执业药师抗疟药视频课件

鹅不食草为菊科石胡荽属植物，鹅不食草Centipeda minima(L.)A. Br. et Aschers. 的干燥全草，收载于《中国药典》2010 年版一部，始载于南唐陈仕良的《食性本草》。《本草纲目》以“石胡荽”为正名，云：“石胡荽，生石缝及阴湿处，小草也。形状宛如嫩胡荽…… 其气辛味重不堪食，鹅也不食之”。本文为大家详细介绍鹅不食草的功效与作用。鹅不食草的功效与作用鹅不食草系常用辛温解表药，其味辛，性温，归肺、肝经，具有发散风寒，通鼻窍，止咳功效，从始载至今已有千余年临床用药实践，用于治疗急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、百日咳、头痛、结石、咳嗽痰多、风湿关节炎、疟疾、慢性气管炎、结膜炎、湿疮肿毒、跌打肿痛等。现代药理研究表明鹅不食草具有广泛的药理作用，包括抗过敏性鼻炎、抗肿瘤、抗过敏、抗炎、抗诱变等。鹅不食草的配伍应用和治疗功效1.鹅不食草有治疗鼻炎的功效鹅不食草对鼻炎包括急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎等具有较好的治疗作用，既可单用也可配成复方。单方用时取鹅不食草50～100克煎汤过滤滴鼻或少许药粉塞鼻治疗鼻炎，收到较为满意效果;也可把鹅不食草10克研成细末与凡士林90克调匀，制成软膏，涂在棉片上，填入双侧鼻腔，半小时后取出，每日1次，15次为1个疗程，疗效较好。2.鹅不食草治疗百日咳的功效卢顺满等将新鲜鹅不食草制成糖浆，对小儿百日咳有显著的功效。在用药24小时内咳喉开始减轻。治愈时间，短者3～6天，长者10～15天。据300余例观察，治愈率一般在90%左右。伍振华等用鹅不食草治疗百日咳170例，取得了良好疗效。一般在投药24小时内典型咳嗽开始减轻，治愈率100%。3.鹅不食草有治疗结石症的功效取鲜品鹅不食草30～50克，洗净捣碎，用米泔水浸泡后取汁口服，每日2次。配合自拟乌金汤(乌梅10～20克，鸡内金30～50克，山楂10克，金钱草50克，茯苓20克，甘草10克;肾结石加石韦15克;胆结石加菖蒲10克;疼痛剧烈加元胡10克，白芍15克)治疗结石症效果显著。刘宁等用自拟复方鹅不食草汤治疗胆石症效果较好。鹅不食草治疗泌尿系结石泌尿系结石包括肾结石、尿道结石、膀胱结石等，中医称为“砂淋、石淋”。用中药鹅不食草、金钱草两味煎服，治疗肾结石有较好疗效。方法：取鹅不食草、金钱草各 30 克(鲜品可用100 克)，加水浓煎，取药汁 400 毫升，分早、晚两次服，每日 1 剂，15日为一疗程，可连服 2个疗程。主治肾结石、膀胱结石等。解析：中医认为，金钱草有清热解毒、利湿退黄功效。主治热淋、砂淋、尿涩作痛、黄疸尿赤、痈肿疗疮等症。金钱草是公认的治疗肾结石、胆石症等的常用药，排石机理主要与其具有利尿、松弛平滑肌、抗菌等功效有关。鹅不食草为菊科植物石胡荽的全草，有祛风通窍、解毒消肿、止咳功效，本品虽非治结石常用药，但据报道称，有人采用鹅不食草鲜品，洗净捣烂取汁，加白糖、白酒少许，一次性服完，连服 5～10 剂，治疗 7 例膀胱结石，其中 4 例治愈，2 例好转。有报道认为治疗肾结石的中药方中，加用鲜鹅不食草后，可以明显提高排石效果。鹅不食草有助排石作用，估计与其有抗菌、消炎作用有关，与金钱草合用，能增强清热利尿、通淋排石效果。所以，本方对泌尿系结石较小(直径小于0.6厘米)者，可起到较好的排石效果。肾结石患者，服上述药方时如配合跳跃运动，其效果更好。4.鹅不食草有治疗头痛的功效吕善云、于风波报道以鹅不食草为主配合西药治疗89例偏头痛。中药用：鹅不食草10克，薄荷6克，黄酒30毫升，水煎150毫升。水沸后煎煮10分钟左右，煎后要趁热服用。临床治愈43例(占48.3%)，好转39例(占43.8%)，无效7例(占7.9%)，总有效率为92.1%。何彤国应用鹅不食草治疗偏头痛，配川芎、白芍、全蝎、蔓荆子等药为煎剂服用，常获效验。5.治疗外科鹅不食草对一些外科疾病的治疗效果也是较满意的。