执业药师抑郁症

以下是执业药师考试大纲，如果你需要做题可以去医学考试服务中心里做，哪里有历年的考试真题还有模拟题，只要你认真学习，相信你能早日取得执业药师证书，望采纳执业药师考试教材选择报考药学专业的考生1、2、3、4四个科目；报考中药学专业考生1、5、6、7四个科目。2011年执业药师考试大纲已发布，与2010年执业药师考试大纲相比，有以下几大新变化：一、中药部分中药学专业知识（一）中药学部分与旧大纲相比，新大纲增加了两项要求：（1）中药功效的认定、表述与分类，主治病证。（2）96种较常用中药的药性（包括有毒与无毒）、功效、特殊用量用法及使用注意。此外，旧大纲要求掌握120种常用中药的药性（包括有毒与无毒）、功效、主治病证、特殊用量用法、使用注意，与功效相似药物的异同点。新大纲则要求掌握124种常用中药的药性（包括有毒与无毒）、功效、主治病证、特殊用量用法、使用注意，与功效相似药物的异同点。2011年新大纲增加的药物如西河柳、浮萍、木贼、密蒙花、谷精草、半枝莲、草果、路路通等。中药药剂学（含中药炮制学）部分中药药剂学在主要方面的要求没有大的变化，但在细节上也有了很多改动，增加了一些新的要求，如口服溶液剂、混悬剂、乳剂的质量要求与检查。中药炮制学的要求变为：（1）中药制剂配伍变化的基本理论知识。（2）中药炮制的基本理论知识，常用炮制方法、辅料及其应用要点。（3）常用中药饮片质量要求、炮制作用及应用。在具体的细节上有些说法进行了一些变更，但基本内容没有变化。旧大纲：（七）水飞法 水飞的目的、方法及作用 朱砂的炮制方法、注意事项与炮制作用新大纲：（七）水飞 朱砂 炮制方法、注意事项与炮制作用中药学专业知识（二）中药鉴定学（1）总论部分：2011年新大纲增加了研究和制定中药规范化质量标准、古代中药鉴定知识与本草著作、药材的品种、种植与栽培。尤其要注意的是，在2011年的考试大纲中，增加了2010年版《中药药典》中与药材鉴定相关的内容，这部分内容在2011年教材和大纲的总论部分占据一定的分值，不可忽视，新版教材和大纲，更重视中药真实性鉴定、安全性检测以及中药的质量评价。（2）各论部分：增添了很多药物，注重了药材与药材，混淆药材之间的对比鉴定要点。每味药物的鉴别要点，均按照新版药典进行了相应的变更，比如新版大纲将性状鉴别更改为真实性鉴定，毒性成分更改为安全性检测，理化鉴定更改为质量评价，并更详细的区分了经验鉴别、吸光度、浸出物以及含量测定等。新增加的药材有藏菖蒲、山麦冬、山药、川射干、合欢皮、鹤虱、铁皮石斛、香薷、艾片、冰片、鸡内金等等。有些药物更是要求除熟记本身的药材鉴别要点以外，还要对其伪品的鉴别要点进行熟记。性状相似易混淆中药的鉴别，是新增加的内容，亦是难点重点内容。中药化学2011年新版考试大纲与2010年相比，总论部分增加了色谱法和波谱联用法在质量控制中的作用，各论部分按照章节的特点分别增加了新药典中的质量控制成分、中药在使用过程中应注意的问题，比如贮存保管等。根据新版大纲我们不难看出，中药化学考试中，更注重对药材实例的考核，按照新版药典，进行了一些更正，贴近我们日常的工作，增加常用中药材中所含有化学成分及其提取分离、结构测定和重点生物活性，使用时的注意事项和相关的质量控制成分的考核，新增加的内容，是难点重点内容。中药综合知识与技能部分2011年新版考试大纲与2010年相比，中医基础理论部分，相对于体质、诊断基础以及常见病的辩证论治举例中均进行了更改并删减了三个常见病。民族医药部分，藏医和七素与三根的关系，也有相应的变化。检验部分，是整门中药综合中，变化最多和最大的，无论是数值、还是临床的检验结果都进行了变更，增加了尿淀粉酶、粪便细胞显微镜检查、血生化检查、血糖、糖化血红蛋白的检验结果等等。中药的调剂和药物服务，相对来说变化比较小，按照新版药典的要求，进行了简单的调整，但是在贮藏和养护中，新增加了贮藏项下对各名词术语的规定。中药综合中，对于考试中占30分以上的非处方药，2011年新大纲完全依照2010版中国药典，进行了“换血性”大调整。对于特殊人群的用药、中药的不良反应以及医疗器械基本知识，2011年新大纲则做了简要调整，常用有毒中药的反应和基本救治原则是变化最大的部分，考生应当尤其重视。二、西药部分药学专业知识（一）药理学（1）将原大纲中第三单元“传出神经系统药物”与第四章“中枢神经系统药物”合并为一个单元，命名为“神经系统药物”。（2）将原大纲中“影响免疫功能药物”调整为“其他类药物”。（3）部分章节的名称有所变动，比如：原“精神药物”变为“抗精神失常药”，原“心境稳定剂”变为“抗躁狂症药”等等。（4）2011年考试大纲增加或删除了一些药物，但总体来说，实质性的变化不大，新增的内容是我们需要重点复习的。药物分析整体观之，《药物分析》除新增了两大内容以外，其他内容没有太大的变化，考生应当重点掌握好前几章的基础内容。（1）2011年考试大纲由原来的七个单元变更为九个单元，新增了两大内容，即“滴定分析法”与“体内药物分析法”。（2）在旧大纲的基础上，新大纲增加了一些帮助考生理解的基础知识，比如“色谱法基础”。（3）新增了几种药物的分析，比如“氟康唑”、“左旋糖酐40”等等。药学专业知识（二）药剂学总体来说没有太大变化，某些章节变更。