情话期限
执业医师考试30个必知计算公式 执业医师考试中会考察的公式有很多,为了方便考生更好的复习执业医师考试的公式。下面是我为大家带来的执业医师考试30个必知计算公式。欢迎阅读。 平均动脉压(MAP)计算公式 MAP=舒张压(DBP)+ 13( 收缩压SBP + 舒张压DBP) 正常值:67~3Kpa (80 ~ 100 mmHg) 血压指数 血压指数=踝部血压上臂血压 正常值:1~3 临床意义:间隙性跛行者平均为7,休息下肢痛者一般在3以下,坏疽者为0 周围总阻力公式 周围总阻力=平均动脉压(mmHg)心输出量(Lmin) 正常值约:600~2000 氧消耗量计算公式 氧消耗量(mlmin)= 209*基础热量*体表面积(m2)60 注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。 心排血量计算(行右心导管检查) 心排血量(lmin)=氧消耗量(mlmin)[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*1 正常参考值:>5 Lmin 体循环血流量计算(行右心导管检查) 体循环血流量( Lmin)= 氧消耗量(mlmin)[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]* 0 1 肺循环血流量计算(行右心导管检查) 肺循环血流量(Lmin)= 氧消耗量(mlmin)[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*1 估计休克程度指标公式: (1)休克指数=心率(bmin)收缩压(mmHg) 指数为5:血容量正常 指数为1:约丢失20~30%血容量 指数>1:约丢失30~50%血容量 (2)休克度=心率(bmin)脉压(mmHg) 正常参考值为4~6,值越大休克程度越重。 心胸比计算公式: 心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)胸廓最小横位 正常值小于5 心输出量公式: 心输出量(mlmin)=每搏输出量(毫升次)*心率(次分) 正常值5~6Lmin(静息时) 正常人心输出量与体、肺循环血量的关系: 心输出量(Lmin)=体循环血流量(Lmin)-肺循环血流量(Lmin) 肾衰指数(RFI) 肾衰指数=尿钠*血肌酐尿肌酐 正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全 1,肾后性肾功能不全急性期 1。 肾功能障碍时延长给药间期计算: 患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mgdl) 本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。 肌酐身高指数计算: 肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mgdl)标准身高肌酐*100% 表示瘦体组织的空虚程度,正常值为09,营养不良时为5。 血尿素氮和肾功能损害程度: 肾功能损害程度 血尿素氮值 轻度 25-40mgdl 中度 40-70mgdl 重度 70-100mgdl以上 肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系: 肾脏损害程度 内生肌酐清除率(mlmin) 血清肌酐(mgdl) 正常 >80 <4 轻 50-80 5-9 中 10-50 0-4 重 4 无尿 0 >12 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别: 鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期 补液后尿量 不增加 增加 尿比重 010 >020 尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性 尿钠浓度(mmoll) >40 <20 尿尿素与血肌酐比率 10:1 尿肌酐与血肌酐比率 30:1 血钾 直线上升 轻度缓慢上升 红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升 血浆晶体渗透压计算公式: 血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmoll)+血钾(mmoll)]+血糖(mgdl)18+非蛋白旦(mgdl)6(或尿素氮8) 注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计 正常值:280~310毫渗量 临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等 糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的'用量 需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数2 每人每天总热卡需要大致估计公式 总热卡的需要量=1000+(100*年龄) (卡) 成人蛋白质需要量计算 蛋白质提供的热能应占总热能的10~15% 每日蛋白质需求量=体重(Kg)*(1~5) 成人每日脂肪需求量 脂肪提供的热能应占总热能的15~20% 每日脂肪需求量=每日总热量-[蛋白质*4+碳水化合物*4]9 上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm) 男性 女性 范围 上切牙至会厌距离 88 47 5~0 上切牙至声门裂距离 87 28 0~0 上切牙至气管分*距离 16 26 0~0 上切牙至右上叶口距离 12 14 0~0 上切牙至右下叶基底支口距离 41 28 0~0 上切牙至左上叶口距离 42 38 0~0 上切牙至左下叶基底口距离 69 22 0~0 潮气量计算公式 预计潮气量=体重(Kg)*(10 ~15)ml 