医师执业地点公示

荣与枯
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医师执业地点是指医师执业的医疗、预防、保健机构及其登记注册的地址。一、负责第一执业地点医师注册的卫生行政部门应在收到符合规定的全部材料之日起,20个工作日内作出是否同意的决定。同意医师增加执业地点,应当在其《医师执业证书》“变更注册记录”栏目签署意见并加盖注册管理专用章。医师应在获得同意后7个工作日内持《医师执业证书》到负责新增执业地点医师注册的卫生行政部门备案,备案部门应在收到备案申请后7个工作日完成备案登记,并在其《医师执业证书》“变更注册记录”栏目签署意见并加盖注册管理专用章。二、医师申请多地点执业所从事的执业类别和执业范围不得超越第一执业地点所注册的执业类别和执业范围。三、医师变更执业类别、执业范围、以及变更第一执业地点的,应当按照《医师执业注册暂行办法》的规定办理,办更后原有的多地点执业注册同时失效,确需保留多地点执业的,必须按本法规定重新办理。《中华人民共和国执业医师法》第十七条医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。第二十一条医师在执业活动中享有下列权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;(二)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;(三)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;(四)参加专业培训,接受继续医学教育;(五)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;(六)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;(七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。

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温柔了怀中

根据国家卫计委网站公示,《办法》将医师执业地点由过去的“机构”修改为“机构所在地的行政区划”,执业医师的注册地点为省级行政区划,执业助理医师的注册地点为县级行政区划,实现“一次注册、区域有效”。医师以劳动合同(协议)为依据,确定一家主要执业机构进行注册,其他执业机构进行备案,执业机构数量不受限制。此外,修改后第十七条明确提出,医师跨执业地点增加执业机构,应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请增加注册。执业助理医师只能注册一个执业地点。此举等于放开了医生(执业助理医师除外)跨区域多点执业注册。《办法》第四条规定,国家建立医师管理信息系统,实行医师电子注册管理。通过网上“一站式”注册服务,改进原有注册模式,方便医师办理注册、变更、注销等事项,有效提升政务服务水平。多点执业:“放开”不等于“不管”多年来,多点执业被人们寄以厚望。但是,开放多点执业并不意味着医务人员的劳动将立即得到应有的尊重。首先,是政策落地的配套措施。“放开”不等于“不管”。既然要“管”,就必须有措施。然而,措施不是一天就能建成的,总需要时间。虽然多点执业在世界很多地区是天经地义的,但这不意味着形成新的管理模式会很轻松。医生靠技术吃饭也是天经地义的,但废除“以药养医”改革后,配套跟上仍需要时间。《办法》提出的医师电子注册管理系统的建成、新老执业注册的变更、包括医疗机构向管理系统上传医师信息等工作,必然需要一定的时间。说到变更注册,笔者要问问大家,你们的医师证是由医院统一保管的么?没有个人品牌的医生,始终是医院的附庸就在全面实现多点执业不到一个月之前,武汉市一位精神科主任因相关纠纷被医院处理。劳资矛盾是实现多点执业的另一个难题。多年来的积习,医生作为“单位人”,不仅让医生失去了自身实力的自觉意识,还被医院视作自己的资产,不容旁人窥欲。只要医生的发展取决于医院领导层,“进步”需要医院领导层组成委员会投票,医生就不敢得罪东家。“科主任兼职遭开”事件后,武汉市卫计委的一项统计表明,目前在该市注册的医师有3万余人,但去年仅有不到300人报备多点执业,比例不足1%。当地医界对多点执业的态度可见一斑。在我国的台湾地区,有实力的医生“能者多劳”是正常,如果不兼职,医院需要为其提供一笔丰厚的津贴。拿了津贴还捞“外快”,才被视作诚信问题。社会风气认为医疗的主体究竟是医生还是医院?从对医生兼职的态度可以看出。没有“个人品牌”的医生,在外人眼中始终是医院的附庸。医生缺少个人品牌,在医院面前不硬气,导致一些医生即便有多点执业的行为,也是采取走穴等方式低调进行。

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狗眼无珠

现在已经普及电子注册。申请多点执业的流程为:医师自己在医师电子注册系统的个人端,提出业务申请。拟多点执业的机构,在本机构电子注册系统机构端上,对医师的申请审批通过,打印出审批表,连同医师身份证,资格证,执业证一起送至区卫健委办事窗口审批。区卫健委最终审批通过会在电子注册系统上增加该医师的多点执业信息。

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