（1）相对于其它科目来说，药剂学的变化要少些。有些章节新增了一些内容，例如第八章“注射剂部分”新增了“输液和分类与质量要求”、“葡萄糖输液的处方分析、制备工艺及操作要点”；第九章“液体制剂部分”新增了“液体制剂的矫味与着色”。（2）绪论部分删除了对“不同分类方法所涉及到的剂型”的内容的介绍，“散剂”一章中删除了“影响筛分的因素及粉末分等”的介绍。药物化学《药物化学》重点考察的仍然是每类药物的分类、结构、作用机制，有些药物的作用特点和副作用也要重点把握。总体来讲，大纲变化比较大，考生应当注意一下。（1）大纲中没有了对“总论”的要求。（2）2011年的考试大纲尤其重视代表药物，每一章都增加了一系列代表药物。（变化较大，考生请参照问学网执业药师频道的大纲具体内容）。药学综合知识与技能药学综合知识与技能有些章节的名称有所改变，但是介绍的内容没有变化，最大的变化在第四章和第五章。第四章中“常见疾病的自我药疗”中的疾病数从12种增加到了14种，新增的2种分别是“过敏性鼻炎的药疗”和“阴道炎的药疗”；第五章中把旧大纲中10种疾病的药物治疗变更为12种疾病的药物治疗。删除了对脑卒中的介绍。而增加了痛风、慢性阻塞性肺病和抑郁症的治疗介绍。药事管理与法规药事管理与法规的变化很大。从整体架构上来讲，2011年的考试大纲由原来的三大部分调整为两大部分，旧大纲中的第三大部分“药学职业道德”被放在“药事管理相关专业知识”下面。每一部分都新增了一些法条，例如中药管理部分增加了《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》对中药管理的规定。医疗卫生体制改革中增加了基本药物的电子监管规定。法规中还增加了药品标准的内容。

2019年执业药师考试于10月26日正式开考，考试持续两天时间，为方便大家估分，环球青藤执业药师频道根据网友回忆的内容，整理了2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案【网友版】，仅供大家参考，大家可以关注我们获取更多真题内容！相关推荐：2019执业药师考试真题及答案各科目汇总由于国家规定，执业药师考试真题及答案是不对外公布的，环球青藤执业药师频道在考试结束后收集整理网友回忆的考试内容，为大家分享2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案【网友版】，供大家参考！您可以参考以下题目估分，或者使用环球青藤提供的“ 免费预约短信提醒”，使用该服务后即可免费收到2019年各地区执业药师成绩查询时间、证书领取时间等重要信息。2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案【网友版】1：某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D体虚感冒 E时行感冒答案及解析答案：E2：某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红，无苔，脉细数。中医辨证是 A心阴虚 B心火亢盛 C心肾不交 D心脾两虚 E肝肾阴虚答案及解析答案：C3：某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。中医辨证是 A实热 B虚热 C虚实错杂 D实寒 E里寒表热答案及解析答案：A4：某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于 A推动作用失常 B温煦作用失常 C防御作用失常 D固摄作用失常 E气化作用失常答案及解析答案：D5：某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结证。所谓“证”是指 A症状表现 B病理概括 C诊断方法 D疾病名称 E疾病过程答案及解析答案：B6：某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D体虚感冒 E时行感冒答案及解析答案：E7：某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红，无苔，脉细数。中医辨证是 A心阴虚 B心火亢盛 C心肾不交 D心脾两虚 E肝肾阴虚答案及解析答案：C8：某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。中医辨证是 A实热 B虚热 C虚实错杂 D实寒 E里寒表热答案及解析答案：A9：某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于 A推动作用失常 B温煦作用失常 C防御作用失常 D固摄作用失常 E气化作用失常答案及解析答案：D10：某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结证。所谓“证”是指 A症状表现 B病理概括 C诊断方法 D疾病名称 E疾病过程答案及解析答案：B11：某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣，舌红，少苔，脉细数。