心悸中医分型中医执业医师

心悸的中医治疗要分清虚实，辨证论治，虚证分别予以补气养血、滋阴温阳的治法，实证应该祛痰化饮、清火行瘀。心悸多数是虚实夹杂，而且虚实的主次、缓急各有不同，所以治疗上应该兼顾。由于心悸有心神不宁的病理特点，所以应该酌情配合安神、宁心或者镇心的治疗方法。临床辨证分型主要包括心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水气凌心、瘀阻心脉、痰火扰心证，要根据不同的证型，采取不同的治疗原则和治疗方剂。

大多数的心律失常，以心动悸为主要表现，属于“心悸”的范畴。心悸跟心脏的气血阴阳不足有关，属于虚证，也多跟气滞、血瘀、痰浊、火热等相关。虚证的心悸，多会伴有面色无华、神疲倦怠、头晕乏力、睡眠不安的现象，多跟素体亏虚，操劳过度，伤及心脾，气血暗耗有关系，中医最适合炙甘草汤，有人参、大枣、炙甘草补益心气，调养中焦健脾胃；生地黄、阿胶、麦冬滋养阴血，充养血脉；桂枝、生姜温阳通血脉。以上多个药物共同使用，能够起到滋补气血阴阳，最有利于心神。炙甘草汤不只是用于心悸，而体内阴血阳气虚损，气血不足，心脉四肢经络失养而导致的乏力、面色无华、身体瘦弱、夜卧不安、大便干结，脉虚弱者，皆可应用此方，能补益阴阳气血，鼓动血脉充盈。如唐宗海：“此方为补血之大剂。姜、枣、参、草中焦取汁，桂枝入心化气，变化而赤；然桂枝性辛烈能伤血，故重使生地、麦冬、芝麻以清润之，使桂枝雄烈之气变为柔和，生血而不伤血；又得阿胶潜伏血脉，使输于血海，下藏于肝。合观此方，生血之源，导血之流，真补血 之第一方，未可轻议加减也。”(《血证论》)希望以上回答对你有帮助。更多中医科普，点头像关注郑医生，有疑问可以私信……

心慌心悸,胸闷气短中医怎么辨证的?心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚则不能自主的一类症状。心悸是自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。本病证可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常，以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸，均可参照本篇治疗。指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。简称悸。其重症为怔忡。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。阳虚气弱而心悸者，症见心下空虚，状若惊悸，或先烦而后悸，脉大无力，治宜温阳益气；阴血不足，血不养心而心悸者，兼见面色无华，舌淡脉细，若兼虚火，则五心烦热；水饮内停，水气凌心而心悸者，兼见胸脘痞满，头晕恶心，小便短少，苔白，脉弦，治宜通阳化饮；痰郁心悸者，兼见惊惕不宁，突然而作，时作时止，甚则心跳欲厥，脉滑大，治宜涤痰定悸；气滞血瘀心悸者，兼见短气喘息，胸闷，胸膺疼痛，舌色紫暗，脉结代，治宜活血理气。在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病”， 忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症（即心脏植物神经功能紊乱症）。心脏为何有神经官能症呢？由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。心脏神经官能症是全身神经官能症的一种（即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现），其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。本病虽没有生命之虞，但病情时好时坏，迁延不愈，严重者甚至不能正常生活和工作，使患者饱受痛苦。由于本病患者心脏并无器质性病理改变，长期来往往得不到足够重视，有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施，造成漏诊和误治情况并不少见，尤其是当本病有少量早搏或ST－T改变时，如果不再做进一步检查排除，患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等病因病机本证的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。乎素体质不强,心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发本病。引起心悸的原因很多，大体可见于以下几类疾病： 1．心血管疾病常见于各种类型的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。 2．非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等；还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。 3．神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。

心慌心悸,胸闷气短中医怎么辨证的? 心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚则不能自主的一类症状。心悸是自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。