裤裆里面有杀气
一、单选题(每题1分共30分)1、护理程序是属于( ) a开放系统 b闭合系统 c自然系统 d生态系统 e生命系统2、现代的健康观是( ) a体质健壮就是健康 b各种平衡处于协调状态,就是健康 c健康是完整的生理、心理和社会适应能力 d适应良好就是健康 e能与环境保持协调就是健康3、who提出有效的控制医院内感染的措施下列哪项除外( ) a无菌技术 b合理使用抗生素 c隔离 d预防性使用抗生素 e清洁4、处于护理历史上黑暗时期的护士形象( ) a宗教形象 b教师形象 c母亲形象 d仆人形象 e白衣天使形象5、护理诊断具有的显著特点是( ) a病人的病理变化 b从生物学观点考虑问题 c通过护理措施能解决的问题 d对疾病本质的判断 e类似医疗诊断6、属于爱与归属感需要的问题是( ) a身体受了伤害的问题 b心理上受到威胁的问题 c家庭与社会认可的问题 d人个独立受影响的问题 e被尊重与重视受影响的问题7、门、急诊护理工作下列有错的( ) a预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号 b遇到病情突变患者应提前安排就诊 c急诊护士要做到一问二检查三分诊 d医生未到前,急诊护士应根据病情给予紧急处理 e各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去8、关于睡眠与年龄的关系下列哪种说法不对( ) a婴儿期约需16-20h b幼儿期约需10-14h c学龄前儿童约需11-12h d青少年约需7-8he老年期约6-7h9、热疗可减轻疼痛的机制,下列哪项除外( ) a促使炎性渗出物吸收 b降低痛觉神经兴奋性 c降低神经末梢的敏感性 d解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫 e降低肌肉组织的紧张性10、关于医嘱种类叙述中不妥的是( ) a长期医嘱有效时间在24h以上 b长期备用医嘱须写明间隔时间 c临时医嘱有效时间在12 小时以内 d临时备用医嘱仅在规定时间有效 e长期医嘱由医生注明停止时间方为失效11、双侧瞳孔扩大见于( ) a有机磷中毒 b颅内压增高 c硬脑膜下血肿 d吗啡中毒 e脑疝早期征象12、临终关怀的概念正确的是( ) a使临终者舒适 b保持临终者的尊严 c对临终者亲属给予心理支持 d提高临终者生命质量 e向临终患者及家属提供的一种照料13、使用无菌持物钳(镊)的错误做法是( ) a浸泡持物钳的容器口要大,一瓶一钳 b液面应浸没镊长的12以上 c使用时保持钳端向下 d取放钳时不可触及容器口 e持物钳疑被污染不能再放回容器中14、隔离操作错误的是( ) a口罩取下后将污染面向外折叠 b刷手顺序按前臂-指甲 c隔离帽要把头发全部遮住 d隔离衣挂半污染区,清洁面向外 e取避污纸从页面抓取
他心里有片海却不会为我蓝
1 [A1A2型题] 患者,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 B.保留灌肠 C.大量不保留灌肠 D.肛管排气 E.服药导泻 【答案】:D 【解析】:腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。 2 [A1A2型题] 患者,女性,28岁。近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为 A.尿毒症 B.膀胱炎 C.肾结石 D.肾积水 E.糖尿病酮症酸中毒 【答案】:B 【解析】:若新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑泌尿系统感染。 3 [A1A2型题] 患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是 A.做尿培养检查 B.引流潴留的尿液 C.训练膀胱功能 D.保持会阴部清洁干燥 E.记录尿量观察病情变化 【答案】:E 4 [A1A2型题] 患者,男性,54岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意 A.记录尿量 B.及时更换尿管 C.必要时清洗尿道口 D.指导患者练习排空膀胱 E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗 【答案】:E 5 [A1A2型题] 患者,男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是 A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便 B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便 C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便 D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液 E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体 【答案】:D 6 [A1A2型题] 患者,女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是 A.大阴唇 B.小阴唇 C.尿道口 D.阴阜 E.肛门 【答案】:D 7 [A1A2型题] 患者,男性,45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是 A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内 B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血 C.操作过程中损伤尿道内口 D.尿道黏膜发生损伤 E.