中医辨证是 A风寒犯肺 B风热犯肺 C燥邪伤肺 D肺肾阴虚 E痰热壅肺答案及解析答案：D12：中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是 A患者服用该类药物时应从最小剂量开始 B严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月 C心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用 D育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应 E用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测答案及解析答案：D13：含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宜与大活络丸联用的中成药是 A天麻丸 B苏合香丸 C天王补心丸 D牛黄清心丸 E牛黄醒消丸答案及解析答案：A14：某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是 A焦三仙煎汤送服 B鲜芦根煎汤送服 C清茶送服 D米汤送服 E姜汤送服答案及解析答案：B15：某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴，心烦，小便短赤，大便干结，查体：口腔黏膜多处溃疡，基底附以黄苔，周围黏膜色红，舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是 A加味逍遥丸 B当归龙荟丸 C清胃黄连丸 D连蒲双清片 E口炎清颗粒答案及解析答案：C16：某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是 A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒 D体虚感冒 E时行感冒答案及解析答案：E17：某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗，舌红，无苔，脉细数。中医辨证是 A心阴虚 B心火亢盛 C心肾不交 D心脾两虚 E肝肾阴虚答案及解析答案：C18：某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黄，脉数。中医辨证是 A实热 B虚热 C虚实错杂 D实寒 E里寒表热答案及解析答案：A19：某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力，舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于 A推动作用失常 B温煦作用失常 C防御作用失常 D固摄作用失常 E气化作用失常答案及解析答案：D20：某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气郁结证。所谓“证”是指 A症状表现 B病理概括 C诊断方法 D疾病名称 E疾病过程答案及解析答案：B准备参加2020年执业药师考试的考生可以点击下方按钮免费下载精华考点、模拟试题、真题解析等备考资料。

精神神经系统疾病用药最佳选择题1[单选题]为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是()。A卡马西平B丙戊酸钠C氯硝西泮D托吡酯E加巴喷丁[答案]A[解析]本题考查卡马西平的不良反应。卡马西平常引发视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征。对于亚裔患者，推荐在开始卡马西平治疗前筛查是否携带HLA-B*1502等位基因，以避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症。故正确答案为A。2[单选题]与下列药物合用，可能引起苯妥英钠药效增强的是()。A泼尼松B环孢素C卡马西平D华法林E左旋多巴[答案]D[解析]本题考查苯妥英钠的药物相互作用。苯妥英钠为肝药酶诱导剂，与糖皮质激素、含雌激素的口服避孕药、促皮质激素、环孢素、左旋多巴、卡马西平等合用时，加速这些药物代谢，降低这些药物的疗效。与香豆素类抗凝血药(华法林)、氯霉素、异烟肼等药合用时，使苯妥英钠的血浆药物浓度增高，从而增强苯妥英钠的疗效或引起不良反应。苯妥英钠与大量抗精神病药或三环类抗抑郁药合用可能会诱发癫病发作。故正确答案为D。3[单选题]以下抗癫痫药，对肝药酶无明显诱导或抑制作用的是()。A苯巴比妥B苯妥英钠C丙戊酸钠D唑吡酯E拉莫三嗪[答案]E[解析]本题考查抗癫痫药的作用特点。抗癫痫药中，卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠对肝药酶有诱导作用，丙戊酸钠、托吡酯对肝药酶有抑制作用，加巴喷丁、拉莫三嗦、左乙拉西坦对肝药酶无明显诱导或抑制作用。故正确答案为E。