烟台医师多点执业最新

第一章 总 则第一条 为鼓励和规范本省医师多点执业行为，保障医疗质量和安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》(原卫生部令第5 号)、《关于印发推进和规范医师多点执业若干意见的通知》（国卫医发〔2014〕86号）的规定，按照《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《省委办公厅、省政府办公厅印发〈关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见〉的通知》（鲁办发〔2015〕53号）要求，结合我省实际，制定本办法。第二条 本办法所称医师多点执业是指符合本办法规定条件的临床、口腔和中医类别执业医师（不含执业助理医师，下同），在本省行政区域内两个或两个以上医疗机构依法开展诊疗活动的行为。鼓励医师到基层医疗机构和社会医疗机构多点执业。医师参加慈善或公益性巡回医疗、义诊、突发事件或灾害事故医疗救援工作，参与实施基本和重大公共卫生服务项目，不属于本办法规定的医师多点执业。第三条 第一执业地点医疗机构应当支持医师多点执业，不得人为设置障碍。医疗机构应当根据有关法律法规合理确定执业医师的岗位职责、工作时间和工作量，完善考核、奖励、处分、竞聘上岗等具体管理办法，不得因医师多点执业影响其职称晋升、学术地位等。第四条 执业医师己注册的执业地点为第一执业地点，增加注册的执业地点依次为第二、第三等执业地点。第五条 医师多点执业实行注册管理。第六条 医师在参加城乡医院对口支援、支援基层，或在签订医疗机构帮扶或托管协议、建立医疗集团或医疗联合体的医疗机构间执业的，不需办理多点执业相关手续。第七条 医师外出会诊按照《医师外出会诊管理暂行规定》等有关规定执行。第八条 省级卫生计生行政部门负责全省医师多点执业的指导和监督管理。各级卫生计生行政部门按照各自职责做好医师多点执业注册和监督管理。条件成熟的地区可以探索实行区域注册，具体办法由各设区市卫生计生行政部门制定。第二章 执业注册第九条 符合下列条件的执业医师，可以申请多点执业：（一）取得医师执业证书，具有中级或以上专业技术职务任职资格，从事同一专业工作满5年；中医类别医师以中医坐堂医诊所作为多点执业医疗机构进行注册时，其专业技术职务任职资格按照《中医坐堂医诊所管理办法（试行）》执行；（二）能够完成第一执业地点医疗机构的工作；（三）身体健康，能够胜任多点执业工作；（四）最近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录；（五）在公立医院担任院级领导职务的，除前述第六条所列情形外，一般不能从事其他形式的多点执业。第十条 拟多点执业的医师，应当向第一执业地点报送多点执业协议副本，履行知情报备手续后，向拟多点执业医疗机构的医师注册主管卫生计生行政部门申请注册，并提交下列材料：（一）《山东省医师多点执业注册申请审核表》（附件）；（二）申请人的《医师资格证书》、《医师执业证书》及《专业技术职务任职资格证书》原件及复印件；（三）申请人与拟多点执业医疗机构签订的聘用协议。第十一条 本办法第九条规定提交的申请人与拟多点执业医疗机构签订聘用协议，应约定执业期限、时间安排、工作任务、医疗责任等。第十二条 多点执业医师所从事的执业类别和执业范围应当与在第一执业地点从事的执业类别和执业范围一致，执业类别和执业范围在拟多点执业医疗机构的诊疗科目范围内；执业范围涉及的专业应当与第一执业地点医疗机构二级诊疗科目相同。经全科医师培训合格的医师到基层医疗卫生机构多点执业的，在执业类别不变情况下，可增加注册全科医学专业。第十三条 卫生计生行政部门应当自收到全部注册申请材料之日起20个工作日内，对申请人提交的申请材料进行审核，审核合格，同意增加执业地点的予以注册，并在其《医师执业证书》“变更注册记录”栏目注明增加的执业地点及时限并盖章，同时做好执业注册网络数据更新。