操作中损伤输尿管 【答案】:B 8 [A1A2型题] 患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是 A.防止发生腹胀 B.防止发生酸中毒 C.防止对肠黏膜的刺激 D.减少氨的产生与吸收 E.避免引起顽固性腹泻 【答案】:D 9 [A1A2型题] 患者,男性,46岁。已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是 A.分散注意力,减轻紧张心理 B.利用条件反射促进排尿 C.清洁会阴防止尿路感染 D.利用温热作用预防感染 E.使患者感觉舒适 【答案】:B 10 [A1A2型题] 患者,男性,34岁。阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是 A.利于药液保留 B.减少对患者刺激 C.使患者舒适安全 D.缓解患者痛苦 E.减轻药物毒副作用 【答案】:A 11 [A1A2型题] 患者,男性,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现浑浊、色黄,护理时应注意 A.经常清洗尿道口 B.进行膀胱冲洗 C.及时更换导尿管 D.观察尿量并记录 E.促进膀胱功能恢复 【答案】:B 12 [A1A2型题] 患者,女性,30岁。近几天来平均尿量为14mlh,应视为 A.多尿 B.少尿 C.无尿 D.尿潴留 E.正常尿量 【答案】:B 13 [A1A2型题] 患者,男性。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油色 D.果酱色 E.黄褐色 【答案】:C 14 [A1A2型题] 患者,女性,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为 A.压力性尿失禁 B.反射性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.功能性尿失禁 E.部分尿失禁 【答案】:A 15 [A1A2型题] 一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的`一项是 A.有无心慌 B.出冷汗 C.神志不清 D.眩晕 E.体温变化 【答案】:E 16 [A1A2型题] 按照药物保管要求,应放置在2~10℃冰箱内的药品是 A.白蛋白 B.氨茶碱 C.维生素C D.酵母片 E.苯巴比妥钠 【答案】:A 17 [A1A2型题] 患者,女性,50岁。因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是 A.维生素 B.罗红霉素 C.维生素B D.复方甘草口服液 E.乙酰半胱氨酸胶囊 【答案】:D 18 [A1A2型题] 患者,女性,60岁。因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛,每日一次,护士发药时应特别注意 A.研碎药片再喂服 B.服药后不宜多饮水 C.给药前测量脉率 D.叮嘱患者按时服药 E.患者服药后再离开 【答案】:C 19 [A1A2型题] 患者,女性,32岁。不慎割破手指,医嘱 TAT肌肉注射,立刻执行。患者行 TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是 A.禁用TAT注射 B.备好抢救物品,直接注射TAT C.注射肾上腺素等药物抗过敏 D.采用脱敏疗法注射TAT E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验 【答案】:D 20 [A1A2型题] 患者,女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是 A.维持血液pH值 B.增强药物疗效 C.减轻胃肠道刺激 D.避免损坏造血系统 E.加快药物溶解避免结晶析出 【答案】:E AD推广 ▷ 解决夜班后肌肤问题,用暖男医哥护肤护肤品。 21 [A1A2型题] 患者,女性,46岁。因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是 A.消除炎症 B.减轻黏膜水肿 C.解除支气管痉挛 D.保持呼吸道湿润 E.稀释痰液使其易于咳出 【答案】:C 22 [A1A2型题] 患者,男性,45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是 A.静脉痉挛 B.针头部分阻塞 C.针头滑出血管外 D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头斜面部分穿透血管壁 【答案】:C 23 [A1A2型题] 患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应 A.观察生命体征 B.应用升压药 C.让患者平卧 D.通知家属 E.给患者吸氧 【答案】:C 24 [A1A2型题] 患者,男性,24岁。结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是 A.肺水肿 B.肾衰竭 C.脑组织缺氧 D.有效循环血容量锐减 E.毛细血管扩张,通透性增加 【答案】:C 25 [A1A2型题] 患者,男性,64岁。患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟用药,合适的注射部位是 A.腹部脐周 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.臀中肌 E.臀大肌 【答案】:A 26 [A1A2型题] 肺结核患者使用链霉素治疗过程中,出现全身麻木抽搐,此时选用治疗的药物是 葡萄糖酸钙 肾上腺素 C.新斯的明 D.地塞米松 E.山梗茶碱 【答案】:A 27 [A1A2型题] 患者,女性,53岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是 A.