4[单选题]以下不属于抗癫痫药的是()。A巴比妥类B苯二氮䓬类C单胺氧化酶抑制剂D乙内酰脲类E二苯并氮䓬类[答案]C[解析]本题考查抗癫痫类药的分类。抗癫痫药从结构上区分包括：二苯并氮䓬类：乙内酰脲类：巴比妥类;苯二氮䓬类：脂肪酸衍生物;其他抗癫痫药。故正确答案为C。5[单选题]以下抗癫痫药中，蛋白结合率最高的是()。A苯巴比妥B苯妥英钠C扑米酮D托吡酯E拉莫三嗓[答案]B[解析]本题考查抗癫痫药的作用特点。题干中抗癫痫药的蛋白结合率分别为苯巴比妥(45%~50%)、苯妥英钠(90%)、扑米酮(20%~30%)、托吡酶(13%)、拉莫三嗪(55%)。故正确答案为B。6[单选题]关于卡马西平的用法用量，以下说法错误的是()。A用于成人癫痫治疗，初始剂量一次100~200mg，一日1~2次，渐增剂量至最佳疗效B用于成人跺狂症的治疗，通常剂量一日400~600mg，分2~3次C用于成人三叉神经痛，初始剂量一次100mg，一日2~3次，渐增剂量至疼痛缓解D用于成人乙醇戒断综合征，一次200mg，一日3~4次E卡马西平禁用于18岁以下未成年人[答案]E[解析]本题考查卡马西平的用法用量。(1)成人：用于癫痫治疗，初始剂量一次100~200mg，一日1~2次，渐增剂量至最佳疗效(通常一日400mg，一日2~3次)。用于躁狂症的治疗和躁狂-抑郁症的预防治疗，剂量一日400~1600mg，通常剂量一日400~600mg，分2~3次服用。三叉神经痛初始剂量一次100mg，一日2~3次，渐增剂量至疼痛缓解。乙醇戒断综合征一次200mg，一日3~4次。中枢性尿崩症平均剂量一次200mg，一日2~3次。(2)儿童：一日10~20mgkg，1岁以下一日100~200mg，1~5岁一日200~400mg，6~10岁一日400~600mg，11~15岁一日600~1000mg，分3~4次服用。维持量调整到血浆药物浓度为4~12μgml之间。故正确答案为E。7[单选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中口服吸收较慢的是()。A西酞普兰B帕罗西汀C舍曲林D氟西汀E阿米替林[答案]C[解析]本题考查抗抑郁药的作用特点。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀)中，除舍曲林口服吸收缓慢外，其他药物口服吸收均较良好。阿米替林为三环类抗抑郁药。故正确答案为C。8[单选题]抗抑郁药帕罗西汀的作用机制是()。A抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能B选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能C抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再才是取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能D抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解E抑制突触前膜对5-HT1的再摄取，并拮抗5-HT，受体，也能拮抗中枢α1受体[答案]B配伍选择题1[共享答案题]A卡马西平B苯妥英钠C丙戊酸钠D苯巴比妥E左乙拉西坦1[1单选题]被批准用于儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁及以上青少年肌阵孪性癫痫患者的肌阵孪性癫痫发作，以及6岁及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵孪性癫痫发作的辅助治疗，最常见不良反应为镇静的是()。[答案]E[解析]本试题考查抗癫痫药左乙拉西坦的作用特点及药物相互作用。(1)左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫发作药，被批准在以下情况中作为辅助治疗：儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁及以上青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作，以及6岁及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵挛性癫痫发作。该药的最常见不良反应为镇静。(2)治疗剂量范围内左乙拉西坦及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物。因此，不易出现药代动力学相互作用。同时，左乙拉西坦血浆蛋白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。2[1单选题]治疗剂量范围内原药及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或尿昔二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物;药物血浆蛋白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。