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终有一日
颈椎病是因为颈椎间盘退变、椎体骨质增生病变产生的一系列症状,临床也习惯称为颈推综合征。颈椎间盘退变以颈椎5--颈椎6--颈椎6-7的发病最为多见,我们将其分为原发性和继发性两种。(1)原发性病变:颈椎病的初期病理变化为颈椎间盘的退行性病变,首先是髓核的脱水使髓核最后成为一个纤维软骨性实体而使椎间盘狭窄。再者是纤维环停止发育而退变,并出现破裂,发生髓核脱出,同时纤维环的退变引起颈椎间盘的狭窄。最后是软骨板的变性而加重了纤维环和髓核的变性和坏死。(2)继发性病变因为颈椎间盘发生退行性病变之后,物理性能也发生相应的变化,也就是耐压性和耐牵拉性降低。①耐压性减低:由于耐压性能差,当颈椎间盘受到头颅重力和胸部肌肉牵拉力作用时,变性的颈椎间盘也可以发生局部和大部分向外突出,而引起椎间隙狭窄,小关节错位或重叠,椎间孔的上下径变小。②耐牵拉力的减低:因为颈椎间盘耐牵拉能力的减低,当颈椎作屈、后伸、左右侧屈和旋转动作时,相邻椎体间的稳定性减少,可以出现一系列椎体不稳定现象,包括椎间盘的活动度增大,椎体半脱位亦称为滑椎;继而出现小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生;黄韧带、项韧带变性,软骨化和骨化的改变。因为椎间盘向外突起,将周围的组织如前纵韧带及椎体骨膜等掀起。在椎体、突出椎间盘及被掀起的韧带之间形成三角形空隙。积聚于该空隙内的血液和组织液可以机化而形成椎体骨刺。另外,相邻两椎体的失稳,椎体缘受到附着韧带的牵拉力加大,亦可以刺激该处引起骨质增生而形成骨刺。左-正面观 右-侧面观 粗黑线为椎动脉,箭头指处为压迫点。椎动脉型颈椎病(1)骨刺的影响请见上图,因为颈6(第6颈椎)以上有增生的骨刺时,如椎间盘病变,可以刺激椎动脉痉挛,也可以压迫使其管腔狭窄。(2)血管的变异在正常情况下,椎动脉管径的大小是颈动脉的二分之一,约为4mm,且左右动脉相等,保证脑部正常的供血量。在病理情况下,如椎动脉受到刺激,发生痉挛或狭窄,可以出现供血不足的症状。(3)血管的病变颈椎病与动脉硬化的发病年龄相同,均在中年以上。动脉硬化的粥样斑好发于椎动脉从锁骨下动脉的分支处即第一段;第二段次之,一般见于两横突之间;第三段、第四段更次之。基底动脉虽然不拐弯,在其起点、终点及分支处由于血液汇流,形成旋涡,容易损伤血管的内膜而形成粥样斑。这样,动脉粥样硬化之后很容易受到颈椎病骨刺的影响而产生供血不足的症状。另外,因为颈椎间盘发生变性而椎间隙变窄时,颈椎变短而椎动脉相对变长。当椎动脉有畸形或动脉硬化时,无论是颈部活动的牵拉,还是血流的冲击,都可以使颈动脉变长而扭曲影响正常血液循环。颈部活动与椎动脉型颈椎病发病的关系(1)在正常情况下,转头时虽可使一侧椎动脉的血运减少,但另一侧推动脉可以代偿,因而不会出现症状。在病理情况下,关于转头使一侧推动脉的血运减少有两种解释。①同侧供血减少论:当头向右侧时,右侧的寰椎关节为肌肉所固定,以使头颅和寰椎块转动,而左侧的寰椎下关节面则向前向下方滑动。所以当头向右侧转动时,右侧的椎动脉可以发生扭曲,使管腔变窄,或完全闭塞。②对侧供血减少论:由于椎动脉绕经寰椎横突,由枕骨大孔穿人硬脑膜,因此它相对固定。当转头时寰椎也随之活动,产生将对侧椎动脉推出横突孔的作用力而阻碍血流。(2)头颈部的过伸活动可以产生推动脉的供血障碍。文献中记载有因医疗操作如拔牙、全麻插管、扁桃腺摘除和颈部手术而发病,或因交通事故而发病。