执业医师能写首次病程吗

病程记录是指继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向家属及其近亲属告知的重要事项等。
首次病程记录的书写要求
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医生书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。

您好，不需要。

执业药师注册条件：申请注册的执业药师，必须具备以下条件：

取得《执业药师资格证书》；

遵纪守法，遵守执业道德；

身体健康，能坚持在执业药师岗位工作；

经执业单位同意。

如果首次注册在取得执业资格证书一年后申请的，除了按首次注册提交材料外，也应提交继续教育学分证明。

执业药师首次（再次）注册应填写《执业药师首次（或再次）注册申请表》，并按要求准备相关资料，叫执业药师注册机构办理注册手续。

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四川省住院病历质量计分标准住院号： 病人姓名： 主管医生： 评审者： 得分：病历书写项目扣分标准扣分分值扣分标准扣分分值 病案首页10分1、首页空白。2、门（急）诊诊断填写错误或漏填。3、入院诊断填写错误或漏项。 4、出院诊断填写错误或漏项。5、主次诊断选择错误。6、出院次要诊断中有重要遗漏。7、出院诊断名称填写不全。8、诊断未按照国际疾病分类标准（ICD-10）进行正确分类。9、诊断符合情况未按实际情况填写。10、入出院情况填写错误或遗漏。 11、有病理报告，主要病理诊断未填写或填写不全。12、药物过敏空白或填写有误。13、Hbs-Ag填写错误或漏填。 14、HCV-Ab填写错误或漏填。15、HIV-Ab填写错误或漏填。16、血型填写错误。丙55乙322 212 22225乙17、血型漏填。18、输血品种或输血量填写错误或漏填。19、输血反应填写错误或漏填。20、抢救次数，抢救成功次数未按实际情况填写。21、随诊、随诊期限未按实际情况填写。22、麻醉方式错填或漏填。23、切口愈合错填或漏填。24、手术操作名称错填。25、手术操作名称漏填。26、手术时间错填或漏填。27、基本项目空白或填写不全。28、医院感染错填或未填。29、损伤和中毒的外部原因错填或未填。30、首页无主治医师签名。31、首页无科主任、主（副主）任医师签名。32、传染病漏报。2 22 521项5项2项1项3项5 22 2乙入院记录10分1、无入院记录。（入院24小时以上）2、入院记录、再入院记录、多次入院记录未在24小时内完成。3、由实习医师代替住院医师书写入院记录。4、无主诉。5、主诉描述错误或与现病史不符。6、现病史陈述者未填或无完全民事行为能力的患者填写为病史陈述者。7、现病史中主要疾病发生、发展变化过程描述不清或起病时间与主诉不一致、发病原因、诱因记述不清楚或有缺陷。8、发病后院外检查诊治情况记述不详细。9、无与本次入院有关的重要的阴性症状记录以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料。10、无既往史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。11、无个人史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。12、无婚育史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。丙 乙 乙52项 1 3项 23项 2项 2项 2项13、无家族史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。14、儿童患者无婴幼儿喂养史和生长发育史缺既往史。15、无体格检查或查体遗漏主要阳性体征或有鉴别诊断意义的阴性体征。16、查体记录不准确或有漏项，或表格病历漏填项或错填项。17、无专科检查或专科检查记录内容有缺欠。18、入院前若有辅助检查未记录或记录不完善或抄写不准确。19、无入院初步诊断。20、入院初步诊断有更改而诊断或修正诊断错误。21、入院初步诊断、修正诊断书写不全或修正诊断无签名及日期。22、入院初步诊断主次顺序错误或次要诊断有重要遗漏。23、低年级住院医生未按规定书写入院病历。24、入院记录无书写医师签名。25、未取得执业医师资格证书和注册证书的住院医师书写的入院记录无上级医师审签及日期。 2项 2项 4项 2项 3项 2项5 4项 2项 2项 255 病程记录25分1、未能在规定时间（8小时）内完成首次病程记录。2、未能在规定时间（6小时）内及时完成抢救病人抢救记录。3、首次病程记录无病例特点、诊断依据、鉴别诊断或诊疗计划。4、入院48小时内无主治医师首次查房记录。5、诊疗计划不全面、不具体。6、病情稳定患者未能在规定时间内及时完成病程记录。7、重要病情变化、体征变化记录不全或未记录或未向患者及其近亲属告知。8、病程记录中对病情变化无分析判断或无具体处理意见。9、重要的治疗措施未记录或记录不全。10、病程记录中未反映重要医嘱的修改及分析。11、无重要辅助检查记录或无对检查结果异常的分析及相应处理意见或检查不当。12、重要操作未记录或

