糖代谢执业医师

单 元细　目要　点一、蛋白质的结构与功能氨基酸与多肽（1）氨基酸的结构与分类（2）肽键与肽链蛋白质的结构（1）一级结构概念（2）二级结构—α螺旋（3）三级和四级结构概念蛋白质结构与功能的关系（1）蛋白质一级结构与功能的关系（2）蛋白质高级结构与功能的关系蛋白质的理化性质蛋白质变性二、核酸的结构与功能核酸的基本组成单位—核苷酸（1）核苷酸分子组成（2）核酸（DNA和RNA）DNA的结构与功能（1）DNA碱基组成规律（2）DNA的一级结构（3）DNA双螺旋结构（4）DNA高级结构（5）DNA的功能DNA变性及其应用（1）DNA变性和复性的概念（2）核酸杂交RNA结构与功能（1）mRNA（2）tRNA（3）rRNA三、酶酶的催化作用（1）酶的分子结构与催化作用（2）酶促反应的特点（3）酶-底物复合物辅酶与酶辅助因子（1）维生素与辅酶的关系（2）辅酶作用（3）金属离子作用酶促反应动力学（1）Km和Vmax的概念（2）最适pH值和最适温度抑制剂对酶促反应的抑制作用（1）不可逆抑制（2）可逆性抑制酶活性的调节（1）别构调节（2）共价修饰（3）酶原激活（4）同工酶概念核酶核酶的概念四、糖代谢糖的分解代谢（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义（2）糖有氧氧化的基本途径及供能（3）三羧酸循环的生理意义糖原的合成与分解（1）肝糖原的合成（2）肝糖原的分解糖异生（1）糖异生的基本途径和关键酶（2）糖异生的生理意义（3）乳酸循环磷酸戊糖途径（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物（2）磷酸戊糖途径的生理意义血糖及其调节（1）血糖浓度（2）胰岛素的调节（3）胰高血糖素的调节（4）糖皮质激素的调节五、生物氧化ATP与其他高能化合物（1）ATP循环与高能磷酸键（2）ATP的利用（3）其他高能磷酸化合物氧化磷酸化（1）氧化磷酸化的概念（2）两条呼吸链的组成和排列顺序（3）ATP合酶（4）氧化磷酸化的调节六、脂类代谢脂类的生理功能（1）储能和供能（2）生物膜的组成成分（3）脂类衍生物的调节作用脂肪的消化与吸收（1）脂肪乳化及消化所需酶（2）一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒脂肪的合成代谢（1）合成的部位（2）合成的原料（3）合成的基本途径脂肪酸的合成代谢（1）合成的部位（2）合成的原料脂肪的分解代谢（1）脂肪动员（2）脂肪酸β-氧化的基本过程（3）酮体的生成、利用和生理意义甘油磷脂代谢（1）甘油磷脂的基本结构与分类（2）合成部位和合成原料胆固醇代谢（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶（2）胆固醇合成的调节（3）胆固醇的转化血浆脂蛋白代谢（1）血脂及其组成（2）血浆脂蛋白的分类及功能（3）高脂蛋白血症七、氨基酸代谢蛋白质的生理功能及营养作用（1）氨基酸和蛋白质的生理功能（2）营养必需氨基酸的概念和种类蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用（1）蛋白酶在消化中的作用（2）氨基酸的吸收（3）蛋白质的腐败作用氨基酸的一般代谢（1）转氨酶（2）氨基酸的脱氨基作用（3）α-酮酸的代谢氨的代谢（1）体内氨的来源（2）氨的转运（3）体内氨的去路个别氨基酸的代谢（1）氨基酸的脱羧基作用（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义（3）甲硫氨酸循环（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢八、核苷酸代谢核苷酸代谢（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物核苷酸代谢的调节（1）核苷酸合成途径的主要调节酶（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制九、遗传信息的传递遗传信息传递概述中心法则　