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第一步:洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓; 第二步:洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行; 第三步:洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步:洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行; 第五步:洗指背 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第六步:洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第七步:洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
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术前一日(1)访视病人,了解手术情况,填写术前访视单。预习手术的配合要点,并根据手术要求做好准备,以便术中密切配合。(2)清洁器械桌,按照手术通知单准备或核对次日手术器械包,敷料包及其他一切用品,注意认真查对有效期。 手术当日(1)洗手护士提前进入手术间,按核对制度核对病人;(2)再次核对手术物品是否齐全和适用,发现遗漏及时补充;(3)严格执行查对制度和无菌技术操作规程;(4)洗手护士应提前刷手,穿戴无菌手术衣、手套;(5)按程序整理器械桌,与巡回护士共同清点、核对手术器械、敷料和其他用物;(6)根据需要协助医师铺巾,协助医师穿无菌手术衣和戴手套;(7)术中增添或掉落器械、敷料和其他用物以及胸、腹、颅或深部手术,手术前、关闭体腔前及手术将完毕时要及时告知巡回护士核对记录,严防异物遗留在体腔内;(8)术中严格遵守无菌技术操作原则,并监督他人执行。随时保持手术桌、器械托盘的无菌和整洁;(9)手术过程中集中精力,密切观察手术进程及需要,主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品,及时收回用过的器械,擦拭血迹,整理有序,时刻保持功能状态,以保证手术安全进行;(10)术中切下的游离组织、自体骨、异体骨等应妥善保管好,避免污染。术毕按常规处理,不得遗失;(11)手术结束,协助手术医师擦净切口及引流管周围的血迹,包扎伤口;(12)术毕,负责手术器械的清点并及供应室护士交接。