执业药师西药考试题目和答案大全

一、最佳选择题

1. 秋水仙碱用于痛风关节炎的

A.急性发作期 B.间歇期

C.慢性期 D.缓解期

E.长期症状控制

2. 关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是

A.服用丙磺舒应保持摄入足量水

B.适当补充碳酸氢钠

C.维持尿道通畅

D.必要时服用枸橼酸钾

E.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用

3. 关于秋水仙碱的描述，错误的是

A.尽量避免静脉注射和长期口服给药

B.老年人应减少剂量

C.秋水仙碱过量口服可能导致死亡

D.与维生素B2合用可减轻本品的毒性

E.静脉注射只可用于禁食患者

4. 丙磺舒的作用机制是

A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

B.促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素

C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

D.抑制磷脂酶A，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯

E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内

5. 秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良

A.维生素B1 B.维生素B12

C.维生素C D.维生素B2

E.维生素A

6. 下列哪项叙述是错误的

A.塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿关节炎和牙痛的治疗

B.秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎

C.别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物

D.美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少

E.秋水仙碱可降低血尿酸，故对慢性痛风效果佳

7. 目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物是

A.秋水仙碱 B.塞来昔布

C.别嘌醇 D.丙磺舒

E.对乙酰氨基酚

8. 痛风缓解期可用下列哪种药物维持治疗

A.秋水仙碱 B.丙磺舒

C.尼美舒利 D.塞来昔布

E.吲哚美辛

9. 下列属于促尿酸排泄药的是

A.秋水仙碱 B.别嘌醇

C.美洛昔康 D.苯溴马隆

E.双氯芬酸

10. 骨髓增生低下及肝、肾功能中、重度不全者禁用

A.非布索坦 B.秋水仙碱

C.丙磺舒 D.别嘌醇

E.苯溴马隆

「参考答案及解析」

一、最佳选择题

1.【答案】A。解析：本题主要考查药物的作用特点。痛风关节炎长期反复发作，首选药物为秋水仙碱，可口服片剂，至症状控制或出现腹泻，恶心及呕吐时为止。一般症状可在24-72小时内得以控制，若经静脉注射则疗效更快。还可服用消炎痛及保太松，开始时用大剂量，以后慢慢减量。

2.【答案】E。解析：本题主要考查药物的用药监护。服用丙磺舒同服大量水，并加服碳酸氢钠，防止尿酸盐在泌尿道形成尿结石。肾功能低下，对磺胺类药过敏者慎用，不与利尿酸、氢氯噻嗪、保泰松、吲哚美辛及口服降糖药同服伴有肿瘤的高尿酸血症者，或使用溶解细胞的抗癌药放射治疗患者，均不宜使用本品，因可引起急性肾病。

3.【答案】D。解析：本题主要考查药物的相互作用。谨慎选用秋水仙碱，因毒性影响安全，应尽量避免注射和长期口服，也不能口服和注射并用，老年人应减量，与维生素B6合用可减轻本品的毒性。静脉注射秋水仙碱只用于禁食患者，并要稀释，否则会引起局部的静脉炎。

4.【答案】A。解析：本题主要考查药物的作用机制。丙磺舒、苯溴马隆可抑制近端小管对尿酸盐的重吸收，使排出增多，促进尿酸结晶重新溶解。

5.【答案】B。解析：本题主要考查药物的相互作用。秋水仙碱可致可逆性的维生素B12吸收不良，可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用。

6.【答案】E。解析：本题主要考查药物的作用机制。秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸的作用，一般对慢性痛风无效。

7.【答案】C。解析：本题主要考查药物的作用机制。别嘌醇为次黄嘌呤异构体，是目前临床上常用的能抑制尿酸合成的药物。

8.【答案】B。解析：本题考查抗痛风药的分期给药。痛风急性发作期应控制关节炎症和发作、缓解疼痛，选用秋水仙碱;缓解期在关节炎症控制后1～2周开始使用抑酸药别嘌醇;慢性期使用，长期抑制尿酸合成，并促进尿酸排泄的药物是苯溴马隆或丙磺舒。

9.【答案】D。解析：本题主要考查药物的分类。促进尿酸排泄药的代表药物有丙磺舒、苯溴马隆。本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。

10.【答案】B。解析：本题考查抗痛风药的禁忌证。抗痛风药的禁忌证包括：①孕妇及哺乳期妇女、过敏者禁用;②骨髓增生低下及肝、肾功能中、重度不全者禁用秋水仙碱;③肾功能不全者，伴有肿瘤的高尿酸血症者，使用具有细胞毒性的抗肿瘤药、放射治疗的患者及2岁以下的儿童禁用丙磺舒;④痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。故答案选B。

