执业西药师治疗抑郁症

三环类抗抑郁药中毒： 三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。本类药物急性中毒症状较抗精神病药为严重，如一次吞服1.5～2g将会产生严重中毒症状，致死量通常在2g以上。 ▲本类药物具有中枢和周围抗胆碱作用，抑制心肌收缩，心排出量降低，并影响化学和压力感受器，从而引起低血压。血压过低可导致周围循环衰竭。此外，心脏传导障碍和心律失常也是本类药物常见的致死原因。 一、中毒症状（▲记住：中枢兴奋中枢抑制心脏毒性） 1.兴奋症状——表现为▲激惹、躁动、幻觉及错乱状态。躯体症状有心率加快、血压升高或降低、肌肉强直、颤动、反射亢进、癫痫发作、体温升高等。 2.抑制症状——表现为▲嗜睡、昏迷及休克等。躯体症状有瞳孔散大、尿潴留或失禁、肠麻痹等。 3.心脏毒性——心电图显示心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室颤动、多源性期外收缩、QRS问期增宽、ST-T改变及房室传导阻滞等。临床可见心律失常、心搏骤停而死亡者。（▲房扑、房颤、室颤、房室传导阻滞、心脏停搏） 二、中毒解救的一般原则（记住） 1.催吐、洗胃及导泻——清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。大量吞服药物者，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，再给药用炭吸附，给导泻剂硫酸钠，促使药用炭和药物从肠道排出。（▲与镇静催眠药相同） 2.解毒剂——应用▲体温升高、心动过速等抗胆碱症状明显者，可用乙酰胆碱酯酶抑制药对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应。 3.对症治疗——发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5～1.0mg或利多卡因50～100mg.如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花苷K 0.25mg或毛花苷丙0.4mg.同时严格控制补液量和速度。（▲心律失常，普鲁卡因酰胺；心力衰竭，毒毛花苷） 三、常用三环类抗抑郁药中毒 1.阿米替林（记住重点标识处） ▲阿米替林可引起狂躁发作或使分裂情感性精神病患者症状加重。对某些老年患者还可引起中毒性精神症状。本品在肝内解毒较快，因此严重中毒所致昏迷可很快好转，但体内结合的药物可继续释放，因此好转后不可放松警惕，否则仍可导致死亡，应连续监测血药浓度直至降到安全范围为止。 2.氯米帕明（▲中毒症状和解救方法均符合三环类抗抑郁药中毒的共性） 首发症状一般是严重的抗胆碱能反应，中枢症状有嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等，心血管系统可出现心律失常、心动过缓、传导阻滞、充血性心衰甚至心脏骤停。也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。症状与体征的严重性与摄入量、年龄和潜伏期等因素有关。 处理：洗胃，保持呼吸道通畅，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。

五朵金花":百忧解、舍曲林、艾司西酞普兰、曲唑酮、氟伏沙明，是最老的治疗药物，药物起效慢，需2～3周，易中断治疗;舍曲林、草酸艾司西酞普兰片、文拉法辛、度洛西汀目前属于常用药物，起效较快，治疗成功率较高。具体用药请结合临床，由医生面诊指导

抑郁症是可以治好的，运用中医、心理还有患者自身运动相结合，肯定是可以治好的，现在西医西药的治疗，它也可以让抑郁缓解，患者可以长期服药，让抑郁症状缓解下来，患者

答案：能!但是有前提，看看你属不属于以下类别的同学。　　裸考通过英语四级考试的同学不在少数，很多都在450左右。他们有一个共同点，就是在大一时期报名的英语四级考试。他们依仗的是高中英语知识。相信你们都知道，大一时候的英文水平是大学期间水平最高的时候，因为高中英语还没忘啊，高考英语的成绩还不错啊，110+。英语四级的难度比高考英语的难度稍高一些，所以、满足以下两个条件，裸考过四级应该没问题：一、高考英语成绩在110+;二、在大一报名英语四级考试。　　但是现实问题是：高中英语的成绩可能并不好，这个问题我们接下来说。先来说另一个问题，一个大学普遍的现象，很多很多的大学是不允许大一学生报名英语四级考试的。大一开学时间一般是在9月份，9月份学校已经安排报名事项了。由于当时还没有学生证，所以这一批的报名是不能参加的。大一下半年的报名是在3月份左右，这时候你虽然有了学生证，但是学校一般都会规定大一学生不能报考，需要学完英语课程或者是由于报名人数有限，所以不允许大一报名。　　第二个现实问题就是：你的高中英语成绩并不太好。这个怎么办?答：不抛弃不放弃，认真备考。这类同学切记不要临时抱佛脚，要记住，你的心里只有学习!

轻度抑郁症患者可以吃的药物比较多，常见的有卖菩提里、米安舍林、以及血清素摄取抑制剂等等，但是这些药物都具备着一定程度的副作用，大家要谨慎服用，除此以外，大家还可以通过自我调节心理、以及培养自信的办法来起到缓解轻度抑郁病情的作用。

抑郁症能治好吗？能治好。抑郁症是一种比较严重的、比较复杂的精神疾病，目前来讲也是治疗手段多、总体治疗效果比较理想的一类疾病。大部分抑郁症患者经过规范、系统的治疗，都能达到痊愈或者接近痊愈的程度。有少部分可能达不到接近痊愈的程度，但是症状也会得到改善，对健康的影响也会降低，所以一定要积极的治疗。现实中虽然这些年整个社会上对抑郁症概念的理解比原来增加很多，但是在生活中还是很常见到抑郁症患者没有及时去就诊，没有及时接受规范、系统的治疗，导致治疗被延误，对健康造成不利的影响。发病以后，没有治疗的状态持续时间越长，对健康影响越大，将来治疗起来的难度也会增加，出现后遗症或者残留症状的风险也会增加。因为少部分抑郁症患者还是有可能出现精神残疾等不利的结局，所以抑郁症患者只要是诊断以后，一定要积极配合医生进行系统的治疗。