中医执业医师心悸病例分析

夢裡人霧里雪
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东尽欢西尽悲

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诊断:风心病,二尖瓣狭窄,房颤,心功能不全(四级)急性左心衰,慢性扁桃体炎。依据:长期扁桃体炎和链球菌感染相关,因反复链球菌感染导致风湿性心脏病,风心病导致二尖瓣狭窄,所以出现心音强弱不等,心率绝对不齐的体征,心电图无P波,不能平卧,端坐呼吸,咳泡沫样痰,还痰中带血提示急性肺水肿,是急性左心衰表现。二尖瓣狭窄长期就可以出现心功能不全。变化太快的诱因是:2小时内入液1000毫升,液体量太多,加重心脏后负荷,本身心脏功能不全,加重左心衰,导致急性肺水肿。抢救措施:端坐位,腿下垂,高流量吸氧,吗啡,强效利尿,例如输尿,扩血管。控制入液量,抗感染

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清风与我浪瘾与你

中医核心考点全攻略05中医内科学02心系疾病01心悸02心虚胆怯证、心血不足证

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美人当歌

心移热于小肠,肺白移包户,故而常态,今色淡白而无华,脉弱,此为少阴症,桂枝附子汤加减

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