执业医师支气管扩张

支气管扩张症是支气管的慢性炎症 导致支气管扩张变形 主要症状是反复咳嗽 咯大量脓痰 有时咯血(就是一般所说的咳血) 分急性发作期和缓解期 前者不上述症状状明显时 后者指上述症状不明显时 急性发作期要抗感染治疗(即一般所说的抗炎治疗) 一般可先用青霉素类+头孢类 或表霉素类+氧氟沙星类 有咯血时要加用垂体后叶素及普通止血剂止血 防止窒息(痰或血块堵了气道) 痰和血是细菌良好的培养基 要尽量排出 所以可加用必嗽平或沐舒坦等化痰药物 使痰易咳出 拍背也可促进排痰 缓解期主要是防止复发 增强自身免疫力 适度煅练 加营养可增强免疫的保健品药物都一一定效果 呼吸道感染(最常见为感冐)要及时治疗 防止扩散致支气管而致支气管扩张症急性发作

支气管扩张患者饮食上要以温软易消化，富含营养少渣的食物为主。要多吃新鲜的蔬菜和水果，要避免粗糙辛辣和过热的食物，要戒除烟酒、咖啡等刺激性食物，以减少对胃黏膜的刺激，还要减少食盐的摄入。三餐定时定量，细嚼慢咽。饮食要有规律，不可过饥过饱，不可暴饮暴食。

支气管扩张患者在饮食方面应该注意的是：尽量的不要吃辛辣的食物。不要吃油腻或者是生冷的食物。不要吃太甜或者是太咸的食物。支气管扩张一般会出现反复的咳嗽或者是咳血的，有可能会出现到咳痰的症状，是因为呼吸系统的疾病所导致的，这段时间一定要加强一下运动，增强一下体质或者是避免上呼吸道感染的。

支气管扩张症的治疗，主要是感染的防和治，防治感染的关键在于加强呼吸道痰液的引流，并根据感染的病原菌适当选用抗生素，必要时亦可进行支气管冲洗局部给药，湿化呼吸道及应用祛痰药物，亦可根据扩张的支气管部位进行体位引流。大咯血时必须积极抢救，防止窒息。对于反复发生呼吸道感染或大咯血的病人，经支气管造影或CT检查显示支气管扩张范围较局限（一般不超过二个肺叶），心肺功能无严重障碍者可做肺叶切除，效果较好。积极防治呼吸道感染（尤其是幼年期）对预防支气管扩张的发生具有重要意义。已患支气管扩张者，应锻炼身体，努力增强体质，坚持体位排痰及戒烟、减少尘埃吸入，预防感冒等防止支气管扩张的发展

支气管扩张症状典型的症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血,建议到正规医院做一下检查以免延误病情。

至于用不用做手术，这要看病变的范围和你出现症状的严重程度，你已经咳过3次血了，而且后两次间隔时间很短，这就说明有一定的手术指征。至于是否要做手术，这要根据CT以及你的具体详细情况才能定下来。后背疼和这个病应该没多大关系。做手术应该能解决问题，但也有其它支气管又扩张的。需要强调的是应该做一个纤维支气管镜检查，尽可能明确出血部位。我的意思是，支气管扩张有时发生在两个地方，咳血的不一定就是支扩重的那个地方，所以应尽量明确部位。支气管扩张最严重的后果就是影响健康的肺组织，导致肺功能的严重损害，影响劳动和生活，但这是一个较长的过程。还有就是大咳血，引起窒息。