2020执业药师降糖药

考纲会变，以后也还会变，甚至于每年考察的形式都在变，但是考查的知识点是不变的。比如说：糖尿病用降糖药、消化性溃疡用抑酸药抗酸药;阿昔洛韦有肾毒性、利巴韦林会致畸;青霉素是抗菌药有过敏反应需要皮试，这些知识点不管新大纲怎么变他们都是不会变的，所以无论考纲怎么变，以不变应万变!把基础知识打牢，再怎么变换考查形式都不会难倒你。接下来我们就来谈谈2020年《西药综》中的知识点，哪些些是我们现在就可以去“掌握”的!一、变！章节的调整2020年新大纲由原来的20章内容调整为17章，内容增加了将近14，甚至页数由如今的378页增至500多页，但是各位考生却忽略了一个问题，今年四科变动中有一个共同的点——增加案例分析，那么这些所谓的增加的内容会不会就是西药综中所增加的案例分析的篇幅呢?这个我们只有新大纲正式发行之后才能揭晓正确答案了。二、不变！上篇会有整合，但重点知识不变相信去年学习过西药综的同学都知道，咱们西药综上篇都是比较偏向于文字叙述的内容，下篇才是真正的疾病药疗相关。根据新大纲的变化形势，上篇的部分知识点已经进行了整合，章节进行了合并，这也是章节由20章缩减为17章的原因。虽然上篇的内容会有整合性的改动，但是我们细细品味这上篇的内容，执业药师服务的内容、处方、处方审核的流程、用药教育、药品警戒，再细致一点的划分例如处方的颜色、处方的结构、药物服用的方法、服用的时间、妊娠毒性分级、临床常用的一些指标等这些知识点他们都不会有太大的变化。二、不变！下篇会有增加的内容，但是疾病基础和用药变不了近几年来，西药综的考点越来越细化，题目也是越来越灵活，与实际的工作联系越来越紧密，更加需要考生的综合分析能力。纵观下篇的内容中，它添加了一些常见的疾病，这样的变化也是根据时代以及人们的生活状态而来的，比如说：2020年新大纲会在第八章常见疾病中增加干眼症、脂肪肝等。其实干眼症大家都很熟悉，和我们原先所学习的视疲劳相关的眼用制剂相差不大;对于脂肪肝来说，现在人们生活水平的提高，肥胖的人越来越多，非酒精性的脂肪肝患者人数也在上浮，那脂肪肝怎么诊断?除了影像检查以外这里还要用到上篇中第七章里的一些数据检查才能加以辅助诊断。其他疾病也是如此，疾病的临床相关基础了解的比较多就有助于我们在做案例分析题目时可以快狠准的判断出患者的疾病和需要的用药，所以针对下篇的内容还是有很多我们现在就可以放手去学习掌握的知识点，比如说：疾病基础、临床用药、药物不良反应、对于靶器官的伤害等等，下篇的改动应该不会很大，“以人为本”的糅合进入以患者为中心的一些个体化用药要求。所以说我们要以平静的心态面对此次考纲的改变，这次的改变其实只是让西药综、让执业药师回归本性而已，让书本变得更贴近日常生活、贴近实际，更符合执业药师在日常工作中所遇到的疾病和诊疗，让知识点不再只是活跃在纸张上，这才是新大纲变化的初衷——“以用定考”。因为执业药师不光是一门课程更应该是一门技能，所以我们叫“西药综合知识与技能”。

法律分析：2022年1月1日起正式实行新版国家医保药品目录。在糖尿病治疗领域，新型降糖药物诺和泰_（司美格鲁肽注射液）作为我国首个且目前唯一具有心血管适应症的用于成人2型糖尿病患者的胰高糖素样肽_1受体激动剂（GLP-1RA ）周制剂，上市不到4个月即被纳入国家医保目录报销体系，大大提升了这款创新药的可及性。司美格鲁肽属于GLP-1受体激动剂（肽类降糖药），也是目前最新上市的降糖药，为注射剂，皮下注射，每周只需注射一次。大数据已经明确证实，司美格鲁肽在降糖的同时有明确的心血管保护作用。新发布的ADA糖尿病指南明确建议，糖尿病合并心血管疾病或心血管高危因素，无论血糖是否达标，都应该选择肽类降糖药或列净类降糖药。法律依据：《基本医疗保险用药管理暂行办法》第二十三条 参保人使用《药品目录》内药品发生的费用，符合以下条件的，可由基本医疗保险基金支付：（一）以疾病诊断或治疗为目的；（二）诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应症及医保限定支付范围；（三）由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外；（四）由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱；（五）按规定程序经过药师或执业药师的审查。第二十四条 国家《药品目录》中的西药和中成药分为“甲类药品”和“乙类药品”。“甲类药品”是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。“乙类药品”是可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。协议期内谈判药品纳入“乙类药品”管理。各省级医疗保障部门按国家规定纳入《药品目录》的民族药、医疗机构制剂纳入“乙类药品”管理。中药饮片的“甲乙分类”由省级医疗保障行政部门确定。第二十五条 参保人使用“甲类药品”按基本医疗保险规定的支付标准及分担办法支付；使用“乙类药品”按基本医疗保险规定的支付标准，先由参保人自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的分担办法支付。“乙类药品”个人先行自付的比例由省级或统筹地区医疗保障行政部门确定。