DNA的生物合成（1）DNA生物合成的概念（2）DNA的复制（3）逆转录（4）DNA的损伤与修复RNA的生物合成（1）RNA生物合成的概念（2）转录体系的组成及转录过程（3）转录后加工过程十、蛋白质生物合成蛋白质生物合成的概述（1）蛋白质生物合成的概念（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码（3）蛋白质生物合成与医学的关系十一、基因表达调控基因表达调控的概述（1）基因表达的概念及基因表达调控的意义（2）基因表达的时空性（3）基因的组成性表达、诱导与阻遏（4）基因表达的多级调控（5）基因表达调控的基本要素基因表达调控的基本原理（1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）十二、信息物质、受体与信号转导细胞信息物质（1）概念（2）分类 受体（1）受体分类和作用特点（2）G蛋白膜受体介导的信号转导机制（1）蛋白激酶A通路（2）蛋白激酶C通路（3）酪氨酸蛋白激酶通路胞内受体介导的信号转导机制类固醇激素和甲状腺素的作用机制十三、重组DNA技术重组DNA技术的概述（1）重组DNA技术相关的概念（2）基因工程的基本原理基因工程与医学（1）疾病相关基因的发现（2）生物制药（3）基因诊断（4）基因治疗（5）遗传病的防治十四、癌基因与抑癌基因癌基因与抑癌基因（1）癌基因的概念（2）抑癌基因的概念生长因子（1）生长因子的概念（2）生长因子的作用机制十五、血液生化血液的化学成分（1）水和无机盐（2）血浆蛋白质（3）非蛋白质含氮物质（4）不合氮的有机化合物血浆蛋白质（1）血浆蛋白质的分类（2）血浆蛋白质的来源（3）血浆蛋白质的功能红细胞的代谢（1）血红素合成的原料、部位和关键酶（2）成熟红细胞的代谢特点十六、肝胆生化肝脏的生物转化作用（1）肝脏生物转化的概念和特点（2）生物转化的反应类型及酶系（3）影响肝脏生物转化作用的因素胆汁酸代谢（1）胆汁酸的化学（2）胆汁酸的代谢（3）胆汁酸代谢的调节胆色素代谢（1）游离胆红素和结合胆红素的性质（2）胆色素的肠肝循环

以上结果分析：尿隐血：尿隐血试验阳性者称为血红蛋白尿。正常人，血浆中红蛋白含量很低（<50mgL)且通过与肝脏结合珠蛋白结合后，形成大分子化合物血红蛋白，大分子化合物血红蛋白不能从肾小球滤过。当血管内发生大量的溶血时，由于红细胞大量破坏，溶血产生的血红蛋白超过了肝脏结合珠蛋白所能结合的能力，可经肾小球滤过，若其含量超过了肾小管的吸收能力时，便形成了血尿，这时尿隐血阳性+。或由于肾损伤出血后积留膀胱红细胞破坏一定时间，也可隐血阳性+，但多会伴有红细胞存在。尿酮体：是尿液中乙酰乙酸（占20%）、B-羟丁酸（占78%）及丙酮（占2%）的总称。酮体是机体脂肪氧化代谢的中间产物，当糖代谢发生了障碍、脂肪分解增高，酮体产生速度超过了机体组织利用速度时，可出现血酮症，酮体血浓度一旦越过了肾阈值，就产生酮尿。尿酮就+。尿白细胞酯酶+（白细胞特有的一种酶），白细胞+：正常尿中白细胞为0-2个高倍镜。当尿路系统发生炎症时，尿中就会出现大量的白细胞。综上所述可疑为肾炎等。。。至于和注册执业医是否有关系可能影响不大。尿隐血，对例假没有关系。

作者：医疗卫生系统招考通用教材编写组 编 出版社： 人民出版社出版时间： 2009-7-1字数： 558000版次： 1页数： 336印刷时间： 2009-7-1开本： 大16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787010079233包装： 平装所属分类： 图书 >> 医学 >> 基础医学 定价：￥00 编辑推荐 国内唯一研究型辅导机构——直击命题核心，医疗卫生事业单位考试权威教材，历年考题深度剖析及精解，命题规律揭秘及应试技巧。 适合：各级医疗卫生系统、医院、疾控中心招考，乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室招考。