执业药师肝硬化答案

执业药师是医疗机构中的重要专业人才，他们在药品管理和医疗诊断等方面起着关键作用，在日常工作中，一些执业药师可能会遇到一些关于肝硬化的知识问题，本文将为您提供一份详细的执业药师肝硬化答案解析。

什么是肝硬化？

肝硬化是一种慢性疾病，主要表现为肝脏功能减退和结构破坏，它由多种原因引起，包括长期饮酒、肝炎病毒感染、自身免疫性肝病等，长期的肝硬化可能导致肝脏质地变硬、颜色变深、表面粗糙等症状。

肝硬化有哪些表现？

肝硬化的主要症状可能包括疲劳、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸（皮肤和眼睛发黄）、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，在晚期，肝硬化患者可能出现肝性脑病、上消化道出血、腹水等问题。

肝硬化的主要病因是什么？

肝硬化的原因有很多，主要包括：

1、酗酒：长期大量饮酒可以损伤肝细胞，导致肝纤维化。

2、肝炎病毒感染：如乙型、丙型或丁型肝炎病毒感染，可引发肝炎并发展为肝硬化。

3、自身免疫性肝病：如狼疮、桥本甲状腺炎、戈谢病等，会导致肝脏损伤。

4、药物：某些药物，如非甾体抗炎药、酒精、某些抗病毒药等，也可能诱发肝硬化。

如何预防肝硬化？

预防肝硬化的方法有很多，主要包括：

1、控制饮酒：过量饮酒会对肝脏造成直接损害，因此应该控制饮酒量。

2、戒烟限酒：烟草和酒精都可以对肝脏产生有害影响，戒烟限酒可以有效防止肝硬化。

3、保持健康饮食：均衡饮食，避免过度油腻、高糖食物，多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。

4、定期体检：定期进行肝功能检查和影像学检查，及时发现和处理肝脏疾病。

如何治疗肝硬化？

对于肝硬化，目前没有特效的治疗方法，但可以通过药物治疗、手术治疗以及生活方式的改变等方式来改善病情。

药物治疗主要是使用抗病毒药物、保肝药物和调节脂质代谢的药物等，以控制肝炎病毒复制、减少肝损伤、改善肝功能。

手术治疗主要是对严重的肝硬化患者进行肝脏移植或者切除病变肝脏的手术。

生活方式的改变则包括戒烟限酒、保持健康的饮食、规律运动等，这些都可以帮助患者减轻肝脏负担，延缓病情进展。

肝硬化如何与肝癌相鉴别？

肝硬化是许多疾病的早期阶段，但如果病情恶化，可能会转变为肝癌，医生通常会根据患者的临床表现、影像学检查结果以及实验室检测结果等综合判断，确定是否需要进一步进行肝癌筛查。

