护士执业资格证明考试历年真题

2018年护士资格证考试试题及答案(3)

问题61.患者张先生，患有食管一胃底静脉曲张，应给予(单选)

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.高脂饮食

D.少渣饮食

E.低盐饮食

参考答案：

D

少渣饮食含膳食纤维量少，易于消化，适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管一胃底静脉曲张等患者。

问题62.目前医学界对死亡的判断依据是以(单选)

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.脑死亡

E.瞳孔散大，对光反射消失

参考答案：

D

心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准。但随着医学的发展，心、肺功能停止者可用药物和机器来支持，只要大脑功能保持完整性，生命活动就有恢复的可能。因此，医学界逐渐开始主张以脑死亡作为死亡的诊断依据，认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。

问题63.张女士，于昨日行剖官产术，术中出血较多，遵医嘱给予lOOOml库存血静脉输入，输血后患者突然出现手足抽搐、血压下降、心率减慢、伤口渗血增加。患者可疑发生(单选)

A.枸橼酸钠中毒

B.溶血反应

C.过敏反应

D.出血倾向

E.急性心力衰竭

参考答案：

A

大量输入库存血后，由于大量枸橼酸钠进入体内，如果患者的肝功能不全，导致枸橼酸钠尚未在肝代谢、氧化，即和血液中游离钙结合而使血钙下降，从而导致凝血功能障碍、血管收缩不良、心肌无力等。临床表现为手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢。

问题64.右心室与左心室之间的瓣膜(DIC)发生，其中临床最常见的DIC病因是(单选)

A.恶性肿瘤

B.病理产科

C.严重感染

D.大面积烧伤

E.休克

参考答案：

C

DIC是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态，病因很多，临床最常见于严重的感染性疾病，如败血症、斑疹伤寒、流行性出血热、内毒素血症、重症肝炎、麻疹和脑型疟疾等。

问题65.青年女性，哺乳期间出现急性乳腺炎，其出现急性乳腺炎的可能原因不包括(单选)

A.乳汁过少

B.婴儿吸乳过少

C.乳头破损

D.乳头皲裂

E.乳头内陷

参考答案：

A

乳汁过多是引起急性乳腺炎的病因之一。

问题66.申请护士执业注册时应“具有完全民事行为能力’’，其概念一般指申请者年龄需要大于(单选)

周岁

周岁

周岁

周岁

周岁

参考答案：

B

《护士条例》规定，护士执业注册，应具备的基本条件包括：具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、’助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

问题67.对择期手术患者小张，根据《献血法》规定，其临床急救用血提倡采取(单选)

A.自身储血

B.同型输血

C.互助献血

D.自愿献血

E.输成分血

参考答案：

A

根据《献血法》规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

问题68.林某，大量呕血，被送人急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应(单选)

A.注射镇痛药

B.止血、测血压、配血、建立静脉通道

C.给氧

D.通知病房，准备床位

E.详细询问发生呕血的原因

参考答案：

B

根据题干所给信息，患者可能会出现血容量下降的问题，护士应在医生到达前进行测血压、止血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量做好准备。

问题69.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一 次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的(单选)

A.重复

B.改述

C.澄清

D.归纳总结

E.回应

参考答案：

C

护士的核实在于将对方一些模棱两可、含糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息，这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理解，您的意思是”“你 ……”…… 刚才的话，是这个意思吗?

问题70.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是(单选)

A.脑水肿

B.心力衰竭

C.喉痉挛

D.呼吸衰竭

E.手足搐搦

参考答案：

C

婴儿手足搐搦症发生喉痉挛时，喉部肌肉及声门突然发生痉挛、声嘶、呼吸困难、发绀，可突然发生窒息导致死亡。

问题71.患者，女，46岁，表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于(单选)

A.情感高涨

B.欣快

C.情感暴发

D.感觉过敏

E.思维散漫

参考答案：

A

据题干描述，患者表现为非常喜悦，好像没有忧愁和烦恼，且这种乐观情绪有很大的感染力，属于情感障碍中的情感高涨，为正性情感增强的表现。

问题72.护士小李正在对某隔离病室进行空气消毒，她可以用的化学消毒剂是(单选)

A.过氧化氢(双氧水)