(3)对头颈部施加暴力的旋转手法或作某些特技转头动作,猛然过度转动头部时都可导致椎动脉损伤,而在有椎动脉硬化及颈椎病时尤其如此。(4)当病人患有颈椎畸形如Klippel-fell综合征、颅底畸形时,其椎动脉也可伴有畸形。由于畸形的缘故,正常椎动脉在横突孔内的活动度受到限制,当病人头颈部活动时即可引起供血不足的症状。此外,若病人患有颈肋畸形,当上肢作伸展运动时,颈肋可以将椎动脉推向前方3从颈肋发出的纤维带,甚至颈长肌、前斜角肌本身肥大也可以压迫椎动脉使之闭塞。椎动脉型颈椎病的典型症状(1)眩晕眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。(2)头痛椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外,副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。(3)视觉障碍由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。(4)突然摔倒当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是:发病时病人意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。(5)根性症状由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。椎动脉型颈椎病的诊断依据(1)中年以上的病人,经常因为头颈部体位变而致眩晕,恶心,头痛及视力减退。另外,病人可以伴有神经根刺激症状。(2)发病时病人颈部活动常常受限;作颈部较大旋转、后伸活动时引起眩晕症状。(3)作后颈部触诊检查时,可以发现部分病人上颈椎或其他患椎有移位,相应的关节囊部肿胀和压痛。(4)颈椎正侧位及斜位X线平片可以发现患颈椎病理性移位。(5)部分病人在患侧锁骨上部可以听到椎动脉血流受阻的声音。 颈动脉型颈椎病须与哪些疾病鉴别作诊断(1)内听动脉栓塞:突然发生耳鸣、耳聋及眩晕。症状比较严重且呈持续性。(2)美尼尔氏综合征:这是一种起源于中耳的植物神经功能失调,其原因不明,以交感神经过度兴奋为特征。其症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震、脉搏变侵及血压下降等。它因为大脑皮层机能失调、过度疲劳、睡眠不足、情绪激动而引起,不因颈部活动诱发。(3)位置性眩晕:因为头部或身体倾倒于某一位置时就会出现眩晕症状。眩晕发作时产生眼球震颤。而改变头的位置,眩晕就停止。作头部位置试验时,在引起眩晕的同时,有短暂的水平震颤,并持续10-20秒钟。于短时间内连续作多次反复检查,可逐步适应而不出现眩晕和眼球震颤。(4)多发性硬化症:这种疾病发生时年龄较小,病史较长,往往遗有永久性神经损害的症状。有时脑脊液胶体金曲线异常且r-球蛋白升高。(5)位置性低血压:又称之为体位性脑贫血。在人从卧位突然改为立位时会诱发眩晕,而颈部活动无影响。(6)小脑-脑桥角肿瘤:起病缓慢,神经损伤持久,变热试验及听力试验显示前庭功能减退或丧失。(7)小脑肿瘤:早期有共济失调、辨据不良、协同失调等症状,都无长束受累体征。
雾霾的天明
颈椎病练瑜伽哪些动作
颈椎病练瑜伽哪些动作?近几年来瑜伽是越来越受欢迎的,很多人都会通过瑜伽来锻炼自己的身体,其中瑜伽的动作是有很多的,下面我分享颈椎病练瑜伽哪些动作,一起来看下吧。
蝶式瑜伽
