执业助理医师精神神经

临床执业（助理）医师考试由实践技能+医学综合笔试两部分组成。一、实践技能实践技能一般在每年的六、七月份开考。主要考察的是考生的临床医学水平。分为三站：第一站病史采集和病例分析;第二站体格检查和基本操作;第三站心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。二、医学综合笔试笔试在技能考后两个月左右进行。考试内容分为四个单元：第一单元：基础+人文+预防、少量专业综合第二单元：呼吸、循环、运动、泌尿、内分泌第三单元：消化、其他、血液、传染、内分泌第四单元：妇产科、儿科、精神神经、极少量专业综合临床执业（助理）医师每个单元考试科目，每年都不一样，有一定的变化，以上内容仅供参考。

相信很多人都想知道临床助理医师精神神经系统复习技巧及记忆方法是什么？下面请大家仔细阅读环球网校快问编辑专门为您整理的“临床助理医师精神神经系统复习技巧及记忆方法”这篇文章吧。 　　精神神经系统是临床执业助理医师考试中比较难的科目，因此在基础阶段的复习中建议最后学习这一科目，具体的复习经验分享如下： 　　首先在神经系统中，如果大家感觉脑神经这里比较抽象，可以先从后面比较具体的疾病开始复习，然后再返回来看前面抽象的内容。脑神经一直是大家比较头疼的地方，这部分内容需要记忆的地方非常多。神经系统内容需要掌握一些口诀或者诀窍来简化知识点的记忆。比如，记忆脑干连脑神经的口诀“中脑连三四，前脑五至八，九至十二对，要在延髓查”，再比如，舌的感觉神经支配“舌根苦、舌尖甜、舌背两侧是酸咸”，还有记忆运动系统损害：上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性瘫痪（老父亲强硬，硬瘫）；下运动神经元损害时的瘫痪为周围性瘫痪（小儿子软弱，软瘫）。这样是不是就很快记住了。在这一部分的学习中，大家不要墨守成规，自己可以去编一些小口诀，简化记忆。该部分内容切忌死记硬背。其中脑血管疾病、颅内压增高、脑疝、癫痫需要熟练掌握，是重点内容。 　　在精神系统中，易混的知识点比较多。比如抑郁症和精神分裂症，可能看书和课程的时候感觉很明白，但是做病例题的时候却觉得不知道选哪个。这部分就需要我们把握一个病症最关键的特征。还是刚才举的例子，抑郁症以心境低落为主，精神分裂症以个性改变为主，需要我们把握最主要的症状，才能区分出来。该部分中心境障碍和神经症性及分离（转换）性障碍需要熟练掌握，是重点内容。 　　神经系统速记歌诀（一） 　　脊髓末端位置歌诀： 　　脊髓何处定末端，男一女二小儿三； 　　终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。 　　脊髓歌诀： 　　柱状两臌大，下部是圆锥； 　　沟内前后根，向下成马尾。 　　脊髓横切面歌诀： 　　白质包外灰居中，灰质断面似蝶形； 　　前角运动后感觉，侧角交感在腰胸； 　　前侧后索传导束，联络颈节上下行； 　　后索薄楔内外位，深感精触较固定； 　　前侧索内上下全，冷热触压和运动。 　　脊髓节与椎骨对应关系歌诀： 　　颈节一四相齐，颈五胸四节高一； 　　下胸高三中高二，腰节平胸十十一； 　　骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。 　　脑干连脑神经根歌诀： 　　中脑连三四，桥脑五至八； 　　九至十二对，要在延髓查。 　　四叠体及膝状体歌诀： 　　上视、下听、外视、内听； 　　视听反射，务必记清。 　　内囊歌诀： 　　内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当； 　　豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方； 　　水平切面拐角形，前后二脚膝中央。 　　正中神经歌诀： 　　正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行； 　　此处浅表损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。 　　神经系统速记歌诀（二） 　　手部神经分布歌诀： 　　手掌正中三指半，剩下尺侧一指半； 　　手背桡尺各一半，正中侵占三指半。 　　肋间神经分布歌诀： 　　二平胸骨四乳头，六对大约到剑突； 　　八对斜行肋弓下，十对脐轮水平处； 　　十二内下走得远，分布两列腹股沟。 　　前臂肌神经支配歌诀： 　　桡神经不难记，全部伸肌肱桡肌； 　　尺神经也简单，前壁屈肌一块半； 　　名为尺侧腕屈肌，屈指深面尺则半； 　　其余正中神经管。 　　内质脊髓束歌诀： 　　上下两级神经元，皮质兴奋向下传； 　　经过内囊后脚处，锥体下部多越边； 　　下行脊髓侧前索，终止前角神经元； 　　交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边； 　　上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。 　　脑神经名称歌诀： 　　一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展； 　　七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。 　　