B.甲醛

C.戊二醛

D.过氧乙酸

E.环氧乙烷

参考答案：

D

环氧乙烷、甲醛、戊二醛等均有急、慢性毒性，不宜用做空气消毒。过氧乙酸可用于环境喷洒。

问题73.护患交谈中实现共情的方法不包括(单选)

A.换位思考

B.学会倾听

C.表达尊重

D.表现同情

E.接纳对方的信念

参考答案：

D

共情和同情的含义完全不同，同情是对他人的怜悯和担忧，共情则是从他人的角度去感受，体验对方的情感。实现共情的方法包括学会换位思考、倾听和表达尊重。

问题74.脾开窍于(单选)

A.口

B.鼻

C.目

D.舌

E.耳

参考答案：

A

脾的生理功能是主运化;主统血;主升清;脾在体合肉、主四肢，其华在唇、开窍于口。

问题75.某医院新生儿病房护士在为患儿治疗时由于监护失误造成静脉注射外渗外漏，面积达到2cmX 3cm。这种情况属于(单选)

A.护理纠纷

B.一般差错

C.严重差错

D.医疗事故

E.护理事故

参考答案：

B

根据护理差错的分类，监护失误、静脉注射外渗外漏且面积未达到3cm×3cm者为一般差错。

第一章护理学基础真题第一单元绪论第二单元护士的素质和行为规范第三单元护理程序第四单元医院和住院环境第五单元入院和出院护理第六单元卧位和安全的护理第七单元医院内感染的预防和控制第八单元患者的清洁护理第九单元生命体征的评估第十单元患者饮食的护理第十一单元冷热疗法第十二单元排泄护理第十三单元药物疗法第十四单元静脉输液与输血法第十五单元各种标本采集法第十六单元病情观察和危重病人的抢救第十七单元临终病人的护理第十八单元医疗和护理文件书写第二章内科护理学真题第一单元绪论第二单元呼吸系统疾病病人的护理第三单元循环系统疾病病人的护理第四单元消化系统疾病病人的护理第五单元泌尿系统疾病病人的护理第六单元血液及造血系统疾病病人的护理第七单元内分泌及代谢疾病病人的护理第八单元风湿性疾病病人的护理第九单元神经系统疾病病人的护理第十单元理化因素所致疾病病人的护理第三章外科护理学真题第一单元外科无菌技术第二单元外科病人代谢失调的护理第三单元休克的护理第四单元多器官功能衰竭病人的护理第五单元麻醉与护理第六单元心肺脑复苏第七单元外科围手术期的护理第八单元外科感染与护理第九单元损伤病人的护理第十单元营养支持病人的护理第十一单元肿瘤与护理第十二单元颈部疾病病人的护理第十三单元乳房疾病病人的护理第十四单元腹外疝病人的护理第十五单元急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理第十六单元胃十二指肠病病人的护理第十七单元肠道疾病病人的护理第十八单元直肠肛管疾病病人的护理第十九单元肝外科疾病病人的护理第二十单元胆道疾病病人的护理第二十一单元胰腺疾病病人的护理第二十二单元外科急腹症病人的护理第二十三单元周围血管疾病病人的护理第二十四单元颅脑损伤病人的护理第二十五单元胸部疾病病人的护理第二十六单元泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第二十七单元骨与关节疾病病人的护理第四章妇产科护理学真题第一单元女性生殖系统解剖第二单元女性生殖系统生理第三单元妊娠生理第四单元妊娠期孕妇的护理第五单元正常分娩期产妇的护理第六单元产褥期妇女的护理第七单元围生医学概念第八单元新生儿的护理第九单元异常妊娠孕妇的护理第十单元妊娠合并症孕妇的处理第十一单元异常分娩产妇的护理第十二单元分娩期并发症产妇的护理第十三单元产褥感染产妇的护理第十四单元胎儿及新生儿异常的护理第十五单元产科手术受术者的护理第十六单元妇科病史及检查的配合第十七单元女性生殖系统炎症病人的护理第十八单元女性生殖系统肿瘤病人的护理第十九单元滋养细胞疾病病人的护理第二十单元月经失调病人的护理第二十一单元妇科其他疾病病人的护理第二十二单元妇产科常用手术及护理第二十三单元计划生育与妇女保健第五章儿科护理学真题第一单元绪论第二单元儿童保健第三单元儿科基础护理第四单元儿科护理技术操作第五单元新生儿及患病新生儿的护理第六单元营养性疾病患儿的护理第七单元消化系统疾病患儿的护理第八单元呼吸系统疾病患儿的护理第九单元循环系统疾病患儿的护理第十单元血液系统疾病患儿的护理第十一单元泌尿系统疾病患儿的护理第十二单元神经系统疾病患儿的护理第十三单元常见传染病患儿的护理第十四单元小儿结核病的护理第十五单元小儿急症的护理……