蝶式的做法简单,坐直以后膝盖弯曲,并且向身体两侧打开,直到伸展脊椎,脚掌互碰,手放在膝盖上为止,在手心伏地,身体前弯,到上身无法再向前弯时,这样头部与颈部、背部放松,闭上眼睛轻轻呼吸,停留几分钟,然后在进行脊椎和后背。在伸展的时候注意力集中在腹部,为了让蝶式功效充分发挥,注意收缩会阴,蝶式功效是增加髋部的关节灵活度,放松肩膀,利于颈椎病的好转。注意高血压或心脏病的人在做动作的时候不要幅度过大。
猫伸展式
猫伸展式有助于提高颈部和脊椎的柔韧性,缓解颈椎病。小腿与大腿成直角跪下,然后上身前弓与地面平行,双手垂直够在地面上,另一只手抬起伸直,与肩同高,吸气尽量向上抬头,挺直脊椎,注意完全扩张腹部哦,呼气低头,向上弓起身体,伸展脊椎,保持5秒钟即可。
冰山式
冰山式能使整个脊椎得到伸展并放松背部肌肉,让颈椎问题不见。冰山式是上身挺直,盘腿坐下。吸气向左右伸直双臂,从侧边上抬,掌心向上直达头顶。呼气上半身向右旋转屏住呼吸秒钟,在吸气上,然后手臂从头顶放至身体两侧即可。
颈椎病日常自己怎么保健
1、患上颈椎病以后一定要经常活动肩膀脖子,做好颈部的保护措施,积极的进行锻炼,也可以达到很好的改善颈椎病作用。
2、颈椎病患者睡眠质量也要好好的调节,睡眠质量好了精神状态就能更好,平时使用的床上用品要清洗干净,特别是枕头一定要选择高度适合的以及舒适的,这样才可以让身体更好的放松下来。
3、想要让颈椎病更快消失,调整好自己的情绪也很重要,情绪得到有效调节就能够让颈椎病的治疗效果变得很好,可以让不舒服的问题尽快消失。
脖子疼就是颈椎病吗
如果偶尔出现脖子酸痛的状况,休息之后可以得到缓解,这种一般就只是由于过度劳累引起的肌肉疲劳,不用担心是颈椎病。只要注意休息就可以得到有效缓解。
颈椎病的征兆是什么
1、如果出现了上肢无力的情况时,就需要引起注意。没有在健身房进行力量训练,也没有拎提重物,突然间的脖子疼和上肢无力可能就是劲椎病的'先兆了。这种症状还会引起手无法拿稳东西,双手出现突然间的无力感,导致物品掉落等。出现这些情况时,要赶紧去医院做检查,看是否是由于脖子处的神经受到压迫导致的疼痛和上肢无力。
2、如果脖子的疼痛已经导致了你平日里走路无力,那么可能说明你身体中的多处神经都受到了压迫,要及时就诊,否则可能会导致全身瘫痪等不良后果。
颈椎病人练瑜伽的好处
长期低头工作,后颈部,肩膀容易产生酸痛,发胀等不适感,颈部活动容易受限,少数人甚至出现手指麻木,脊椎弯曲度消失,长期如此还会造成大脑供血供氧不足,精神长期处于疲劳状态,每天进行适当的瑜伽锻炼,有助于脊椎活动,改善颈椎,腰椎不适。
瑜伽治疗便秘的动作
弓式
功效:可以增强腹部力量,增大腹压,促进肠胃蠕动排泄粪便。
Step1:身体趴在地面,双手抓住脚踝。吸气时,将双脚慢慢抬起。
Step2:呼气同时将头向后仰,头部与脚部保持最大化向上抬起。深呼吸2次后,吸气身体向下,呼气同时放松胳膊,回到初始动作,闭眼调息。
旋转式
功效:能强化内脏器官,增强血液流动,同时增强腹部挤压,对治疗便秘、头痛及身体疲劳效果显著。
Step1:双腿张开与肩同宽,双手手指交叉,反过来后向上伸过头顶,并不停地向上推。此时,目视手背。
Step2:呼气的同时将上半身向左侧弯曲后向下。
Step3:双手接近地面的时候,深呼吸1次。然后呼气,将上半身向右侧弯曲后向上。此过程中,胳膊与双腿不要弯曲。换一侧动作,重复整套动作3-5次。
鸽子式
功效:此动作能拉伸腹部,促进骨盆血液流动,还能帮助消除肋骨处的赘肉。
Step1:坐下,尽可能地将左腿向后延伸。