内容简介 为加快医疗卫生事业改革与发展，优化医疗卫生机构专业技术人员队伍，提高医务人员整体素质，根据人事部《事业单位公开招聘人员暂行规定》，医疗卫生事业单位新进人员必须经过公开，招聘考试通过后方可录用。医疗卫生系统的招聘工作人员考试须遵循“公开、平等、竞争、择优、任人唯贤、德才兼备”的原则，采取考试与考核相结合的方式进行。 现阶段，我国医疗卫生事业发展中存在一个突出问题，就是卫生资源配置不合理，优质资源过度向城市大医院集中，基层卫生资源则严重不足，全国社区卫生服务中心和服务站仅占城镇医疗卫生机构总数的9％，卫生技术人员数占7％，因此，大力提高基层医疗服务水平，公开招聘一大批优秀医疗卫生技术人员补充基层队伍尤为迫切。 2009年3月《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务”，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻和落实科学发展观的集中体现，这一意见的全面贯彻落实必将极大促进我国医疗卫生事业完善和发展。根据最新政策，国家鼓励高校毕业生到基层医疗机构工作。从2009年起，对自愿去中西部地区乡镇卫生院工作三年以上的高校医学毕业生，由国家代偿学费和助学贷款。为进一步加强基层医疗卫生队伍建设，国家正制定并实施免费为农村定向培养全科医生和招聘执业医师计划。用三年时间，分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”。 目前，我国医疗卫生系统人才引进的考试制度还不完善，各地区的考试科目也存在某种程度的差异，因此，进一步规范和推进医疗卫生系统公开招聘考试工作必将任重而道远。本套丛书是各级医疗卫生系统公开招聘考试统一规划教材，它的顺利出版不仅为广大考生的备考提供了复习范本，同时也为医疗卫生系统任职岗前培训带来指导性帮助。本套丛书在内容编辑上适应医疗卫生事业单位招聘考试的最新变化，体现出医疗卫生系统招聘考试命题的地方特点。医疗卫生系统公开招聘考试的考查重点是检测考生从事医疗卫生工作必须具备的基本能力素质，以及 测评应聘者的综合分析能力、逻辑判断推理能力、基本知识的掌握情况以及运用基本知识分析判断的基本能力等等，因此，它考查内容覆盖面广，不仅包括应知应会的综合基础知识，也包括医学基础知识和本专业知识。 本套丛书在深入分析、研究省（市）各地医疗卫生事业单位招聘考试真题的基础上，综合众多命题专家的命题实践和命题思路，创造性地将考试的理论知识点与命题实践相结合，在对知识点的系统归纳总结及预测的基础上突出展现各类新题、难题的解题方法与技巧，以提高考生的应试能力。“以最短的复习时间获得最好的成绩”是每一个考生的心愿，本套丛书将医疗卫生事业单位招考的众多命题研究专家的最新研究成果汇编成书，指引考生找到正确的备考方法，避免由于辅导教材的选择不当而误入歧途。本套丛书不仅集权威性，时效性于一身，而且具有省（市）各级医疗卫生系统招考独有的地方特色，具有极强的针对性与实用性，对考生快速提高考试成绩有极大的促进作用。 总之，进一步深入贯彻落实医疗卫生系统公开招聘考试，必将深化医疗卫生系统人事制度改革，必将极大提高医务工作人员的整体素质。我们期望本套丛书的出版能对医疗卫生系统招聘考试工作起到积极的促进作用，我们由衷地祝愿广大考生能顺利通过考试！目录第一部分 生物学及生物化学 第一篇 生物学 第一章 生命的起源与生命的物质基础 第一节 生命的起源 第二节 生命的物质基础 第二章 生命的基本单位——细胞 第一节 细胞的形态结构和功能 第二节 细胞的新陈代谢 第三节 细胞分裂、分化、衰老与凋亡 第三章 生物的遗传、变异和进化 第一节 遗传学的基本定律 第二节 生物的变异和进化- 第二篇 生物化学 第一章 生物大分子的结构和功能 第一节 氨基酸和蛋白质 第二节 核酸的结构与功能 第三节 酶 第二章 物质代谢及其调节第一节 糖代谢 第二节 脂类代谢 第三节 氨基酸代谢 第四节 核苷酸代谢 第五节 生物氧化 第六节 物质代谢间的相互联系及调节第三章 基因信息的传递 第一节 DNA的生物合成——复制 第二节 