2021执业中医师考试答案

只诉离合
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清倦

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中医诊断学

A1型题

1. 病人发黄干枯,稀疏易落的临床意义是:

A.精血不足 B.肾虚或血热

C.血虚受风 D.疳积

E.禀赋所致

2. 小儿鼻柱、眉间及口唇四周发青者意义是:

A.肝脾不调 B.淤血内阻

C.小儿惊风 D.疼痛剧烈

E.寒凝气滞

3. 推断气血盛衰的主要依据是:

A.舌体的颜色 B.舌苔的厚薄

C.舌体的动态 D.舌下络脉

E.舌苔的颜色

4. 舌苔苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有黏液属:

A.滑苔 B.腐苔

C.腻苔 D.垢苔

E.浊腻苔

【参考答案与解析】

1.【答案】A。解析:(1)该题考查的是中医诊断学-第二章望诊-望头发的主要内容及其临床意义知识点。(2)病人发黄干枯,稀疏易落的临床意义是精血不足(A对),可见于大病后或慢性虚损患者。青壮年头发稀疏易落,若兼眩晕、健忘、腰膝酸软者,为肾虚(B错)。突然片状脱发,斑秃为血虚受风(C错)。小儿发结如穗,枯黄无泽,伴见面黄肌瘦,多为疳积病(D错)。小孩发稀疏黄软,生长迟缓、久不生发、枕后发稀多为禀赋所致(E错)。故本题选A。

2.【答案】C。解析:小儿鼻柱、眉间及口唇四周色青的意义是惊风或惊风先兆(C对)。面色青黄(苍黄)的临床意义是肝郁脾虚(肝脾不调)(A错)。久病面色,口唇青紫的意义是心阳虚衰,心血瘀阻、肺气壅塞(B错)。面色淡青或青黑的意义是实寒证、剧痛(D错)。面色青的意义是血瘀、气滞、寒证、痛证、惊风(E错)。因此本题选C。

3.【答案】A。解析:(1)本题考查的是中医诊断学-第三章望舌-舌诊方法与注意事项的知识点。(2)苔色可以辨别病邪的性质:如白苔主病:表证、寒证、湿证;黄苔主病:里证、热证;灰黑苔主病:阴寒内盛里热炽盛。(E错)。舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅(B错)。舌体的动态主要包括:强硬舌、痿软舌、颤动舌、歪斜舌、吐弄舌、缩短舌(C错)。舌体的颜色多分为淡红、淡白、红、绛、青紫五种,是反映气血盛衰的主要依据(A对)。舌下络脉舌下络脉是分析气血运行情况的重要依据(D错)。因此本题选A。

4.【答案】C。解析:(1)本题考查的是中医诊断学-第三章望舌-苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义的知识点。(2)腻苔:苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱,如涂有油腻之状,中间厚边周薄者(C对)。滑苔:舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之湿而滑(A错)。腐苔:苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去者(B错)。垢苔:舌苔垢浊胶结(D错)。浊腻苔:舌面上覆盖着一层腻物,其颗粒细腻,紧贴舌面,拭之不脱,刮之难去(E错)。故本题选C。

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温酒叙旧

中药学

1.治疗血热所致之痔血、便血,宜首选:

A.小蓟 B.艾叶

C.槐花 D.灶心土

E.白及

2.下列药物中,性善“上行头目”,为治头痛的要药是:

A.羌活 B.川芎

C.细辛 D.白芷

E.吴茱萸

3.善治血热便血、痔血及肝热目赤头痛的药物是:

A.虎杖 B.槐花

C.小蓟 D.地榆

E.大蓟

4.善治脏腑湿痰的药物是:

A.白前 B.禹白附

C.半夏 D.白芥子

E.皂荚

5.“行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛”的药物是:

A.川芎 B.郁金

C.延胡索 D.姜黄

E.乳香

【参考答案及解析】

1.【答案】C。解析:槐花可凉血止血,清肝泻火。治疗血热出血;目赤、头痛。

2.【答案】B。解析:川芎“上行头目”,“头痛不离川芎”,为治头痛的要药。

3.【答案】B。解析:虎杖入肝经,有活血祛瘀,消肿定痛的作用,用于血滞经闭,跌打损伤。槐花寒凉而苦降,善能清泄肝、胃、大肠之热而凉血止血,用于血热出血证,如吐血、衄血、便血、痔血等。小蓟与大蓟功用相同,且常配伍使用,近代还以本品治产后子宫收缩不良之出血,但小蓟兼能利尿通淋,故治疗血淋更为多用。地榆用于吐血、咯血、衄血、便血、痔血、血痢及崩漏等各种血热出血证。大蓟用于血热所致的吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏等出血证。

4.【答案】C。解析:半夏为燥湿化痰、温化寒痰的要药。善治脏腑之湿痰。

5.【答案】C。解析:延胡索能“行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛”。

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苍白敷衍

中医诊断学

B1型题

A.精亏神衰 B.邪盛神乱

C.得神 D.少神

E.神乱

1.神志清楚,目光明亮,面色荣润含蓄,动作灵活自如的临床意义是:

2.病人突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,移时苏醒,醒后如常的临床意义是:

A.鼻孔咽喉干燥 B.鼻塞流浊涕

C.鼻流浊涕腥臭 D.鼻血鲜红

E.鼻塞流清涕

3.外感风热病人,可见的症状是:

4.鼻渊病人,可见的症状是:

A.消渴晚期 B.肾衰

C.有机磷中毒 D.脏腑衰败

E.溃腐疮疡

【参考答案及解析】

1.【答案】C。解析: 神志清楚,目光明亮,面色荣润含蓄,动作灵活自如是得神的表现C正确。神乱多见癫狂痴痫脏躁,突然昏倒不省人事,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,移时苏醒,醒后如常是痫病的典型表现。E错误。精亏神衰萎靡、迟钝、目无光彩、眼球呆滞、晦暗无华、肉削著骨、微弱、喘促无力、动作困难。郑声A错误。猝然昏仆、两手握固、牙关紧闭是邪盛神乱。B错误。少气懒言,倦怠乏力为少神的表现D错误。

2.【答案】E。解析: 神志清楚,目光明亮,面色荣润含蓄,动作灵活自如是得神的表现C错误。神乱多见癫狂痴痫脏躁,突然昏倒不省人事,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,移时苏醒,醒后如常是痫病的典型表现。E正确。精亏神衰萎靡、迟钝、目无光彩、眼球呆滞、晦暗无华、肉削著骨、微弱、喘促无力、动作困难。郑声A错误。猝然昏仆、两手握固、牙关紧闭是邪盛神乱。B错误。少气懒言,倦怠乏力为少神的表现D错误。

3.【答案】B。解析:鼻涕黄稠,常见于外感风热。

4.【答案】C。解析:久流浊涕不止,多为“鼻渊”,是热邪内蕴日久或正虚邪留鼻窍而成。

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