具有以上特点的抗癫痫药是()。[答案]E[解析]本试题考查抗癫痫药左乙拉西坦的作用特点及药物相互作用。(1)左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫发作药，被批准在以下情况中作为辅助治疗：儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁及以上青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作，以及6岁及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵挛性癫痫发作。该药的最常见不良反应为镇静。(2)治疗剂量范围内左乙拉西坦及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物。因此，不易出现药代动力学相互作用。同时，左乙拉西坦血浆蛋白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。2[共享答案题]A苯巴比妥B地西泮C劳拉西泮D卡马西平E加巴喷丁3[1单选题]半衰期长的苯二氮䓬类药物是()。[答案]B[解析]本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态。苯二氮䓬类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物(苯巴比妥)主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢，经肾脏排泄;卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。4[1单选题]半衰期中等或短、后继作用小的苯二氮䓬类药物是()。[答案]C[解析]本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态。苯二氮䓬类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物(苯巴比妥)主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢，经肾脏排泄;卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。5[1单选题]经肾脏和粪便共同排泄的是()。[答案]D[解析]本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态。苯二氮䓬类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物(苯巴比妥)主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢，经肾脏排泄;卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。3[共享答案题]A阿米替林B氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E米氮平1[1单选题]属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是()。[答案]B[解析]本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰)，5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)，去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平)，三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四环类抗抑郁药(马普替林)，单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)，选择性去甲肾上腺素能抑制剂及其他类(曲唑酮、瑞波西汀)。2[1单选题]属于单胺氧化酶抑制剂的是()。[答案]C[解析]本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰)，5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)，去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平)，三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四环类抗抑郁药(马普替林)，单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)，选择性去甲肾上腺素能抑制剂及其他类(曲唑酮、瑞波西汀)。