对不符合注册条件的，应当自收到全部注册申请材料之日起20个工作日内，书面通知申请人，并说明理由。申请人如有异议的，可以依法申请行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。第十四条 开展多点执业的医师变更已注册的执业类别、执业范围以及第一执业地点的，应当按照《医师执业注册暂行办法》的规定办理，变更后其多点执业注册同时失效。变更后需要继续开展多点执业的，医师应当按照本办法的规定重新申请多点执业注册。第十五条 医师多点执业聘用期到期需要续聘的，多点执业医师应于聘用期到期前1个月，向注册的卫生计生行政部门申请延期；提前终止协议的，申请取消相应执业地点；不再续聘的，到期自动失效。第十六条 取消多点执业地点的医师应当到注册的卫生计生行政部门办理注销登记手续。第三章 监督管理第十七条 医疗机构应当按照有关法律法规规定和聘用合同、劳动合同或有关书面协议，规范医师执业行为，做好医师考核工作，确保医疗安全和医疗质量。第十八条 开展多点执业的医师在诊疗活动中应当依法执业，严格遵守执业规则，并按照卫生计生行政部门核定的执业地点、范围和类别开展诊疗活动。第十九条 医师多点执业过程中发生的医疗损害或纠纷，由发生医疗损害或纠纷的当事医疗机构和医师按照有关法律法规处理，其他非当事医疗机构均不承担相关的医疗损害或纠纷处理责任。第二十条 多点执业的医师发生违法违规行为的，由违法违规行为发生地的县级以上卫生计生行政部门依法予以处罚，并由作出行政处罚的卫生计生行政部门在10个工作日内书面通知为其注册的其他相关卫生计生行政部门。医师依法被处以暂停执业活动的，应当同时停止在其他执业地点的执业活动。第二十一条 多点执业医师应当向第一执业地点所在医疗机构报告多点执业的有关情况，根据与相关医疗机构签订的协议，合理承担工作任务，合理安排工作时间，保质保量完成工作任务。开展多点执业的医师应当恪守职业道德，不得为谋取不正当利益不合理转介患者，扰乱医疗秩序，损害各执业医疗机构及患者的合法权益。开展多点执业的医师应当服从第一执业地点医疗机构处理突发公共事件及医疗救援工作的调遣。第二十二条 医师未办理多点执业手续擅自开展多点执业活动的，按《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》等有关规定处理。第二十三条 医师多点执业聘用期到期未办理相关手续，继续在原聘用医疗机构执业的，按医师未经批准擅自开展多点执业活动论处。第四章 附 则第二十四条 医师在第一执业地点以外的医疗机构多点执业，不作为该医疗机构校验、技术准入、临床重点专科评估和医院评审评价等的人员依据。第二十五条 第一执业地点为省外医疗机构的医师在我省申请多点执业的，按照本办法规定执行。第一执业地点为我省医疗机构的医师到省外执业的，按照该省有关规定执行。第二十六条 本办法由省卫生计生委负责解释。第二十七条 本办法自2016年2月1日起施行，有效期至2018年1月31日。凡过去文件规定与本办法不一致的，以本办法为准。 [1]

《医师法》时代，中国医生多点执业迎来什么样的新规定？多点执业写进医师法医生集团中最根本的是医师，《医师法》对医师多点执业政策的规定，直接影响着医疗城和医生集团的发展，它的出台标志着我国执业医师进入《医师法》时代。新出台的《医师法》不仅包含取消中专学历考取医师资格规定、医师多点执业、终身禁业、诊疗自主权、医师合法权益保障、紧急救助行为，住院医师规培和专科医师培训等十大亮点，而且还提到，执业助理医师可以在边远或条件艰苦的县级医院执业，而过去只允许在乡镇卫生院里独立执业，总体上新东西比较多。而关于医师多点执业，过去都是政策规定，这次是真正入法，在法律上被允许，这也是一个突破。关于医师多点执业的规定，《医师法》继续沿用了《执业医师法》有关内容，如国家实行医师执业注册制度，医师必须经注册后，才可以在医疗卫生机构中，从事相应的医疗卫生服务。如何理解这些规定？