Step2:用左手抓住左脚,呼气将左脚抬起。保持姿势深呼吸,每次呼气将左脚向身体一侧拉拽一点,直到自己的极限。然后重复另一侧动作。
骨盆式
功效:此动作能促进肠内废弃物排泄,加速气血流动,还能促进女性荷尔蒙分泌,对治疗不孕症、痛经等有较好的效果。
Step1:亮脚板相对而坐,双手交叉将脚掌一同拉向身体,膝盖贴于地面。
Step2:腰部伸直,吸气时保持上半身挺直,然后向下,让腹部尽量贴近脚掌,感觉腹部的挤压。
Step3:保持下巴、胸部、腹部尽量贴近地面,同时收紧肛门,停顿2-3个呼吸。吸气时抬起上半身结束动作。
拔瓦斯式
平躺,屈膝,使双手将双脚环抱。吸气,头离地,双手抱紧,吐气让头触膝停留,做深呼吸。还原后,可采用仰躺式来舒缓全身与调整呼吸。
注意:要收紧臀部及大腿的肌肉。呼吸较浅为正常,请勿憋气。双手握住脚踝时要伸直。身体俯卧在地,额头贴地面,手心向下,双腿并拢。双腿屈膝,手臂往后抓到脚踝。吸气,用背部、腹部力量将上半身与双脚提起,胸口往前扩张,双手手肘伸直,脚踝往后施力,臀部微微夹紧,双腿往上延伸。保持呼吸10~20秒。
摩天式直立
摩天式直立,两脚与肩同宽。吸气时双臂慢慢高举过头部伸直,双手交叉,转动手腕,掌心向上。呼气时,双臂带动上身慢慢弯下,直到身体与地面平行。再次吸气,双手慢慢举起,呼气时双手分开,在体侧落下。
风吹树式直立
风吹树式直立,双脚并拢,两臂放在身体两侧。吸气时,双手慢慢高举过头部,在头顶合掌,同时提起脚后跟。呼气时,上身从腰部弯曲,倾向右侧。保持几秒,吸气时收正。呼气向左,吸气时收正。
俯卧
蛇扭转式俯卧地上,手掌着地,平放在胸膛两侧的地板上。吸气,双手撑地抬起身体,直至两臂完全伸直。呼气保持一会。吸气,头带动身体转向右侧,呼气时,眼睛看着左脚跟。保持几秒钟。吸气,头带动身体转向左方,呼气时看着右脚跟。身体条件较好的人,可以试着看自己的背部。
下蹲
部按摩功蹲下,两手放在两膝上。弯曲左膝,将膝盖置于地上。吸气时将身体转向右方,呼气把下巴放在肩头上,双眼注视身后。吸气,恢复蹲下的姿势。呼气,弯曲右膝,在另一侧做同样的练习。完以上动作后需迅速饮水。
侧转式
屈膝仰躺,手打直放两旁,肚子跟腿呈90度,鼻子吸气。嘴巴边吐气,脸转向右边,膝盖倒向左边,鼻子边吸气边回到原状,左右各10次。
V字平衡式
背脊挺直坐在地上,眼神直视前方,屈膝,手放臀部两侧。手扶大腿,小腿离地,上半身往后倾,身体呈V字型,保持呼吸,停留30秒。
坐姿扭转式
双腿伸直坐挺,右脚跨在左脚旁,手放在臀部下,手臂和后背打直。左手轻轻把右腿按住,一边吐气,腰部往右侧扭转,相反方向在做1次。
练瑜伽治颈椎病要注意什么
在练习的过程中,要遵循从整体到局部的练习,先通过脊柱的练习,强化脊柱供血与循环,以及加强腰背的肌肉,从而使颈椎区域的血液循环畅通,慢慢的再将练习重心移到肩颈椎区域,来帮助消除局部淤血肿胀,配合颈部各方向的放松性运动,来放松紧绷的肌肉,改善酸痛与疲劳,从而减轻颈椎病症状。
患有颈椎病的人群要注意,在后仰时先将颈椎向上伸展,再慢慢向后,后仰时可以用手扶住颈部后方,保持后仰姿势时,要放松双肩,不要耸肩;将头还原时,用手托住后脑勺,这样可以减轻颈椎压力。
颈椎病人练瑜伽的好处
长期低头工作,后颈部,肩膀容易产生酸痛,发胀等不适感,颈部活动容易受限,少数人甚至出现手指麻木,脊椎弯曲度消失,长期如此还会造成大脑供血供氧不足,精神长期处于疲劳状态,每天进行适当的瑜伽锻炼,有助于脊椎活动,改善颈椎,腰椎不适。
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