虽然肝硬化是一种常见的慢性疾病，但通过正确的防治措施，大多数患者都能获得良好的预后，了解肝硬化的相关知识，也是每位医护人员的重要职责。

抗风湿药1[单选题]以下属于生物制剂抗风湿药的是()。A甲氨蝶呤B来氟米特C硫唑嘌呤D双醋瑞因E依那西普[答案]E[解析]本题考查抗风湿药的分类。生物制剂抗风湿药包括融合蛋白类(依那西普)和单克隆抗体(阿达木单抗、英夫利昔单抗)，其余选项属于慢作用抗风湿药(SAARD)。故正确答案为E。2[单选题]别嘌醇抗痛风的作用机制是()。A抑制粒细胞浸润和白细胞趋化B抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加C可促进尿酸分解，将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素D抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸E抑制局部细胞产生IL-6[答案]D[解析]本题考查抗痛风药的药理作用与作用机制。别嘌醇是常用的抑制尿酸生成药。其抗痛风的作用机制是：(1)抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量。(2)防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解。故正确答案为D。3[单选题]抗酸剂碳酸氢钠也可用来治疗痛风，机制是()。A抑制粒细胞浸润炎症反应B抑制尿酸生成C碱化尿液D促进尿酸分解E抑制局部细胞产生IL-6[答案]C[解析]本题考查抗痛风药的药理作用与作用机制。碳酸氢钠可以碱化尿液，尿液呈碱性有利于排酸。故正确答案为C。4[单选题]以下不属于秋水仙碱常见不良反应的是()。A尿路刺激征B肾衰竭C骨髓抑制D肾结石E再生障碍性贫血[答案]D[解析]本题考查抗痛风药秋水仙碱的典型不良反应。秋水仙碱常见尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，严重者可致死。晚期中毒症状有血尿、少尿、肾衰竭，长期应用可引起骨髓造血功能抑制，如粒细胞和血小板计数减少、再生障碍性贫血等。故正确答案为D。5[单选题]痛风性关节炎急性发作期禁用抑制尿酸生成药的原因是()。A促进炎性因子表达B增加细胞液渗出C加速尿酸形成D增加PGI2表达E促使病风石溶解，形成不溶性结晶[答案]E[解析]本题考查别嘌醇的临床应用注意。抑酸药别嘌醇本身不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为别嘌醇促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。别嘌醇必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。故正确答案为E。6[单选题]下列关于药物与抗痛风药的相互作用，错误的是()。A秋水仙碱可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用B别嘌呤醇与呋塞米同用可降低其控制痛风和高尿酸血症的效力C别嘌醇与双香豆素同用时，抗凝血药的效应可加强D丙磺舒可促进肾小管对吲哚美辛的排出，使其血浆药物浓度降低而疗效减弱E苯溴马隆的促尿酸排泄作用可因水杨酸盐、吡嗪酰胺等拮抗而减弱[答案]D[解析]本题考查抗痛风药的药物相互作用。丙磺舒可抑制肾小管对吲哚美辛、萘普生及氨苯砜的排出，使后三者的血浆药物浓度增高而毒性增加。故正确答案为D。7[单选题]在痛风急性期，应禁用的抗痛风药是()。A秋水仙碱B别嘌醇C布洛芬D舒林酸E泼尼松[答案]B[解析]本题考查抗痛风药物的药物选择。痛风性关节炎急性发作期禁用抑酸药。其中最常用的抑制尿酸合成的药物是别嘌醇，其本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过炔，促使关节痛风石表面溶解，形成不悔性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故正确答案为B。8[单选题]以下药物肾结石患者禁用的是()。A非布司他B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌呤E碳酸氢钠[答案]B[解析]本题考查抗痛风药的禁忌证。抗痛风药的禁忌证为：①妊娠期及哺乳期妇女、过敏者禁用;②骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用秋水仙碱：③肾功能不全者，伴有肿瘤的高尿酸血症者，使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下儿童禁用丙磺舒：④痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。苯溴马隆为促进尿酸排泄药，此类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石。故正确答案为B。配伍选择题1[共享答案题]A塞来昔布B阿司匹林C吲哚美辛D对乙酰氨基酚E尼美舒利1[1单选题]有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用()。[答案]A[解析]有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。2[1单选题]血友病或血小板减少症患者禁用()。[答案]B[解析]血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。3[1单选题]癫痫、帕金森病及精神疾病患者禁用()。[答案]C[解析]本题考查NSAID的禁忌证。对非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。本类药物对磺胶类药过敏者禁用安乃近。大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响。因此禁用于妊娠期及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用尼美舒利。重度肝损患者禁用塞来昔布。癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情。4[1单选题]肛门炎者禁止直肠给予()。[答案]C[解析]肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛。2[共享答案题]A塞来昔布B阿司匹林C吲哚美辛D对乙酰氨基酚E双氯芬酸苦钠5[1单选题]与其他NSAID合用时疗效并不增强，但可增加其他部位出血风险的是()。[答案]B[解析]本题考查NSAID主要药物与其他药物相互作用时出现的典型不良反应。其中，阿司匹林与其他NSAID合用时疗效并不增强，但可降低其他NSAID的生物利用度，胃肠道副作用包括溃疡、出血等风险增加，血小板聚集抑制作用增强，还可增加其他部位出血的风险6[1单选题]以上药物与肝素合用，不会增加出血风险的是()。[答案]A[解析]除塞来昔布、萘丁美酮外，NSAID与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。7[1单选题]长期大量与阿司匹林或其他NSAID合用时，可明显增加肾毒性的是()。[答案]D[解析]对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID合用时，可明显增加肾毒性，包括肾乳头坏死、肾癌及膀胱癌等3[共享答案题]A对乙酰氨基酚B吲哚美辛C布洛芬D双氯芬酸E美洛昔康8[1单选题]对造血系统有抑制作用的是()。[答案]B[解析]吲哚美辛对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。9[1单选题]起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛的是()。[答案]D[解析]双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛和牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛。10[1单选题]以上药物出现胃肠道溃疡及出血风险最低的是()。[答案]E[解析]美洛昔康对COX-2比对COX-1的抑制作用强，有一定的选择性，出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。多项选择题1[多选题]在痛风发作的急性期，应当选择的抗痛风药是()。A秋水仙碱B丙磺舒C双氯芬酸钠D别嘌呤E布洛芬[答案]ACE[解析]本题考查抗痛风药的临床用药评价。急性痛风发作主要用秋水仙碱和NSAID(本题中的布洛芬、双氯芬酸钠)，慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。故正确答案为ACE。2[多选题]抗痛风药的作用机制包括()。A抑制粒细胞浸润B抑制尿酸生成C促进尿酸排泄D促进尿酸进入细胞E减少尿酸吸收[答案]ABC[解析]本题考查抗痛风药的作用特点。抗痛风药根据其作用机制分为：(1)抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药。(2)抑制尿酸生成药。(3)促进尿酸排泄药。故正确答案为ABC。3[多选题]非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，但在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加，相关描述正确的有()。A这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员B可建议同时服用非甾体类抗炎药C在非布司他治疗期间，如果痛风发作，必须中止非布司他治疗D如果患者被发现有肝功能异常(ALT超过参考范围上限的3倍以上)，应该中止服药E可建议同时服用秋水仙碱[答案]ABDE[解析]本题考查非布司他的临床应用注意。(1)在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。(2)在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况，对痛风进行相应治疗。(3)在临床方面，如果患者被发现有肝功能异常(ALT超过参考范围上限的3倍以上)，应该中止服药。故正确答案为ABDE。以上就是关于2021年执业药师考试《药二》精选练习题的内容分享，希望对各位考生有所帮助。如果您还想了解更多执业药师考试相关资讯内容，欢迎大家及时关注环球青藤网校!