生理盐水 葡萄糖 山梨醇 甘露醇 甘露醇 【答案】:D 28 [A1A2型题] 患者,女性,58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 A.浓缩白蛋白注射液 B.中分子右旋糖酐 C.低分子右旋糖酐 D.低分子羟乙基淀粉 E.水解蛋白注射液 【答案】:A 【解析】:输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压,补充蛋白质,从而减轻组织水肿。 29 [A1A2型题] 患者,男性,78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为 滴 滴 滴 滴 滴 【答案】:C 【解析】:根据公式:每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数输液时间(分钟)可计算得出。 30 [A1A2型题] 护士在为患者输液过程中,因操作不当导致气体进入血液循环,引起空气栓塞,属于 A.无心之过 B.难免发生的 C.违反规章制度 D.不可避免的 E.违反操作规程 【答案】:E 31 [A1A2型题] 患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生 A.心绞痛 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.肺栓塞 E.急性肺水肿 【答案】:E 【解析】:根据患者有肺心病史,以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音,可判断其发生急性肺水肿。 32 [A1A2型题] 患者,女性,18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生 A.空气栓塞 B.急性肺水肿 C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应 E.过敏反应 【答案】:C 【解析】:发生溶血反应时,由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放进入血浆,患者可出现黄疸和血红蛋白尿。 33 [A1A2型题] 患者,女性,32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是 A.补充血容量 B.增加白蛋白 C.补充血红蛋白 D.排出有害物质 E.补充抗体和补体 【答案】:C 34 [A1A2型题] 患儿,男性,8岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18×10L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是 A.补充血容量 B.纠正贫血 C.供给血小板 D.输入抗体、补体 E.增加白蛋白 【答案】:C 35 [A1A2型题] 患者,女性,68岁。因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在 A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔静脉入口 E.下腔静脉入口 【答案】:B 36 [A1A2型题] 患者,男性,76岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是 A.喘憋,呼吸困难 B.心慌,恶心 C.发绀,烦躁不安 D.呼吸困难,心悸 E.胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 【答案】:E 37 [A1A2型题] 患者,女性,74岁。输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20%~30%乙醇湿化,其目的是 A.减低肺泡表面张力 B.消毒吸入的氧气 C.使患者呼吸道湿润 D.使痰液湿薄,易咳出 E.减低肺泡内泡沫表面张力 【答案】:E 38 [A1A2型题] 患者,女性,28岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射 氯化钙10ml 碳酸氢钠10ml 氯化钠10ml D.盐酸肾上腺素2ml E.地塞米松5mg 【答案】:A 【解析】:大量输入库存血时,进入体内的枸橼酸钠过量,不能很快被代谢,便与血中游离的钙结合,使血钙下降,出现手足抽搐,还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良,心脏收缩无力等,所以需补充钙离子,避免低血钙的发生。 39 [A1A2型题] 患者,女性,30岁。阑尾炎术后第5天,今日输液1小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发热的主要原因可能是 A.溶液中含有对患者致敏的物质 B.溶液中含有致热物质 C.患者是过敏体质 D.溶液温度过低 E.输液速度过快 【答案】:B 40 [A1A2型题] 患者,女性,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是 A.使回心血量增加 B.使肺部感染局限化 C.使膈肌下降,呼吸通畅 D.减轻咽部刺激及咳嗽 E.促进排痰,减轻发绀 【答案】:C
看懂你的多情