神经系统速记歌诀（三） 　　脑神经性质歌诀： 　　一二八对性质感，运动舌付动滑展； 　　舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。 　　脑神经出入颅部位歌诀： 　　视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动； 　　静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行； 　　还有上颌圆下颌卵，也要记清。 　　脑神经连脑歌诀： 　　一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通； 　　脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行； 　　桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听； 　　橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经； 　　锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。 　　交感神经功能歌诀： 　　怒发冲冠，瞪大双眼； 　　心跳加快，呼吸大喘； 　　胃肠蠕动慢，大便小便免； 　　骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管； 　　全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元； 　　孕妇过兴奋，宫缩易流产。 　　盆底筋膜与肌肉歌诀： 　　盆底筋膜一支歌，两隔两隙一支歌； 　　尿生殖隔与盆隔，深浅二隙坐直窝。 　　肌肉一块膜两块，尿隔盆隔前后方。 　　尿隔上下夹深横，盆隔上下夹提。 　　法乐氏四联症歌诀： 　　肺动脉窄，主动脉跨， 　　膜部缺损，右心室大。 　　舌的味觉及神经分布歌诀： 　　舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸； 　　面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。 　　2018年临床执业助理医师笔试备考时间不足一百天，网校专门为此阶段的考生准备了高效备考课程，章节练习+3套模拟题，按章节、以知识点为单位进行讲解，紧扣考试要求，突出重点难点，辅以经典例题。备考时不我待，赶快抓住机会！快速过临床执业助理医师考试>>跟着网校考证 屡战屡胜！立即查看　　上文关于“临床助理医师精神神经系统复习技巧及记忆方法”的文章由环球网校快问编辑整理搜集，希望可以帮助到大家！

按执业助理医师技能考试大纲要求分以下几个内容：（一）病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。1．发热；2．疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；3．水肿；4．呼吸困难；5．咳嗽与咳痰；6．咯血；7．恶心与呕吐；8．呕血9．便血；10．腹泻；11．黄疸；12．消瘦；13．心悸；14．惊厥；15．意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄；16．少尿、多尿、血尿；17．休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）。 （二）病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）22项。 1．肺炎；2．结核病；3．高血压病；4．冠心病；5．消化性溃疡；6．消化性肿瘤；7．病毒性肝炎；8．急、慢性肾小球肾炎；9．泌尿系统感染；10．贫血；11．甲状腺功能亢进；12．糖尿病；13．一氧化碳中毒；14．细菌性痢疾；15．脑血管意外；16．农药中毒；17．胆囊结石、胆囊炎；18．急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）；19、腹部闭合性损伤（肝、胆、脾、肠、肾破裂）；20．异位妊娠；21．胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）；22．四肢长管状骨骨折和大关节脱位。 （三） 体格检查测试项目20项。一般检查1．血压；2．眼：眼球运动、调节反射、对光反射（直、间接）、辐辏反射；3、浅表淋巴结；4．颈部（甲状腺、气管）。胸部5．胸部视诊：（1）胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限；（2）胸壁、胸廓与乳房；（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6．胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感；7．胸部叩诊：听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度；8．胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音；9．