强心苷执业药师

加强心肌收缩力即正性肌力作用。强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现特别明显，具有选择性。治疗剂量对其他组织器官无明显作用时，已能增强心肌收缩力。实验证明，不论在整体动物，还是在没有神经支配的鸡胚心脏或乳头肌都可观察到增强心肌收缩力的作用。而且这种强心作用不被β受体阻断药所取消，说明它与交感神经递质及其受体无关，强心作用是直接的。　正性肌力作用表现为心肌收缩最高张力和最大缩短速率的提高，使心脏收缩有力而敏捷，表现为左心室压力最大上升速率增大，和达到一定程度最高张力所需时间减少，在心脏前后负荷不变的情况下，心脏每搏作功明显增加。　强心苷对正常人和心力衰竭患者心脏都有正性肌力作用，但只增加心力衰竭患者心搏出量；因为强心苷对正常人还有收缩血管提高外周阻力的作用，所以不增加心搏出量。心力衰竭患者用强心苷后，反射性降低交感神经活性，不增加外周阻力。　强心苷对衰竭且已扩大的心脏，在加强心肌收缩力时，不增加甚至可减少心肌的耗氧量，对正常心脏，却可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心脏扩大，心室壁张力提高，以及代偿性的心率加快，使心肌耗氧量增加，应用强心苷后，心肌收缩力增强虽可增加心肌耗氧量，但又能使心室排空完全，循环改善，静脉压降低等，因而使心力衰竭时扩大的心脏体积缩小，心室张力降低，同时还使心率减慢，这两方面的作用使心肌耗氧量降低，提高了心脏的工作效率。对正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加。减慢心率即负性频率作用。慢性心功能不全时，由于心搏出量不足，通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节，出现代偿性心率加快。心率加快超过一定限度时，心脏舒张期过短，回心血量减少，心排出量反而降低。同时，心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长，冠状动脉流量减少，不利于心肌的血液供应，强心苷可使心率减慢。长期以来认为其负性频率作用是由于心收缩力增强，心排出量增加，反射性提高迷走神经兴奋性的结果。目前通过实验表明，在正性肌力作用出现之前已见明显的心率减慢，认为地高辛具有增强迷走神经活性和抑制交感神经活性的作用。负性频率作用对心力衰竭患者十分有利。对心肌电影响（1）传导性 强心苷在小剂量时，由于增强迷走神经的作用，使Ca2+内流增加，房室结除极减慢，房室传导速度减慢；较大剂量时，由于抑制Na+，K+-ATP酶，使心肌细胞内失K+，最大舒张电位减小，而减慢房室传导。　（2）自律性 治疗量的强心苷对窦房结及心房传导组织的自律性几无直接作用，而间接地通过加强迷走神经活性，使自律性降低；中毒量时直接抑制浦肯野纤维细胞膜Na+，K+-ATP酶，使细胞内失K+，自律性增高，易致室性早搏。　（3）有效不应期 强心苷由于加速K+外流，使心房肌复极化加速，因而有效不应期缩短；对心室肌及浦肯野纤维，由于抑制Na+，K+-ATP酶，使最大舒张电位减小，有效不应期缩短；房室结主要受迷走神经兴奋的影响，有效不应期延长。