护士职业资格考试网为大家提供护士资格考试《实践能力》仿真试题,更多护士职业资格考试资讯请关注我们网站的更新! 第1题: 大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是 A.镇静止痛 B.自理护理 C.预防感染 D.保持呼吸道通畅 E.保证液体输入 参考答案:E 第2题: 破伤风患者最早出现的临床表现是 A.牙关紧闭 B.面部苦笑 C.角弓反张 D.阵发性抽搐 E.大汗淋漓 参考答案:A 第3题: 病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示 A.交通静脉瓣膜功能异常 B.下肢深静脉通畅 C.小隐静脉瓣膜功能不全 D.大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢浅静脉通畅 参考答案:D 第4题: 右心衰竭病人查体时可出现 A.颈静脉怒张 B.阵发性夜间呼吸困难 C.交替脉 D.心尖区舒张期奔马律 E.双肺底湿啰音 参考答案:A 第5题: 对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是 A.床上活动 B.卧床休息,患肢抬高 C.行走练习 D.患肢热敷 E.按摩,促进血液循环 参考答案:B 第6题: 妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是 A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产 B.孕20周后控制食盐 C.避免过劳和情绪激动 D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产 E.心功能Ⅲ级或以上者,应立即入院治疗 参考答案:B 第7题: 处理不协调性宫缩乏力,错误的方法是 A.调整宫缩 B.恢复子宫收缩的协调性 C.可肌注派替啶50~100mg D.静滴缩宫素 E.有胎儿窘迫,应立即行剖宫产 参考答案:D 第8题: 下列针对滴虫性阴道炎患者指导措施正确的是 A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳 碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好 D.治疗期间禁止进入公共游泳池 E.性生活不受影响 参考答案:D 第9题: 关于先兆流产不妥的处理是 A.多运动,保持心情愉快 B.禁止性生活 C.必要时给予胎儿危害小的镇静剂 D.黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保胎 E.及时行超声检查,了解胚胎发育情况 参考答案:A 第10题: 急性肾盂肾炎的女青年,出院指导错误的是 A.避免劳累 B.低盐饮食 C.多饮水,勤排尿 D.禁止盆浴 E.保持大便通畅 参考答案:D 第11题: 下列哪项不是肘关节脱位的临床特征 A.肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗 B.肘后三角失去正常关系 C.肘关节弹性固定于半伸位 D.肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴 E.肘后可扪及关节空虚 参考答案:A 第12题: 胰腺癌最常见的首发症状是 A.上腹痛及上腹饱胀不适 B.黄疸 C.食欲减退 D.消化不良 E.乏力消瘦 参考答案:A 第13题: 出生6个月内的婴儿最好的喂养方法是 A.混合喂养 B.纯母乳喂养 C.奶粉喂养 D.牛奶喂养 E.羊奶喂养 参考答案:B 第14题: 患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是 A.使用绷带 B.使用腹部约束带 C.使用肩部约束带 D.使用双膝固定防止坠床 E.使用双侧床挡防止坠床 参考答案:E 第15题: 患者女性,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为 A.二联律 B.三联律 C.间歇脉 D.缓脉 E.绌脉 参考答案:B 第16题: 患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 A.涂厚层滑石粉包扎 B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D.用1:5000呋喃西林溶液清洁创面 E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎 参考答案:E 第17题: 患儿3岁,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列措施不正确的是 A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施,只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜 E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 参考答案:C 第18题: 患者男性,21岁。腰椎穿刺术后4小时,需采用 A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位 参考答案:A 第19题: 患者女性,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是 A.高热时 B.空腹时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后 参考答案:A 第20题: 患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是 A.肺部听诊可闻及干、湿啰音 B.体温℃ C.氧分压 D.咳黄色粘痰 E.咳嗽无力 参考答案:E 第21题: 患者男性,28岁。伤寒,持续高热5天,每晨8am ℃左右,4pm ℃左右,此热型符合 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热 参考答案:A 第22题: 患者男性,56岁。前列腺严重肥大,体质虚弱,膀胱高度膨胀,帮助其排尿的最佳方法是 A.热敷下腹部 B.按摩下腹部 C.针灸 D.导尿 E.