《医师法》第十五条规定，医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的，应当以一个医疗卫生机构为主，并按照国家有关规定办理相关手续。国家鼓励医师定期定点到县级以下医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等，提供医疗卫生服务，主执业机构应当支持并提供便利。这一规定实际上是延续了十多年来有关多点执业的政策。医师多点执业，指在两个以上的医疗机构内执业，新医改文件就提及过这一规定，而且也是新医改的任务。推进医师多点执业的原因：促进医疗资源的合理配置、缓解基层群众看病难等。在新医改推进的过程中，也在不断推进多点执业，从2009年开始，国家陆续出台了多项政策。2009年9月，原卫生部发布了关于医师多点执业有关问题的通知。2011年7月，原卫生部再次发文，提出扩大医师多点执业范围。2014年，五部委联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，提出探索备案管理、实行区域注册。此后，包括2017年在内的相关文件，对此也有提及。2017年2月，《医师执业注册管理办法》公布以后，做出了三点规定，可以向卫生行政部门备案，医师变更执业注册信息进行网上办理，这都为多点执业提供了很多方便。在放开医师多点执业方面，深圳走在了前列，早在2015年7月就全面放开了医师多点执业。虽然国家政策层面在逐步放宽医师多点执业，但落地实施却并非想象中那般容易。医师多点执业为什么推进难？一方面是公立医疗机构院长不太愿意，另一方面跟医师自身有关，医师不愿意多点执业或自身能力不够等都是影响因素。医师多点执业入法本身就是一种进步，起码它在法律上是允许的，长远来看，还有很多值得探索的地方。医师如何做好多点执业？《医师法》对多点执业带来利好，包括会诊和医联体在内。办理相关变更注册手续需要注意三种情形。其一，《医师法》第18条规定：医师参加规范化培训、进修、对口支援、会诊、突发事件医疗救援、慈善，或其他公益医疗、义诊，承担国家任务或者参加政府组织的重要活动，要在医疗联合体内的医疗机构中执业。这一规定实际上为优质医疗资源的有序流动以及多点执业从法律上打开了另一条通道。如医联体，诊所、民营医疗机构可以纳入当地公立医疗机构组建的医联体内，这种情况下，公立医疗机构的医师，到相关医疗机构内多点执业就可以不办理手续，这是一个机会。医师到基层多点执业，受法律允许、政策鼓励，但实际落地实施的过程中并不会那么顺利。其二，医师定期考核必须引起足够的重视。因为定期考核不合格，医生的执业注册就容易出现问题。其三，医师区域注册与多机构执业。这个在政策里有规定，但是在实际执行过程中和本次《医师法》规定里面仍然是一个障碍。什么叫区域注册？区域注册按照政策规定，就是医师可以以一个省为单位来注册，但与多机构的执业还不一样，所要办的手续不同，政策规定也有差异。

多点执业医师注册办理流程如下：所需材料：1、医师执业证书原件；2、待申请备案单位聘用证明；3、待申请备案单位《医疗机构执业许可证》复印件。办理医师多点执业的条件：各地政策稍有不同，但大多数地区符合下列条件的执业医师可申请多点执业：1、取得医师执业证书，并在相应专业技术岗位工作5年以上；2、能够完成已注册执业地点的医疗机构的工作；3、身体健康，能够胜任多点执业工作；4、申请多点执业的执业类别和执业范围在拟聘用该执业医师的医疗机构的诊疗科目范围内；5、两年内医师定期考核合格；6、遵纪守法，品行端正，没有被核实的医德医风方面的投诉记录。【法律依据】《中华人民共和国执业医师法》第十六条医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。第十九条申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有本法第十六条规定的情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。