护士资格考试《实践技能》历年试题（12）-2020天津医考

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(1～2 题共用题干)

患者，男性，29 岁。近 2 个月来低热，乏力，盗汗，消瘦，食欲缺乏，偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后，医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”，医嘱行 PPD 试验。

1.护士为患者行 PPD 试验后检查皮试部位的情况，如果结果阳性，判定标准为皮肤硬结直径达：

A.≤4mm

～9mm

～19mm

D.≥20mm

E.≥20mm 伴水疱

2.针对患者的消瘦，护士采取的护理措施不包括的是：

A.与患者共同制订合理的饮食营养计划

B.告诉患者消瘦的主要原因

C.可有适当的活动增进食欲

D.给予高蛋白、高热量饮食

E.给予低蛋白、低脂饮食

(3～5 题共用题干)

患者，女性，62 岁，肝炎病史 30 年。近半年明显消瘦、食欲缺乏。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音(+)。查血清白蛋白球蛋白比值 。

3.该患者腹水形成的主要因素不包括：

A.门静脉压升高

B.肝脏生成过多的淋巴液

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾小球对水和钠的重吸收增加

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低

4.若肝硬化诊断成立，对患者采取的护理措施不包括：

A.卧床休息，减少探视

B.限制水钠摄入

C.给予低蛋白饮食

D.进食营养丰富、易消化的食物

E.遵医嘱给予利尿药

5.体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾大。X 线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划，不包括：

A.优质高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.富含营养易消化的饮食

D.低盐、适当限水

E.多用粗纤维食物，保持大便通畅

(6～7 共用题干)

患者，女性，28 岁。已婚，未生育。现停经 50 天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，子宫大小如孕 50 天大小，双附件(-)。

6.最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.过期流产

C.不全流产

D.难免流产

E.习惯流产

7.此时的处理原则为：

A.立即做吸宫术或钳刮术

B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

C.卧床休息，减少刺激

D.积极抗休克

E.剖宫产

(8～10 题共用题干)

初产妇，28 岁。足月妊娠临产，2 小时前肛查宫口开 4cm，现肛查宫口仍开 4cm，检查：宫缩 7～8 分钟一次，持续时间 30 秒。胎膜未破，余无异常。

8.从产程图上可以看出该产妇存在的问题是：

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

9.若进行人工破膜，应在什么情况下进行：

A.宫缩时

B.孕妇屏气时

C.宫缩间歇时

D.孕妇深呼吸时

E.孕妇腹憋时

10.人工破膜后最重要的观察点是：

A.胎心的变化

B.面色

C.体温

D.脉搏

E.血压

【参考答案部分】

1.【答案】C。解析：我国规定以 72 小时为观察反应时间，阴性反应无硬结或硬结平均直径不足 5mm 者;阳性反应硬结平均直径在 5mm 或 5mm 以上者为阳性，5～9mm为弱阳性，10～19mm 为阳性，20mm 以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

2.【答案】E。解析：结核属于消耗性疾病，应给予高蛋白饮食。

3.【答案】D。解析：腹水形成的主要因素有门静脉压升高、肝脏生成过多的淋巴液、血浆胶体渗透压降低、肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低。

4.【答案】C。解析：无肝性脑病倾向的患者，不应限制蛋白质的摄入，应给予高蛋白饮食。

5.【答案】E。解析：粗纤维食物易使食管-胃底曲张静脉破裂出血。

6.【答案】A。解析：该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。

7.【答案】C。解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活：减少刺激;必要时给予对胎儿危害小的镇静剂;并注意及时进行超声检查，了解胚胎发育情况，避免盲日保胎。

8.【答案】C。解析：从宫口扩张 3cm 开始至宫口开全称活跃期，进入活跃期后，宫口不再扩张达 2 小时以上者称为活跃期停滞。

9.【答案】C。解析：在宫缩间歇期破膜，以防止羊水栓塞。

10.【答案】A。解析：破膜后立即观察胎心，监测胎儿情况。