执业医师干性支气管扩张

基本上没得治，只有用抗生素抗细菌感染，预防并发症

听诊呼吸音时，当空气通过含有分泌物的气管，或通过因痉挛或肿胀而狭窄的支气管时，在呼吸音的基础上，又听到一种附加的呼吸杂音即罗音。根据罗音的性质，可将其分为干性罗音与湿性罗音两大类：（1）干性罗音：发生于较大支气管时，称为鼾音，特点是音调低、响度大；发生于较小支气管时，称为“笛音”或“飞箭音”，特点是声音尖锐、短促、音调高；若“笛音”满肺野均可听到，则又可称为“哮鸣音”。干性罗音在呼气或吸气时均可听到，但以呼气时更为明显，其音调与部位有易变性、不定性等特点，即在短时间内有明显的增多或减少，多由支气管炎所引起。如为哮鸣音，则多是由支气管哮喘或喘息性支气管炎所致。（2）湿性罗音（又称水泡音）：呼吸时，气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管时，使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音。水泡音有大、中、小之分（或称粗、中、细湿罗音），分别产生于大、中、小支气管内。大水泡音，音强而调低；小水泡音，音弱而调高；中水泡音介于二者之间。小水泡音，最细者犹如捻发时所产生的声音，称为捻发音。湿性罗音可以弥漫于全肺，也可以局限于肺的某一部位，吸气与呼气时均可听到，但以深吸气时更为明显。临床常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺淤血、肺水肿及支气管扩张。

支气管扩张是指由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，从而导致支气管变形及持久性的扩张，典型的症状有：1、慢性的咳嗽、咳大量脓痰。2、反复的肺部感染，表现为同一肺段反复发生肺炎，并迁延不愈。3、慢性感染中毒症状，如反复的发热、乏力、食欲减退、消瘦等。4、反复咯血，从痰中带血到大咯血，部分患者以反复咯血为唯一症状，而无咳嗽、咳痰、发热等症状，临床上称为干性支气管扩张病，病变多位于引流良好的上叶支气管