%葡萄糖　　B10%葡萄糖　　C9%氯化钠　　D45%氯化钠+5%葡萄糖　　E乳酸钠林格液　　正确答案： E　　答案解析：E　　本题头孢曲松使用注意事项。头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。乳酸林格液中含钙离子，故答案选E。=　　 抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是 A头孢孟多　　B头孢氨苄　　C氨曲南　　D拉氧头孢　　E头孢吡肟　　正确答案： D　　答案解析：D　　本题考查β-内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选D。　　 下列对铜绿假单胞菌作用最强的抗菌药物是 A头孢曲松　　B头孢噻肟　　C头孢甲肟　　D头孢哌酮　　E头孢美唑　　正确答案：　　 主要经胆汁排泄的抗生素是 A青霉素　　B美洛西林　　C头孢甲肟　　D头孢哌酮　　E氨曲南　　正确答案： D　　 头孢吡肟的抗菌谱不包括 A阴沟肠杆菌　　B肺炎克雷伯菌　　C肺炎链球菌　　D脆弱拟杆菌　　E甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌　　正确答案： E　　 某患者，55岁，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”，下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效 A哌拉西林　　B头孢曲松　　C头孢哌酮　　D头孢他啶　　E亚胺培南　　正确答案： B　　 下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是 A头孢克洛　　B头孢孟多　　C头孢曲松　　D头孢氨苄　　E头孢唑啉　　正确答案： C　　 抗菌药物联合用药的目的不包括 A提高疗效　　B扩大抗菌范围　　C减少耐药性的发生　　D延长作用时间　　E降低毒性　　正确答案： D　　二 、 配伍题 ( 150 题,共5分)　　[13-16]　　A影响叶酸代谢　　B影响胞浆膜的通透性　　C抑制细菌细胞壁的合成　　D抑制蛋白质合成的全过程　　E促进细胞膜合成　　答案解析：　　 磺胺的抗菌机制是 正确答案： A　　 多粘菌素B的抗菌机制是 正确答案： B　　 氨基苷类抗生素的抗菌机制是 正确答案： D　　 β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是 正确答案： C　　[17-20]　　A影响胞浆膜通透性　　B与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成　　C与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性　　D与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性　　E特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性　　答案解析：　　 利福平的抗菌作用机制 正确答案： E　　 红霉素的抗菌作用机制 正确答案： C　　 四环素的抗菌作用机制 正确答案： B　　 氯霉素的抗菌作用机制 正确答案： D　　[21-24]　　A阿莫西林　　B亚胺培南　　C氨曲南　　D克拉维酸　　E替莫西林　　答案解析： C,B,D,E　　本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。　　氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。　　 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 正确答案： C　　 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是　　正确答案： B　　 对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是 正确答案： D　　 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是 正确答案： E　　[25-28]　　A对G+、G-球菌、螺旋体等有效　　B对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效　　C对支原体有效　　D抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效　　E耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效　　答案解析：　　 青霉素G 正确答案： A　　 哌拉西林 正确答案： D　　 苯唑西林 正确答案： E　　 氨苄西林 正确答案： B　　[29-32]　　A用于非典型病原体感染　　B与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注　　C脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染　　D肾毒性较大　　E口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染　　答案解析：　　 头孢噻吩 正确答案： D　　 阿莫西林 正确答案： E　　 头孢曲松 正确答案： C　　 阿奇霉素 正确答案： A　　[33-35]　　A庆大霉素　　B链霉素　　C奈替米星　　D妥布霉素　　E小诺米星　　答案解析：　　B,A,C　　本组题考查氨基糖苷类药物的应用。　　链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。　　 与其他抗结核病药联合应用的是 正确答案： B　　 口服可用于肠道感染的药物是 正确答案： A　　 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是 正确答案： C　　[36-37]　　A甲硝唑　　B磺胺甲恶唑　　C呋喃妥因　　D夫西地酸　　E磺胺米隆　　答案解析：　　 硝基呋喃类 正确答案： C　　 硝基咪唑类 正确答案： A　　[38-41]　　A双氯西林　　B苄星青霉素　　C万古霉素　　D阿莫西林　　E羧苄西林　　答案解析：　　 患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用 正确答案： B　　 患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是 正确答案： C　　 患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用　　正确答案： E　　 患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，可选用 正确答案： D　　[42-45]　　A替硝唑　　B万古霉素　　C克林霉素　　D红霉素　　E多粘菌素　　答案解析：　　 对衣原体有效的是 正确答案： D　　 属于多肽类的慢性杀菌药是 正确答案： E　　 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗 正确答案： B　　 在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是 正确答案： C　　[46-49]　　A阿奇霉素　　B链霉素　　C甲硝唑　　D两性霉素B　　E代替他人考试拉宁　　答案解析：　　 对军团菌有效的药物是 正确答案： A　　 临床常用于治疗结核病的药物是 正确答案： B　　 抗真菌作用最强的是 正确答案： D　　 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是 正确答案： E　　[50-51]　　A氯霉素　　B青霉素　　C磺胺嘧啶　　D红霉素　　E呋喃妥因　　答案解析： C,A　　本组题考查抗菌药物的临床应用。　　治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。故答案选CA。　　 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是 正确答案： C　　 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是 正确答案： A　　[52-55]　　A头孢曲松　　B头孢呋辛　　C拉氧头孢　　D头孢唑林　　E头孢吡肟　　答案解析：　　 头孢一代 正确答案： D　　 头孢二代 正确答案： B　　 头孢三代 正确答案： A　　 头孢四代 正确答案： E　　[56-59]　　A头孢噻肟　　B头孢哌酮　　C庆大霉素　　D阿莫西林　　E代替他人考试拉宁　　答案解析：　　 血浆蛋白结合率高 正确答案： E　　 主要经胆汁排泄 正确答案： B　　 肾毒性大 正确答案： C　　 有口服剂型 正确答案： D　　[60-63]　　A伤寒、副伤寒　　B斑疹伤寒　　C鼠疫、兔热病　　D钩端螺旋体病　　E军团菌病　　答案解析：　　 链霉素用于 正确答案： C　　 青霉素G用于 正确答案： D　　 四环素用于 正确答案： B　　 氯霉素用于 正确答案： A　　[64-66]　　A磺胺嘧啶　　B链霉素　　C红霉素　　D鲁米那　　E水杨酸钠　　答案解析： A,B,C　　本组题考查各药物的体内过程。　　链霉素临床用其硫酸盐，在pH8的碱性环境其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。故答案选ABC。　　 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是 正确答案： A　　 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是 正确答案： B　　 同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是 正确答案： C　　[67-70]　　A四环素　　B青霉素　　C氯霉素　　D多西环素　　E米诺环素　　答案解析：　　 抑制骨髓造血功能 正确答案： C　　 可引起可逆性的前庭反应 正确答案： E　　 影响骨和牙齿生长 正确答案： A　　 静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味 正确答案： D