病史采集执业医师例子

关于病史采集该怎么写，这块也不是很好说清楚，你可以去相关的执业医师考试网寻找学习，因为这个写法也不是只用一种，新阳光教育网站上也有相关技能考试病史采集的学习内容，尽量找到全面的知识点就好，祝你好运吧！

我们只需要按照模板形式来写就可以了，不需要，也不可能写成大病历（考试时间有限，而且这个是病史采集，考的是基本思路，不是具体实施），总体而言不难，按照这个往上套就可以（你是考临床专业的吧，呵呵，这个是临床专业的模板，如果不是临床专业，请无视）：一、现病史：包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问1）、病因、诱因2）、主要症状的特点3）、伴随症状4）、全身状态：即发病后一般状态（发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况）2、诊疗经过1）、是否到医院看过？曾做过哪些检查？2）、做过哪些治疗，治疗效果如何？二、既往史（相关病史）1、相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等2、药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分四、围绕主述来询问

评分原则评分要点：诊断及诊断依据鉴别诊断进一步检查治疗原则

病史采集题是根据大纲要求的病症，一般有100多道题让考生抽。回答很有技巧，在进行任何症状病史采集时都应遵循以下“公式”，25分无忧。　　现病史　　(1)病因、诱因。　　(2)主要症状的特点。　　(3)伴随症状。　　(4)全身状态，即发病后一般状态。　　(5)诊疗经过。　　既往史　　(1)相关病史。　　(2)药物过敏史、手术史(必须写出，评分标准有此项)。　　仅依靠公式只能拿到一半的分，经常答不完全公式中的每项内容。这里只能贴部分内容，详细的可以到网站相关内面或论坛，有更详细的解析，预祝您顺利通过考试！请采纳。