吴传辉应用鹅不食草外敷治疗软组织挫伤、关节扭伤50例，治愈30例，显效13例，好转5例，无效2例。谭成纪应用鹅不食草治疗急性腰扭伤38例，总有效率92%，疗效满意。治疗关节扭伤、腰肌劳损、风湿疼痛将鹅不食草研成粉末，成人每次用8～10克(小儿减半)，以黄酒6～8两(不饮酒者用酒水各半)红糖1～2两同煮(沸后密盖勿令泄气)，过滤后温服;用药查趁热敷于患部。亦可用粉剂3～6克天，或鲜药50～100克掩汁，分3次温酒冲服。此法用在治疗胸、背、腰部等软组织损伤(包括跌伤、打伤、挫伤、扭伤等)，均有效。据数十例观察，大多数用药后1～2天座愈。亦有把鲜鹅不食草制成注射剂(每1500克鲜药制成500毫升)作穴位注射，治疗关节扭伤、腰肌劳损、风湿疼痛等症，观察94例，疫愈31例，好转60例，有效率达97%，以上方法疗效卓著。6.治疗面瘫刘月兆用鹅不食草30～60克捣烂，用纱布包好，外敷于贝尔氏面瘫患者患侧耳根及颊车穴位24小时，10天为1个疗程，同时口服维生素B1片、维生素B6片，肌肉注射维生素B12 针，总有效率96%。临床上，用干鹅不食草9克研成细末，与凡士林混合为膏，均匀放在纱布上。也可用鹅不食草与禹白附、全揭、僵蚕、防风等祛风止癌的药物相配伍。患者面部向左歪斜贴右面，向右歪斜贴左面。两天换药1次，一般2～3天即愈。治疗面神经麻擦40例，治愈30例，治愈率为75%。7.治疗疟疾临床上，还可把鹅不食草制成注射剂(每毫升含生药2克)，在疟疾发生前2小时注射1次，连用3天，每次用量如下：1～3岁用2毫升，4～8岁用3毫升，9～14岁用4毫升，15岁以上用5毫升。观察各疟疾现症病人187例，经用药后座愈175例，有效率达93.6%。与氯伯s#对照组相比较，疗效无显著差别，这些治疗病例中只有3例注射后发生恶心和轻度的呕吐，停药后能自行消失。8.治疗钩虫尾坳感染取鲜鹅不食草一小把，合唾液少许捣成泥状外敷患处。亦可加食盐少许同捣外敷。如此不拘时，干后易之，直至痊愈。注意如有硬肿，可用消过毒的针具挑破，再如上法治疗。

检查项目：内科胸透（有无肺结核）、肝功能（转氨酶）、血液学检查（甲肝、丙肝检查）、肛门检查（有无伤寒、疟疾）。任职要求：1，药剂师通常要求具有药物化学或相关专业本科学历，具备药物管理、药品法规和医疗保健等相关知识。2，掌握基本药物的制剂，药品的药理知识、用量、用法、副作用及配方和保存等技能。具有良好的逻辑思维和分析能力。3，有药物合成工作两年以上的经验，熟悉药物治疗的各个环节。4，要有极强的责任心，做事一丝不苟，工作专注，有较强的探索和进取心，并具备一定的服务意识。扩展资料：凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员具备以下条件之一者，均可报名参加执业药师资格考试。1、取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满七年。2、取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满五年。3、取得药学、中药学或相关专业本科学历，从事药学或中药学专业工作满三年。4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满一年。5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。参考资料来源：百度百科-执业药师

导语：你知道疟疾是什么吗?用于控制疟疾症状的抗疟药你知道有哪些吗?下面我们一起来看看关于这方面的职业药师考试内容吧。　　氯喹　　【体内过程】氯喹(Chloroquine)口服后吸收快而完全，红细胞内的药物浓度比血浆内浓度高l0一20倍，疟原虫入侵的红细胞内药物浓度又比正常红细胞高25倍。氯喹还大量分布于肝、脾、肺、肾等组织中，其次为脑和脊髓。由于组织结合量大，为了得到有效血药浓度，可能需要采用负荷量法给药。进入体内的氯喹，大部分在肝内代谢，代谢产物仍有一定的抗疟作用，少部分药物以原形经肾排泄。该药因在组织内贮存，代谢和排泄都较缓慢，故作用持久。 　　