【导读】对于2020执业药师备考的考生，相信很多考生认为备考时间还有很多，所以还没有开始进行备考呢，在这里提醒大家，距离2020年执业药师考试仅剩30天，可以进行考试备考了，特别是零基础的考生特别要抓紧花时间备考、我们知道，执业药师考点比较多，并且每年考点都会发生变化，特别是药学知识点的记忆让考生们非常头疼，其实考点记忆是需要讲究一定的方式方法的，只有用对方法，才能更好的进行考点记忆，为了帮助大家顺利的进行备考，小编为大家整理了2020执业药师《中药一》必背知识点归纳，希望对大家有所帮助。含香豆素类化合物的中药有(秦皮、前胡、肿节风、补骨脂)含木脂素类化合物的中药有(五味子、厚朴、连翘、细辛)含黄酮类化合物的中药有( 黄芩、葛根、银杏叶、槐花、陈皮、满山红)含三萜皂苷类化合物的中药有(人参、三七、甘草、黄芪、商陆、合欢皮、柴胡)含甾体皂苷类化合物的中药有(麦冬、知母)含强心苷类化合物的中药有(香加皮、罗布麻叶)含胆酸的中药有(牛黄、熊胆)含生物碱类化合物中药的质量控制成分：① 苦参山豆根的质量控制成分为(苦参碱、氧化苦参碱)② 洋金花的质量控制成分为(硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱)③ 天仙子的质量控制成分为(莨菪碱、东莨菪碱碱)④黄连的质量控制成分为(盐酸小檗碱)⑤延胡索的质量控制成分为(延胡索乙素(四氢巴马汀) )⑥防己的质量控制成分为(汉防己甲素(粉防己碱)、汉防己乙素(防己诺林碱) )⑦ 马钱子的质量控制成分为(马钱子碱、士的宁(番木鳖碱) )⑧麻黄的质量控制成分为(盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱)⑨川乌的质量控制成分为(乌头碱、次乌头碱、新乌头碱)⑩千里光的质量控制成分为(阿多尼弗林碱) 《 中国药典 》 规定，以苦杏仁苷为质量控制成分的中药有(苦杏仁、桃仁、郁李仁)含醌类化合物中药的质量控制成分：①紫草的质量控制成分为(羟基萘醌左旋紫草素β，β-二甲基丙烯酰欧紫草素)②丹参的质量控制成分为(丹参酮 l l A 、隐丹参酮、丹参酮 l 、丹酚酸 B )③大黄的质量控制成分为(总蒽醌)④虎杖的质量控制成分为(大黄素、虎杖苷)⑤何首乌的质量控制成分为(大黄素、大黄素甲醚)⑥芦荟的质量控制成分为(芦荟苷)⑦决明子的质量控制成分为(大黄酚、橙黄决明素)以上就是小编今天给大家整理分享的关于“2020执业药师《中药一》必背知识点”的相关内容，希望能够帮助大家进行执业药师复习。同时值得注意的是执业药师国家相关政策解读也需要注意，免得做了无用功，好了今天的内容就分享到这里，想了解更多医学类从业资格考试，备考、提升、报名、领证等相关信息，欢迎关注小编，获取更多资讯。更有机会免费领取学习资料与免费课程哦~

中药化学成分最佳选择题1[单选题]含有大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药适用的提取方法是()。A浸渍法B水蒸气蒸馏法C煎煮法D回流提取法E连续回流提取法[答案]A[解析]浸渍法是在常温或温热(60℃~80℃)条件下用适当的溶剂浸渍药材以溶出其中有效成分的方法(通常为冷浸法)。本法适用于有效成分遇热不稳定的或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药提取。2[单选题]关于渗漉法特点的叙述，正确的是()。A常湿或温热提取，适用于有效成分遇热不稳定或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药B常温下不断向粉碎的药材中添加新鲜溶剂，消耗溶剂量大、费时C加水煮沸，简便，但含挥发性成分或有效成分遇热易分解的中药材不适用D用易挥发有机溶剂加热回流提取，缺点是对热不稳定成分不适用，溶剂消耗量大E实验室常用索氏提取器操作，优点是节省溶剂，操作简单，缺点是耗时较长[答案]B[解析]渗漉法是不断向粉碎的中药材中添加新鲜浸出溶剂，使其渗过药材，从渗漉筒下端出口流出浸出液的一种方法。该法缺点是消耗溶剂量大、费时长操作比较麻烦。故选B。其他选项中，A选项前半部分有误，渗漉法一般均为室温操作;C选项为煎煮法的特点，D选项为回流法的特点;E选项为连续回流法的特点。3[单选题]水蒸气蒸馏法主要用于提取()。