RNA的生物合成——转录 第三节 蛋白质的生物合成——翻译 第四节 基因表达调控与重组 第四章 器官和组织生物化学 第一节 血液生化 第二节 肝脏生化 第五章 生化专题 第一节 细胞信息传递 第二节 癌基因与生长因子 第三节 基因诊断与基因治疗 第三部分 生理学 第一章 绪论 第一节 体液与环境 第二节 机体功能活动的调节第二章 细胞的基本功能 第一节 细胞膜的跨膜物质转运 第二节 细胞的生物电现象 第三节 肌细胞的收缩功能 第三章 血液 第一节 概述 第二节 血细胞 第三节 生理性止血 第四节 血型与输血 第四章 血液循环 第一节 心脏生理 第二节 血管生理 第三节 心血管活动的调节第四节 冠脉循环和脑循环的特点和调节第五章 呼吸 第一节 肺通气和肺换气一 第二节 气体在血液中的运输 第三节 呼吸运动的调节第六章 消化和吸收 第一节 消化 第二节 大肠的功能 第三节 小肠的吸收 第七章 能量代谢与体温 第一节 能量代谢 第二节 体温 第八章 尿的生成和排出 第一节 概述 第二节 尿生成的过程 第三节 肾脏的泌尿功能调节第九章 感觉器官 第一节 视觉器官 第二节 位听觉器官 第十章 神经系统 第一节 神经纤维 第二节 突触生理 第三节 神经系统的感觉功能 第四节 神经系统对躯体运动的调节第五节 神经系统对内脏活动的调节第六节 脑的高级功能和脑电图 第十一章 内分泌 第一节 激素 第二节 下丘脑与垂体 第三节 甲状腺激素和甲状旁腺激素 第四节 肾上腺素和胰岛素 第五节 性腺与生殖 第三部分 脯理学 第一章 细胞和组织的适应、损伤与修复 第一节 细胞和组织的适应 第二节 细胞和组织的损伤 第三节 修复 第二章 局部血液循环障碍 第一节 充血和淤血 第二节 血栓形成 第三节 栓塞 第四节 梗死 第三章 炎症 第一节 炎症的原因及基本病变 第二节 炎症的类型 第四章 肿瘤 第一节 概述 第二节 肿瘤的命名和分类 …… 第五章 心血管系统疾病 第六章 呼吸系统疾病 第七章 消化系统疾病 第八章 泌尿系统疾病 第九章 乳腺及生殖系统疾病 第十章 常见传染病及寄生虫病 第四部分 药理学 第一章 药物效应动力学 第二章 药物代谢动力学 第三章 胆碱受体激动药 第四章 抗胆碱受体激动药 第五章 M胆碱受体阻断药 第六章 肾上腺素受体激动药 第七章 肾上腺受体阻断药 第八章 麻醉药 第九章 镇静催眠花 第十章 抗癫痫药和抗惊厥药 第十一章 抗帕金森病药 第十二章 抗精神扮演药 第十三章 阿片类镇痛药 第十四章 解热镇痛抗炎药 第十五章 钙通道拮抗药 第十六章 抗心律失常药 第十七章 抗曙性心功能不全药 第十八章 抗心绞痛药物 第十九章 抗动脉粥样硬化药 第二十章 利尿药和脱水药 第二十一章 抗高血压药 第二十二章 作用于血液及造血器官的药物 第二十三章 组胺受体阻断药 第二十四章 作用于呼吸系统的药 第二十五章 作用于消化系统的药 第二十六章 肾上腺皮质激素类药物 第二十七章 甲状腺激素及抗甲状腺药 第二十八章 胰岛素及口服降血糖药 第二十九章 β-内酰胺类抗生素 第三十章 大环内脂类及林可霉素类抗生素 第三十一章 氨基糖苷类抗生素 第三十二章 四环素类及氯霉素类 第三十三章 人工合成的抗菌药 第三十四章 抗真菌药及抗病毒药 第三十五章 抗寄生虫药 第三十六章 抗结核病药及抗恶生肿瘤药 第五部分 人体解剖学 第一章 运动系统 第二章 消化系统 第三章 呼吸系统 第四章 脉管系统 第五章 泌尿生殖系统 第六章 内分泌系统 第七章 神经系统 第八章 感觉器 第六部分 诊断学 第一章 临床常见症状 第二章 体格检查 第三章 实验室检查 第四章 器械检查 第七部分 医学伦理学 第一章 绪论 第二章 医学伦理学的基本原则和规范 第三章 医患关系的伦理道德 第四章 预防医学工作中的伦理道德 第五章 临床诊治工作中的伦理道德 第六章 护理工作中的伦理道德 第七章 特定人群诊治工作的伦理道德 第八章 医学科研工作中的伦理道德 第九章 卫生管理工作中的伦理道德 第十章 生育控制与临终关怀的伦理道德 第十一章 现代医学技术发展中的伦理问题 第十二章 医学伦理道德的评价与监督