心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动； 10．心脏触诊：心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感；11．心脏叩诊：心界叩诊及锁骨中线测量；12．心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）；13．外周血管检查：（1）脉搏：脉率、脉律；（2）血管杂音及射枪音：静脉杂音、动脉杂音、射枪音；（3）毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14．腹部视诊：（1）腹部的体表标志及区分；（2）腹部外形；（3）呼吸运动；（4）腹壁静脉；（5）胃肠型和蠕动波。 15．腹部触诊：（1）腹部紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）肝脾触诊及测量方法；（4）腹部包块；（5）液波震颤；（6）振水音。16．腹部叩诊：（1）腹部叩诊音；（2）肝浊音界；（3）移动性浊音；（4）脊肋角叩击痛；（5）膀胱叩诊。17．腹部听诊（1）肠鸣音；（2）血管杂音。神经18．深反射（跟腱、肱二头肌、膝反射）、浅反射（腹壁反射）；19．脑膜刺激征：颈项强直、Kernig征、Brudzinski征；20．锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征）。 （四）基本操作技能测试项目12项。 1．伤口换药；2．戴无菌手套；3．穿脱隔离衣；4．穿脱手术衣；5．吸氧术；6．导尿术；7．腹腔穿刺术；8．开放性伤口的止血包扎；9．脊柱损伤的搬运；10．人工呼吸；11．胸外心脏按压；12．简易呼吸器的使用。 （五）辅助检查结果判读 心电图测试项目5项。1．正常心电图；2．房性期前收缩；3．室性期前收缩；4．窦性心动过缓；5．心房纤颤。 X线片测试项目10项。1．正常胸部正位片；2．肺炎；3、气胸；4．胸腔积液；5．典型浸润型肺结核；6．心脏扩大：普大型或梨形、靴形；7．正常腹部平片；8．肠梗阻；9．消化道穿孔；10．肢体骨折正、侧位片。实验室检查结果判读测试项目13项。1．血、尿、粪常规；2．痰液检验；3．血清钾；4．血清钠；5．血清氯；6．血清钙；7．血清无机磷；8．血清铁与总铁结合力；9．血糖；10．血、尿淀粉酶；11．肝功能；12．肾功能；13．脑脊液常规及生化检查。具体考试方法为抽签答题，也就是说考试的时候，每道题都编了一个号，由你自己随机抽一个题号。比如你抽到X光片分析，就给你一张X光片，让你分析并判断病情如果抽到穿脱手术衣，就给你一件手术衣，让你完成正规的全套穿脱过程。

执业助理医师技能考试采用多站测试的方式，考察临床类、口腔类、公卫类、中医类四部分。考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试，每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。执业助理医师技能考试内容为：一、临床类实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。二、口腔类实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析问题、解决问题的能力。包括病史采集与病理分析、口腔检查基本技能、基本操作技能、基本急救技术、基本诊断技术和辅助检查的结果判读、医德医风实例考核六部分。三、公卫类1、临床基本技能掌握病史采集、体格检查和现场急救的技能，并具有根据病史、体检、辅助检查、实验室检查结果进行综合分析与初步诊断的能力。2、公共卫生调查与分析能力具备公共卫生现场调查、现场样品采集与检测项目确定、检测结果判定、调查结果综合分析和报告撰写等能力。3、公共卫生现场处置能力具备传染病疫情和其他公共卫生问题的现场处置能力。四、中医类实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括中医辨证论治、中医技术操作技能、中医常见病证以及部分西医临床技能操作能力测试等内容。扩展资料：执业助理医师资格考试特殊规定：一、成教学历报考医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但2002年10月31日前，成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。2002年10月31日前，职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生，毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。二、报考试用期截止日期医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年8月31日。考生报名后未按期完成试用的，取消报名资格。三、试用期证明有效期。试用机构出具的试用期满1年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师资格考试，需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。参考资料：百度百科-执业医师技能考试