2020年执业药师考试《药学专业知识一》考前冲刺试题及答案

一、最佳选择题

1、氨苄西林在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%，是由于

A、溶剂组成改变引起

B、pH值改变

C、离子作用

D、配合量

E、混合顺序

【正确答案】 C

2、属于过饱和注射液的是

A、葡萄糖氯化钠注射液

B、甘露醇注射液

C、等渗氯化钠注射液

D、右旋糖酐注射液

E、静脉注射用脂肪乳剂

【正确答案】 B

3、关于配伍变化的错误表述是

A、两种以上药物配合使用时，应该避免一切配伍变化

B、配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失，或导致不良反应增强的配伍变化

C、配伍变化包括物理的、化学的和药理的3方面配伍变化

D、药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化

E、药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用

【正确答案】 A

4、常见药物制剂的化学配伍变化是

A、溶解度改变

B、分散状态改变

C、粒径变化

D、颜色变化

E、潮解

【正确答案】 D

5、溴化铵和利尿药配伍会

A、变色

B、产生沉淀

C、发生爆炸

D、产气

E、发生浑浊

【正确答案】 D

6、下列不属于药物或制剂的物理配伍变化的是

A、两种药物混合后产生吸湿现象

B、乳剂与其他制剂混用时乳粒变粗

C、光照下氨基比林与安乃近混合后快速变色

D、溶解度改变有药物析出

E、生成低共熔混合物产生液化

【正确答案】 C

7、属于物理配伍变化中溶解度改变而析出沉淀的是

A、硫酸镁遇可溶性钙盐

B、氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液

C、生物碱溶液与鞣酸配伍

D、20%磺胺嘧啶钠注射液与10%葡萄糖注射液混合

E、四环素与钙盐配伍产生不溶螯合物

【正确答案】 B

8、不属于药物制剂的物理配伍变化的是

A、溶解度改变有药物析出

B、两种药物混合后有吸湿现象

C、乳剂与其他制剂混用时乳粒变粗

D、维生素C与烟酰胺的干燥粉末混合后产生橙红色

E、生成低共熔混合物产生液化

【正确答案】 D

9、关于注射剂的配伍变化说法错误的

A、地西泮注射液与5%葡萄糖配伍析出沉淀属于溶剂组成改变

B、诺氟沙星与氨苄西林配伍发生沉淀属于溶剂组成改变

C、乳酸根离子加速氨苄西林钠的水解属于离子作用

D、四环素与含钙盐的输液在中性或碱性下产生不溶性螯合物属于直接反应

E、磺胺嘧啶钠可使肾上腺素变色属于pH的改变

【正确答案】 B

10、有关药理学的配伍变化描述正确的是

A、药物配伍后产生气体

B、药物配伍后产生沉淀

C、药物配伍后产生变色反应

D、药物配伍后毒性增强

E、药物配伍后产生部分液化现象

【正确答案】 D

二、综合分析选择题

1、A药店计划2017年新建一个药品仓库。由于药品储存是药品流通中必不可少的重要环节，所以在设计仓库时应根据GSP的要求进行规划。

<1> 、药品仓库的相对湿度为

A、30%-50%

B、40%-60%

C、45%-65%

D、35%-75%

E、35%-85%

【正确答案】 D

<2> 、药品仓库按照色标管理分为

A、绿色、红色和黄色

B、绿色、黄色和白色

C、红色、绿色和蓝色

D、白色、绿色和红色

E、蓝色、绿色和黄色

【正确答案】 A

<3> 、按照要求，养护人员应当对库房药品进行养护，养护的主要内容不包括

A、检查并改善储存条件、防护措施、卫生环境

B、对库房温、湿度进行有效监测、调控

C、检查药品效价是否降低

D、对中药材和中药饮片应当按其特性采取有效方法进行养护并记录

E、对库存药品的外观、包装等质量状况进行检查

【正确答案】 C

2、药品的包装系指选用适当的材料或容器、利用包装技术对药物制剂的半成品或成品进行分(灌)、封、装、贴签等操作，为药品提供质量保护、签定商标与说明的一种加工过程的总称。