A挥发油B黄酮苷C强心苷D糖类E生物碱[答案]A[解析]水蒸气蒸馏法适用于具有挥发性的、能随水蒸气蒸馏而不被破坏，且难溶或不溶于水的化学成分的提取。在中药化学成分类型中，主要适用于挥发油的提取。4[单选题]目前最常用的超临界流体是()。A二氧化碳B乙烷C庚烷D一氧化二氮E六氟化硫[答案]A[解析]已知可作为超临界流体的物质很多，如二氧化碳、一氧化二氮、六氟化硫、乙烷、庚烷、氨、二氯二氟甲烷等，其中以二氧化碳最为常用。5[单选题]单一化合物的熔距要求为()。A5℃~1℃B1℃~2℃C2℃~3℃D3℃-4℃E4℃~5℃[答案]B[解析]单一化合物的熔距要求在1℃~2℃的范围内。6[单选题]水提醇沉法主要可沉淀除去的水溶性杂质为()。A挥发油、木脂素B三萜皂苷、甾体皂苷C多糖、蛋白质D香豆素、木脂素E蒽醌、生物碱[答案]C[解析]水提醇沉法(也称水醇法)是在药材浓缩水提取液中加入数倍量高浓度乙醇，放置，可沉淀除去多糖、蛋白质等水溶性杂质，达到分离的目的。配伍选择题【1~3题共用备选答案】1[共享答案题]A挥发油B皂苷C黄酮D活性多糖E生物碱1[1单选题]不宜用煎煮法提取的成分是()。[答案]A[解析]挥发油具有挥发性，不宜用煎煮法提取。多糖可采用水提醇沉法提取，调整含醇量，可使多糖沉淀析出。生物碱具有一定的碱性，可以采用酸水提取法提取。2[1单选题]可采用水提醇沉法提取的成分是()。[答案]D[解析]挥发油具有挥发性，不宜用煎煮法提取。多糖可采用水提醇沉法提取，调整含醇量，可使多糖沉淀析出。生物碱具有一定的碱性，可以采用酸水提取法提取。3[1单选题]可采用酸水提取法提取的成分是()。[答案]E[解析]挥发油具有挥发性，不宜用煎煮法提取。多糖可采用水提醇沉法提取，调整含醇量，可使多糖沉淀析出。生物碱具有一定的碱性，可以采用酸水提取法提取。【4~5题共用备选答案】2[共享答案题]A二氧化硅B二氧化碳C活性炭D硅胶E聚酰胺4[1单选题]常用的极性吸附剂是()。[答案]D[解析]硅胶是常用的极性吸附剂。活性炭是常用的脱色剂。5[1单选题]常用的脱色剂是()。[答案]C[解析]硅胶是常用的极性吸附剂。活性炭是常用的脱色剂。多项选择题1[多选题]根据物质分子大小差别进行分离的方法是()。A凝胶色谱法B结晶法C膜分离法D硅胶柱色谱法E大孔树脂色谱法[答案]AC[解析]根据物质分子大小差别进行分离的方法主要有凝胶色谱法、膜分离法、大孔树脂色谱法等。2[多选题]关于聚酰胺柱色谱的吸附规律，叙述正确的是()。A化合物与聚酰胺形成氢键的基团数目越多，则吸附能力越强B越易形成分子内氢键的化合物，在聚酰胺上的吸附能力越强C分子中芳香化程度越高的化合物，则吸附性越强D化合物极性越大，则吸附能力越强E化合物碱性越大，则吸附能力越强[答案]AC[解析]聚酰胺柱色谱的吸附强弱，主要与化合物与聚酰胺形成氢键能力强弱有关，与化合物极性及酸、碱性没有直接关系，可先排除D、E选项。易形成分子内氢键的化合物，在聚酰胺上的吸附相应减弱，故B选项也为错误选项。化合物与聚酰胺形成氢键的基团数目越多，则吸附能力越强;分子中芳香化程度高的化合物，则吸附性增强，故A、C选项正确。3[多选题]下列叙述，符合凝胶过滤法的是()。A适用于分离分子大小不同的成分B可在水中应用C可在极性有机溶剂中应用D采用亲脂性溶剂洗脱E适用于分离酸性强度不同的成分[答案]ABC[解析]凝胶过滤法分离是基于分子筛原理，适用于分离分子量不同的成分。常用的凝胶填料有两种，是葡聚糖凝胶(Sephadex)适于在水中应用，一是羟丙基葡聚糖凝胶可以在极性有机溶剂中应用。凝胶过滤柱色谱采用水-醇系统洗脱，不适用于亲脂性溶剂洗脱，一般也不用于分离酸性强度不同的成分，故DE选项错误。其他选项均正确。以上就是关于2021年执业药师《中药一》备考练习题的相关内容分享，希望对各位考生有所帮助。如果您还想了解更多执业药师考试相关内容，欢迎大家及时关注环球青藤网校!