【药理作用】氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药物。其特点是起效快、疗效高、作用持久。一般患者服药1～2日内寒战、发热等症状消退，23日后血中疟原虫消失。由于药物作用持久，故能推迟良性疟症状的复发。氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟的根治。 　　氯喹抗疟作用机制复杂，一般认为氯喹能干扰疟原虫体内代谢产物的处理，导致虫体溶解;此外氯喹还能使疟原虫分解和利用血红蛋白的能力降低，引起氨基酸缺乏而抑制疟原虫的生长繁殖。 　　【临床作用】 　　(1)用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟。起效快，作用强，维持时间长，是临床治疗疟疾的首选药物。但随着耐氯喹的'疟原虫逐渐增加，氯喹的重要性在下降。 　　(2)治疗肠外阿米巴病。口服后肝中浓度非常高，可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。 　　(3)免疫抑制作用。大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。由于用量大，易引起毒性反应。 　　【不良反应】氯喹用于治疗疟疾时，剂量小，不良反应少，常见的不良反应为轻度的头晕、头痛、胃肠不适、皮疹等，停药后迅速消失。长期大剂量使用可引起蓄积中毒，出现眼、耳毒性、心血管反应、白细胞减少以及肝脏、肾脏损害。偶见心肌损害。本品有致畸作用，孕妇禁用。　　青蒿素及其衍生物　　青蒿素(Artemisinin)口服吸收迅速完全，有首过消除，导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。体内代谢快，有效血药浓度维持时间短。 　　青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等，使之死亡。本药高效、速效、低毒，对红细胞内期原虫有效，对间日疟和恶性疟，包括耐氯喹虫株均有强大而快速的杀灭作用，但对红外期疟原虫无效。因而主要用于控制症状。 　　临床用于控制间日疟和恶性疟的症状以及耐氯喹虫株的治疗，也用于治疗凶险型恶性疟如脑型疟和黄疸型疟疾。该药可以单用，但应用后复发率较高，与伯氨喹等合用可降低复发率。疟原虫可对青蒿素产生耐药性，通过连续用药5～7日，或合用周效磺胺和乙胺嘧啶可抑制耐药性的发生。 　　本品在常规治疗剂量下安全性高，不良反应少。有消化道反应，偶见四肢麻木感、心动过速和血清门冬氨酸氨基转移酶增高。动物试验中发现有神经毒性、骨髓抑制、肝损害及胚胎毒性作用。 　　对青蒿素化学结构进行改造后，形成蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等，均用于抗疟疾治疗。其疗效、不良反应等均与青蒿素相似。　　奎宁　　奎宁(Quinine)是金鸡纳树皮中提取的生物碱，曾广泛用于疟疾治疗，但由于疗效不及氯喹且不良反应较多，已不作为首选抗疟药。 　　奎宁和氯喹的作用相似，对红细胞内期各种疟原虫有杀灭作用。与氯喹相比，其作用弱、维持时间短、毒性大。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。此外，奎宁对心脏有抑制作用，还有一定退热作用和中枢抑制作用，对妊娠子宫有轻微兴奋作用。 　　奎宁不良反应多，常见的为金鸡纳反应，表现为恶心、呕吐、头痛、耳鸣、视听力减退等，停药后常可恢复。另外还可引起血压下降、心律失常等。少数恶性疟患者对奎宁有高敏性，用小剂量奎宁即可发生急性溶血，引起高热、寒战、血红蛋白尿(黑尿热)和肾功能衰竭，可致死。孕妇禁用。 　　本类抗疟药物中还有咯萘啶(Malaridine)、甲氟喹(Mefloquine)、本芴醇(Benflumet01)等，均为控制症状药物，临床不作为首选药物，一般用于对氯喹耐药和多药耐药虫株感染的防治。