听流水声 参考答案:D 第23题: 患者男性,19岁,不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出现轻微反应,护士采取的正确措施是 A.立即报告医生 B.停止注射,迅速抢救 C.重新开始脱敏注射 D.注射苯海拉明抗过敏 E.停止注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射 参考答案:E 第24题: 患者女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是 A.低盐饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.无盐低钠饮食 参考答案:A 第25题: 患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期 参考答案:A 第26题: 患者男,60岁,脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为 A.蝉鸣样呼吸 B.鼾声呼吸 C.深快呼吸 D.深慢呼吸 E.间断呼吸 参考答案:B 第27题: 患者男性,40岁,股骨颈骨折,石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即 A.报告医生 B.继续观察 C.拆松石膏 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫 参考答案:A 第28题: 患者男性,肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是 A.肌张力松弛 B.心跳呼吸停止 C.瞳孔对光发射迟钝 D.桡动脉搏动未触及 E.机体新陈代谢障碍 参考答案:B 第29题: 患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人饮食,下列不正确的是 A.低盐、低脂、低胆固醇 B.适量蛋白质 C.多吃新鲜蔬菜、水果 D.低盐、低脂、高胆固醇 E.高盐、低脂、低胆固醇 参考答案:E 第30题: 患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛,每日一次口服。护士发药时应 A.嘱患者服药后多饮水 B.先测心率,注意节律 C.看患者服下后多饮水 D.将药研碎后喂服 E.嘱患者服药后不宜饮水 参考答案:B 第31题: 患者男性,45岁,因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救,护士必须准备的物品是 A.输液器 B.氧气湿化瓶 C.气管插管包 D.吸引器 E.胸腔闭式引流瓶 参考答案:E 第32题: 患者男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应 A.就地站立位包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血 E.平卧,抬高患肢,加压包扎 参考答案:E 第33题: 患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生 A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水、电解质紊乱 参考答案:D 第34题: 患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,℃,P118次分,R22次分,血压9060mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是 A.体温升高 B.生命体征改变 C.活动无耐力 D.体液不足 E.有受伤的危险 参考答案:D 第35题: 患者女性,25岁,因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温℃,血压11075mmHg,血白细胞计数×109L。目前该患者首优的护理问题是 A.疼痛 B.体液不足 C.体温升高 D.疼痛 E.潜在并发症:休克 参考答案:D 第36题: 患者男性,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是 A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴 B.行直肠指检以明确诊断 C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物 D.可行扩肛疗法 E.形成良好的排便习惯 参考答案:B 第37题: 患者男性,20岁,阑尾炎手术后第四天,切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键 A.继续静脉补液 B.做好引流管护理 C.及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理 E.康复知识教育 参考答案:C 第38题: 女性,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应 A.减慢灌洗速度 B.立即停止灌洗 C.改等渗盐水为高渗盐水 D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧 E.尽量将灌洗液抽出 参考答案:B 第39题: 患儿,1岁半,因腹泻3天,无尿6小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液400ml,该液体中最多可加入10%氯化钾 参考答案:D 第40题: 患儿男,6个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸72次分,心率180次分,心音低钝,两肺大量细湿啰音,肝肋下,护士判断该患儿最可能并发了 A.脓胸 B.肺不张 C.脓气胸 D.肺大泡 E.急性心力衰竭 参考答案:E