3[1单选题]属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是()。[答案]D[解析]本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰)，5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)，去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平)，三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四环类抗抑郁药(马普替林)，单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)，选择性去甲肾上腺素能抑制剂及其他类(曲唑酮、瑞波西汀)。多项选择题1[多选题]阿片类镇痛药的药动学参数差别较大，且随用量大小、给药途径不同、注射快慢和肝肾功能状况而改变，以下关于阿片类镇痛药作用特点的叙述，正确的有()。A脂溶性高的药物有较高的止痛效应B分子量小的药物有较高的止痛效应C离子化药物有较高的止痛效应D止痛效应与药物剂量相关E止痛效应与药物强度相关[答案]ABDE[解析]本题考查阿片类药物的作用特点。阿片类镇痛药的药动学参数差别较大，随用量大小、给药途径不同、注射炔慢和肝肾功能状况而改变。阿片类镇痛药须从血液透过生物膜进入中枢神经受体发挥止痛作用。止痛效应与药物剂量、强度相关外，还取决于药物分子量、离子化程度、脂溶性和蛋白结合力。脂溶性高、分子量小的药物有较高的生物膜渗透性。非离子化药物的脂溶性比离子化药物的脂溶性高，故非离子化药物的比率越高，进入中枢神经系统的药物越多，起效越炔。故正确答案为ABDE。2[多选题]除晚期中、重度癌痛患者外，使用阿片类药物镇痛药时常见的不良反应有()。A便秘B精神运动功能受损C尿滞留D成瘾性E视觉异常[答案]ABCD[解析]本题考查阿片类药物的典型不良反应。阿片类药物治疗期间常出现的不良反应有便秘、恶心、呕吐、镇静、精神运动功能受损及尿潴留：此外还要监测患者有无呼吸抑制、支气管痊李：少见瞠孔缩小、黄视：罕见视觉异常或复视。还应留心患者的呼吸系统、肾或肝功能障碍，睡眠呼吸暂停或精神疾病。本类药物有成瘾性，对于晚期中、重度癌痛患者，如治疗适当，少见耐受性或依赖性。故正确答案为ABCD。3[多选题]关于左旋多巴的药理作用与作用机制，叙述正确的有()。A左旋多巴本身并无药理活性B左旋多巴可通过血-脑脊液屏障C左旋多巴大多进入脑内D左旋多巴可刺激突触后多巴胺受体E左旋多巴对轻中度患者的疗效较好，重度或老年人则较差[答案]ABE[解析]本题考查左旋多巴的作用特点。左旋多巴体内合成去甲肾上腺素、多巴胺(DA)等的前体，其本身并无药理活性，可通过血-脑脊液屏障，在脑内经多巴脱羧酶脱羧形成多巴胺后发挥药理作用。但因多巴脱羧酶在体内分布甚广，故本药大多在脑外脱羧成多巴胺，仅少部分(约1%)进入脑内。在脑内形成的多巴胺刺激突触后多巴胺受体，使随意神经冲动得以传导至下一个神经元，可改善帕金森病的症状。治疗帕金森病时，对轻中度患者的疗效较好，重度或老年人则较差。故正确答案为ABE。4[多选题]关于抗帕金森药的叙述，正确的有()。A左旋多巴的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起B苯海索严重的不良反应主要是停药后可出现戒断症状C老年人长期应用苯海索易促发青光眼D恩他卡朋在胃肠道能与铁形成赘合物E苯海索与金刚烷胺合用时可发生麻痹性肠梗阻[答案]ABCDE[解析]本题考查抗帕金森药的不良反应、药物相互作用及临床应用注意。(1)左旋多巴的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起。(2)苯海索与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴阱合用时，可加强抗胆碱作用，并可发生麻痹性肠梗阻。(3)苯海索严重的不良反应主要是停药后可出现戒断症状，包括焦虑、心动过速、直立性低血压、因睡眠质量差而导致的颓废，还可发生锥体外系综合征及一过性精神症状恶化。(4)老年人长期应用易促发青光眼。(5)恩他卡明在胃肠道能与铁形成整合物，本药和铁制剂的服药间隔至少应为2~3小时。故正确答案为ABCDE。5[多选题]以下属于第二代抗精神病药物的有()。A氯丙嗪B氯氮平C奋乃静D利培酮E奥氮平[答案]BDE[解析]本题考查抗精神病药的分类。目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物(氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静)指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑等。故正确答案为BDE。以上就是关于2021年执业药师考试《药二》精选练习题的内容分享，希望对各位考生有所帮助。如果您还想了解更多执业药师考试相关资讯内容，欢迎大家及时关注环球青藤网校!