【题干】某男，56岁。喘促日久，动则喘甚，舌淡，苔薄，辨证为肾不纳气，给予金匮肾气丸治疗，但久治不愈，且见咽千烦躁，医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是(　)。【选项】A四君子丸B通宣理肺丸C生脉胶囊D小青龙合剂E清肺化痰丸【答案】C【题干】某女，25岁。妊娠7周，近日脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食，舌苔薄白，脉滑。宜选用的中成药是(　)。【选项】A清宁丸B开胸顺气丸C保和丸D槟榔四消丸E山楂化滞丸【答案】C【题干】某男，35岁。形体肥胖，嗜食肥甘，口中黏腻，来院进行血糖、血脂等相关检查。检查结果：FBG6 mmolL， TC1 6mmolL， TG45mmolL， HDL-C4mmolL， LDL-C27mmolL。其中指标异常的是(　)。【选项】AFBGBTGCTCDHDL-CELDL-C【答案】B【题干】某男，75岁。患消渴病20余年，尿频量多，饮一溲一，口干舌燥，耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷。诊察患者，见面容憔悴，耳轮干枯:舌淡，苔白少津，脉沉细无力。中医辨证是(　)。【选项】A阴阳两虚B肾阴亏虚C脾胃气虚D阴虚燥热E肾阳虚衰【答案】A【题干】某女，31岁。每年春天皮肤起风团，色鲜红，灼热剧痒，症状加重时伴有发热，恶寒，咽喉疼痛不适：舌红，苔薄黄，脉浮数。宜选用的方剂是(　)。【选项】A香薷饮加减B防风汤加减C杏苏散加减D消风散加减E银翘散加减【答案】D【题干】鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害;可水解鞣质的毒性较高，长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是(　)。【选项】A川楝子B五倍子C苍耳子D黄药子E蓖麻子【答案】B【题干】《神农本草经》是现存最早的本草学专著，载药365种，包括(　)。【选项】A上品120种，中品125种，下品120种B上品125种，中品120种，下品120种C上品120种，中品120种，下品125种D上品120种，中品115种，下品130种E上品115种，中品130种，下品120种【答案】C【题干】某女，44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛，连及胁助，嗳气时作，食欲不振，嘈杂吞酸;舌淡红，苔薄白，脉弦。宜选用的方剂是(　)。【选项】A丹栀逍遥散加减B柴胡疏肝散加减C二陈汤加减D保和丸加减E良附丸加减【答案】B【题干】中西药联用得当、合理，相互为用，可取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是(　)。【选项】A四逆汤与地高辛B磁朱丸与诺氟沙星C急支糖浆与地高辛意D参茸片与格列本脲E健胃消食片与红霉素【答案】A【题干】中成药有很多剂型，不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同。一般而言，应置于阴凉、干燥处，并密闭贮藏，防止受潮的剂型是(　)。【选项】A软膏剂B酒剂C颗粒剂D胶剂E胶囊剂【答案】D【题干】某男，6岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄;舌淡，苔白，脉濡细。宜选用的方剂是(　)。【选项】A保和丸加减B理中丸加减C枳术丸加减D健脾丸加减E良附丸加减【答案】D【题干】某男，69岁。因肛门有脱出物且大便带血到医院就诊。患者常年肛门松弛，时有痔核脱出，需手法还纳，便血色淡，面白，乏力，纳呆;舌淡，边有齿痕，脉弱。宜选用的方剂是(　)。【选项】A槐花散加减B补中益气汤加减C脏连丸加减D止痛如神汤加减E凉血地黄汤加减【答案】B【题干】某男，68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊，测体温39℃，医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是(　)。【选项】A清开灵胶囊B感冒软胶囊C新癀片D连花清瘟颗粒E疏风解毒胶囊【答案】C【题干】某女，5岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少，但饮水较多，且常说口干，平时容易发脾气，手足心热，大便偏干，小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润泽，舌红，舌苔花剥，脉细数。中医辨证是(　)。【选项】A脾失健运B脾胃气虚C胃阴不足D脾胃湿热E肝胃不和【答案】C以上就是关于执业药师考试真题的相关分享，希望对大家有所帮助，更多考试时间、报考指南、考试技巧等内容，欢迎及时在本平台进行查看!