正常值:310~800ml 平均500ml 肺活量(VC)预计公式 (1)以年龄、身高预计肺活量 男:VC(ml)=[63-112*年龄(岁)]*身高(cm) 女:VC(ml)=[78-101*年龄(岁)]*身高(cm) (2)以身高预计肺活量 男:VC(ml)=25*身高(cm) 女:VC(ml)=20*身高(cm) (3)以体表面积预计肺活量 男:VC(ml)=2310*体表面积(m2) 女:VC(ml)=1800*体表面积(m2) 正常值:男:2500~5170ml 平均3000ml 女:1700~3000ml 平均2000ml 实际肺活量占预计肺活量的百分比公式 实际肺活量占预计肺活量的百分率(%)=实测得肺活量预计肺活量 正常值:不低于预计值的80% 每分钟通气量计算公式 (1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(tmin) 正常值:男:6663±200ml 女:4217±166ml 意义:超过10000ml为通气过度,低于3000为通气不足 (2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]* 呼吸频率(tmin) 亦可用下式: 肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积肺泡气中二氧化碳气量(%)*100 肺泡通气量=863*每分钟二氧化碳产生量PaCO2 生理死腔气量计算 生理死腔(ml)=[ PaCO2-呼出气平均PCO2] PaCO2*潮气量(ml) 解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml) 呼出气中PCO2 正常值:150ml 预计最大通气(MVV)量计算 (1)以年龄、体表面积求预计最大通气量 男:MVV=[97-年龄(岁)2]*体表面积(m2) 女:MVV=[83-年龄(岁)2]*体表面积(m2) (2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者) MVV=0302*第一秒时间肺活量(ml)+85 正常值:男:70~170 lmin 女:40~100 lmin 意义:>120 lmin无肺气肿,<40 lmin有肺气肿;
耀眼的光无法穿透内心深处
执业医师考试体格检查考试项目:1、测身高(须报告测量结果);2、甲状腺检查(须口述视诊内容和报告检查结果,前面触诊和后面触诊可任选一);3、肝脏触诊(单、双手触诊)(须报告检查结果)。考试时间:13分钟评分标准:总分20分
诗的主角不是你
执业医师注册体检标准第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。 遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格: (一)心脏听诊有生理性杂音; (二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握); (三)心率每分钟50-60次或100-110次; (四)心电图有异常的其他情况。 第二条 血压在下列范围内,合格: 收缩压90mmHg-140mmHg(00-66Kpa); 舒张压60mmHg-90mmHg (00-00Kpa)。 第三条 血液病,不合格。单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。 第四条 结核病不合格。但下列情况合格: (一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者; (二)肺外结核病:肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等,临床治愈后2年无复发,经专科医院检查无变化者。 第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘,不合格。 第六条 严重慢性胃、肠疾病,不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合,1年内无出血史,1年以上无症状者,合格;胃次全切除术后无严重并发症者,合格。 第七条 各种急慢性肝炎,不合格。乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。 第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化,不合格。 第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全,不合格。 第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者,合格。 第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等),精神活性物质滥用和依赖者,不合格。 第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,大动脉炎,不合格。 第十三条 晚期血吸虫病,晚期血丝虫病兼有象皮肿或有乳糜尿,不合格。 第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征,不合格。 第十五条 严重的慢性骨髓炎,不合格。 第十六条 三度单纯性甲状腺肿,不合格。 第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石,不合格。 第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹,艾滋病,不合格。 第十九条 双眼矫正视力均低于8(标准对数视力9)或有明显视功能损害眼病者,不合格。 第二十条 双耳均有听力障碍,在佩戴助听器情况下,双耳在3米以内耳语仍听不见者,不合格。 第二十一条 未纳入体检标准,影响正常履行职责的其他严重疾病,不合格。