<1> 、根据在流通领域中的作用可将药品包装分为

A、内包装和外包装

B、商标和说明书

C、保护包装和外观包装

D、纸质包装和瓶装

E、口服制剂包装和注射剂包装

【正确答案】 A

<2> 、药品包装的作用不包括

A、阻隔作用

B、缓冲作用

C、方便应用

D、增强药物疗效

E、商品宣传

【正确答案】 D

<3> 、按使用方式，可将药品的包装材料分为

A、容器、片材、袋、塞、盖等

B、金属、玻璃、塑料等

C、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类

D、液体和固体

E、普通和无菌

【正确答案】 C

<4> 、下列不属于药品包装材料的质量要求的是

A、材料的鉴别

B、材料的化学性能检查

C、材料的使用性能检查

D、材料的生物安全检查

E、材料的药理活性检查

【正确答案】 E

3、某药物化学名称为6-[D-(-)2-氨基-苯乙酰氨基] 青霉烷酸，为白色结晶性粉末，味微苦。

<1> 、该药品的通用名称为

A、头孢氨苄

B、氨苄西林

C、头孢噻肟

D、环丙沙星

E、诺氟沙星

【正确答案】 B

<2> 、该药品的母核结构为

A、β-内酰胺环

B、喹啉酮环

C、萘环

D、甾体

E、吡咯烷环

【正确答案】 A

三、多项选择题

1、药物的名称包括

A、通用名

B、化学名

C、商品名

D、标准名

E、代号名

【正确答案】 ABC

2、在有可能发生药物的物理或化学配伍时采取的处理方法

A、改变溶剂

B、改变调配顺序

C、添加助溶剂

D、改变溶液的pH值

E、改变有效成分或剂型

【正确答案】 ABCDE

3、药物配伍使用的目的包括

A、预期某些药物产生协同作用

B、提高疗效，减少副作用

C、减少或延缓耐药性的发生

D、利用药物间的拮抗作用以克服某些副作用

E、为预防或治疗并发症而加用其他药物

【正确答案】 ABCDE

4、药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因包括

A、pH改变

B、发生水解

C、溶解度改变

D、生物碱盐溶液的沉淀

E、药物复分解

【正确答案】 ABCDE

5、注射剂配伍变化的主要原因包括

A、混合顺序

B、离子作用

C、盐析作用

D、成分的纯度

E、溶剂组成改变

【正确答案】 ABCDE

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参考答案：B

51[单选题] 含有解热镇痛药的抗感冒药应慎用或禁用于

参考答案：C

材料题根据以下答案，回答52-54题.

A.四环素眼膏

碘苷滴眼剂

羟苄唑滴眼剂

色甘酸钠滴眼剂

泼尼松滴眼剂

52[单选题] 由细菌引起的急性卡他结膜炎可选用

参考答案：A

53[单选题] 流行性结膜炎可选用

参考答案：B

54[单选题] 流行性出血性结膜炎可选用

参考答案：C

材料题根据以下答案，回答55-58题.

A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等

B.一般可首选对乙酰氨基酚，推荐合并应用谷维素、维生素B1

C.推荐应用地西泮(安定)片

D.服用麦角胺、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦

E.首选卡马西平，如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等

关于头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的药物治疗(对症治疗)

55[单选题] 对钝痛如牙痛、头痛、神经痛等有较好的镇痛效果的是

参考答案：A

56[单选题] 长期精神紧张、紧张性头痛者

参考答案：C

57[单选题] 反复性偏头痛者

参考答案：D

58[单选题] 三叉神经痛者

参考答案：E

材料题根据以下答案，回答59-61题.

A.苯妥英钠

B.阿司匹林

C.麦角胺

D.对乙酰氨基酚

E.地西泮

59[单选题] 解热镇痛药治疗头痛，首选的药物是

参考答案：D

60[单选题] 治疗反复性偏头痛推荐应用

参考答案：C

61[单选题] 卡马西平治疗三叉神经痛无效时，可改服

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答62-65题.

A.脑血管意外

B.脑肿瘤

C.脑膜炎

D.动脉瘤

E.颈动脉病变或损伤

62[单选题] 头痛，伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛，可能有

参考答案：C

63[单选题] 早晨因咳嗽和打喷嚏引起的头痛，提示可能是

参考答案：B

64[单选题] 高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛，提示可能是

参考答案：A

65[单选题] 头痛伴恶心且一侧瞳孔改变，提示可能有

参考答案：D

材料题根据以下答案，回答66-68题.

A.颈椎炎症

B.带状疱疹

C.腰椎骨质增生

D.周围性面神经炎

E.腰椎间盘突出症

66[单选题] 三叉神经痛的表现有

参考答案：D

67[单选题] 坐骨神经痛的表现有

参考答案：E

68[单选题] 肋间神经痛的表现有

参考答案：B

【解析】三叉神经痛对应周围性面神经炎。坐骨神经痛对应“腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症”;“腰椎骨质增生”的临床表现是劳累后、休息后疼痛严重，适当的活动可缓解，不属于神经痛;即坐骨神经痛对应“腰椎间盘突出症”。剩余2个选项中，颈椎炎症与“肋”无关，肋间神经痛只能对应带状疱疹。、

材料题根据以下答案，回答69-71题.