四川省住院病历质量计分标准住院号： 病人姓名： 主管医生： 评审者： 得分：病历书写项目扣分标准扣分分值扣分标准扣分分值 病案首页10分1、首页空白。2、门（急）诊诊断填写错误或漏填。3、入院诊断填写错误或漏项。 4、出院诊断填写错误或漏项。5、主次诊断选择错误。6、出院次要诊断中有重要遗漏。7、出院诊断名称填写不全。8、诊断未按照国际疾病分类标准（ICD-10）进行正确分类。9、诊断符合情况未按实际情况填写。10、入出院情况填写错误或遗漏。 11、有病理报告，主要病理诊断未填写或填写不全。12、药物过敏空白或填写有误。13、Hbs-Ag填写错误或漏填。 14、HCV-Ab填写错误或漏填。15、HIV-Ab填写错误或漏填。16、血型填写错误。丙55乙322 212 22225乙17、血型漏填。18、输血品种或输血量填写错误或漏填。19、输血反应填写错误或漏填。20、抢救次数，抢救成功次数未按实际情况填写。21、随诊、随诊期限未按实际情况填写。22、麻醉方式错填或漏填。23、切口愈合错填或漏填。24、手术操作名称错填。25、手术操作名称漏填。26、手术时间错填或漏填。27、基本项目空白或填写不全。28、医院感染错填或未填。29、损伤和中毒的外部原因错填或未填。30、首页无主治医师签名。31、首页无科主任、主（副主）任医师签名。32、传染病漏报。2 22 521项5项2项1项3项5 22 2乙入院记录10分1、无入院记录。（入院24小时以上）2、入院记录、再入院记录、多次入院记录未在24小时内完成。3、由实习医师代替住院医师书写入院记录。4、无主诉。5、主诉描述错误或与现病史不符。6、现病史陈述者未填或无完全民事行为能力的患者填写为病史陈述者。7、现病史中主要疾病发生、发展变化过程描述不清或起病时间与主诉不一致、发病原因、诱因记述不清楚或有缺陷。8、发病后院外检查诊治情况记述不详细。9、无与本次入院有关的重要的阴性症状记录以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料。10、无既往史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。11、无个人史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。12、无婚育史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。丙 乙 乙52项 1 3项 2 3项 2项 2项 2项13、无家族史或与主要诊断相关的内容记录有重要缺欠。14、儿童患者无婴幼儿喂养史和生长发育史缺既往史。15、无体格检查或查体遗漏主要阳性体征或有鉴别诊断意义的阴性体征。16、查体记录不准确或有漏项，或表格病历漏填项或错填项。17、无专科检查或专科检查记录内容有缺欠。18、入院前若有辅助检查未记录或记录不完善或抄写不准确。19、无入院初步诊断。20、入院初步诊断有更改而诊断或修正诊断错误。21、入院初步诊断、修正诊断书写不全或修正诊断无签名及日期。22、入院初步诊断主次顺序错误或次要诊断有重要遗漏。23、低年级住院医生未按规定书写入院病历。24、入院记录无书写医师签名。25、未取得执业医师资格证书和注册证书的住院医师书写的入院记录无上级医师审签及日期。 2项 2项 4项 2项 3项 2项5 4项 2项 2项 25 5 病程记录25分1、未能在规定时间（8小时）内完成首次病程记录。2、未能在规定时间（6小时）内及时完成抢救病人抢救记录。3、首次病程记录无病例特点、诊断依据、鉴别诊断或诊疗计划。4、入院48小时内无主治医师首次查房记录。5、诊疗计划不全面、不具体。6、病情稳定患者未能在规定时间内及时完成病程记录。7、重要病情变化、体征变化记录不全或未记录或未向患者及其近亲属告知。8、病程记录中对病情变化无分析判断或无具体处理意见。9、重要的治疗措施未记录或记录不全。10、病程记录中未反映重要医嘱的修改及分析。11、无重要辅助检查记录或无对检查结果异常的分析及相应处理意见或检查不当

首先是可以报考的条件要求不同（具体的规定可以看执业医师报考的条件须知）
其次，就是可以处方权限的不同，意思就是县级一下的医疗机构（如：卫生院）执业助理医师是可以开具处方的，但是县级以上（包括县级）医院执业助理医师开具的处方、书写病历首程必须要有执业医师的盖帽才行的。
说白了在县级以上（包括县级）医院的执业助理医师相当于一个新毕业的见习医师，权利和职责差不多，只是有个医士的初级职称而已。