A.脑膜炎

B.高血压

C.带状疱疹

D.退行性病变

E.炎症及功能障碍

69[单选题] 引发牙痛的主要因素是

参考答案：B

70[单选题] 引发腹痛的主要因素是

参考答案：E

71[单选题] 引发颈肩痛的主要因素是

参考答案：D

【解析】本题解题的方法是先划分对应疼痛的部位。腹痛对应的是炎症及“功能障碍”;颈肩痛对应“退行性”病变;剩余3个选项中，“脑膜炎”“带状疱疹”与“牙”无关，故“高血压”为选项。

材料题根据以下答案，回答72-74题.

A.腰椎骨质增生

B.感染性发热

C.心脏疾病

D.骨关节炎

E.糖尿病

72[单选题] 头痛的主要病因是

参考答案：B

73[单选题] 腰腿痛的主要病因是

参考答案：A

74[单选题] 关节痛的主要病因是

参考答案：D

【解析】本题考查疼痛的主要病因。由于疼痛的部位不同，引发疼痛的病因复杂，解题的方法是先划分对应疼痛的部位：关节痛对应的是骨关节炎;腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。剩余3个选项中，“心脏疾病”“糖尿病”与头部相距甚远，故感染性发热为正确答案。

材料题根据以下答案，回答75-77题.

A.布洛芬

B.贝诺酯

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

治疗发热药物的作用机制

75[单选题] 解热且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危险的是

参考答案：C

76[单选题] 对胃肠刺激较小，体内分解为两种解热镇痛药、作用时间长的是

参考答案：B

77[单选题] 具有解热镇痛抗炎作用，镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答78-81题.

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.西咪替丁

D.氢化可的松

E.氢溴酸右关沙芬

78[单选题] 用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药的是

参考答案：D

79[单选题] 用于治疗类风湿关节炎是处方药，而用于解热、镇痛是非处方药的是

参考答案：B

80[单选题] 仅用于止咳的非处方药是

参考答案：E

81[单选题] 仅用于解热、镇痛的非处方药是

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答82-85题.

A.氯氮平

B.胰岛素

C.苯妥英钠

D.阿司匹林

还原酶抑制剂

药物对医学检查指标阳性结果的影响

82[单选题] 可能导致血清总胆固醇升高的药物是

参考答案：A

83[单选题] 可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是

参考答案：C

84[单选题] 可能导致血清碱性磷酸酶升高的药物是

参考答案：E

85[单选题] 可能导致血小板(PLT)计数减少的药物是

参考答案：D

材料题根据以下答案，回答86-88题.

～12

～72

～72

～96

86[单选题] 急陛胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶开始升高

参考答案：B

87[单选题] 急性胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶达到高峰

参考答案：C

88[单选题] 急性胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶恢复正常

参考答案：E

材料题根据以下答案，回答89-90题.

A.尿素氮

B.肌酐

C.胆固醇

D.淀粉酶

E.清蛋白

89[单选题] 可用于了解肾小球滤过功能的是

参考答案：A

90[单选题] 可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是

参考答案：B

三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)

材料题根据以下内容，回答91-93题.

患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

91[单选题] 该患者最可能发生了

A.下肢深静脉血栓形成

B.下肢动脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.病理性骨折

E.脉管炎

参考答案：A

92[单选题] 该患者不宜选用的药物为

A.肝素

B.华法林

C.氯吡格雷

D.利伐沙班

E.阿替普酶

参考答案：C

93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.抗菌药物

D.糖皮质激素

E.阿替普酶

参考答案：D

【解析】(1)该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患肢可缓解，为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。

材料题根据以下内容，回答94-95题.

患者，女，85岁，既往有高血压病史，慢性心力衰竭，给予地高辛每日维持量治疗，近Et频发室性心动过速，检测血钾值在正常范围。

94[单选题] 可考虑治疗用药为

A.阿托品

B.胺碘酮

C.

D.苯海拉明

E.苯妥英钠

参考答案：A

95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤，需采用

A.阿托品

B.胺碘酮

C.电复律

D.苯海拉明

E.利多卡因

参考答案：B

材料题根据以下内容，回答96-98题.

患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190110mmHg，R 30 7欠分，Bp 108次分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.肺动脉栓塞

E.慢性肺源性心脏病

参考答案：C

97[单选题] 心电图示P波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

参考答案：A

98[单选题] 该患者目前治疗首选

A.硝苯地平

B.西地兰

C.多索茶碱

D.硝普钠

E.胺碘酮

参考答案：B

【解析】(1)该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

材料题根据以下内容，回答99-101题.

患者，女，45岁，既往有扩张型心肌病，近1年出现劳累性呼吸困难，1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。

99[单选题] 根据该患者临床表现，最可能的诊断为

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎

E.急性肺栓塞

参考答案：C

100[单选题] 可考虑药物治疗选用

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.呋塞米

参考答案：A