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我可是太阳
细目:多发性抽动症 一、多发性抽动症的中医病因 中医认为本病多由先天禀赋不足,饮食所伤、感受外邪、情志失调以及劳倦过度等因素所致,病位主要在肝,常涉及心、脾、肾三脏。其基本病理改变为肝风痰火胶结成疾。 二、多发性抽动症的临床表现 多发性抽动 为本病早期主要临床症状之一。常由眼、面部开始,逐渐发展至颈、肩、上肢、躯干及下肢。抽动呈突然、快速、多变、难以控制、反复发生、无节律等特点。临床表现可分为简单、复杂两类,常见简单性运动抽动有眨眼、挤眉、撅嘴、作怪相、摇头、耸肩、甩臂、搓指、握拳、挺胸、扭腰、收腹、踮脚、抖腿、步态异常等;常见复杂性运动抽动常呈现形态特异动作,如冲动性触摸东西、下蹲、膝部弯曲、蹲姿舐地、走路回旋转、打自己等。各种形式的`抽动可因情绪激动、紧张而加重,睡眠时明显减轻,当全神贯注于某种活动时,抽搐随之减少。 发声抽动 是本病的另一主要症状。常出现在病程的1~2年之后,该症可单独存在,也可与多发性运动抽动同时发生。引起发声抽动最常见部位是喉部,抽动时呈爆破音、呼噜音、咳嗽、或洁喉动作声响;舌肌抽动则发出“咂舌”、“咔嗒”、“嘘”及“吱”、“嘎”声;鼻部抽动呈现喷鼻声、气喘声或嗤之以鼻状的发生动作或哽咽声等。 秽语症 其特点往往发生在最不适宜的地点和场合,以罕见的抑扬顿挫、无理方式、大声地表达淫秽字语。 其他 约有半数的患儿会出现共鸣,最常见的形式是模仿他人的语音、习惯等。 三、多发性抽动症的中医辨证论治 本病辨证应以八纲辨证结合脏腑辨证进行,根据素体状况、病程长短及临床症状以分清虚证、实证,明确病变所累及之脏腑。凡素体较胖,起病较急,病程较短,抽动频繁有力者,属实,多由肝亢风动,或痰火扰心所致;凡形弱体瘦,起病较缓,病程较长,抽动无力,时作时止者,属虚,或虚实夹杂,常由脾虚肝旺,或阴虚风动引起。故治疗时,属肝亢风动者,治宜清肝泻火,熄风镇惊;属痰火扰心者,治宜泻火涤痰,清心安神;属脾虚肝旺者,治宜益气健脾,平肝熄风;属阴虚风动者,治宜滋阴潜阳,柔肝熄风。 肝亢风动 症状 面红目赤,烦躁易怒,挤眉眨眼,撅嘴喊叫,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。 治法 清肝泻火,熄风镇惊。 方药 千金龙胆汤加减。 痰火扰心 症状 头面、躯干、四肢肌肉抽动,频繁有力,喉中痰鸣,怪声不断,甚或骂人,烦躁口渴,睡眠不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法 泻火涤痰,清心安神。 方药 礞石滚痰丸加减。 脾虚肝旺 症状 面色萎黄,精神疲惫,胸闷不适,食欲不振,睡卧露睛,喉中作声,肌肉抽动,时作时止,时轻时重,舌质淡,苔白或腻,脉沉弦无力。 治法 益气健脾,平肝熄风。 方药 醒脾散加减。 阴虚风动 症状 形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,睡眠不安,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。 治法 滋阴潜阳,柔肝熄风。 方药 大定风珠加减。 孩子青春期心理问题如何治疗 青春期出现心理问题,可以考虑以下的治疗方法,包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等,具体如下: 1、心理治疗,因为青春期容易出现叛逆和敏感、多疑,情绪也特别不稳定,所以这个时候可以考虑进行心理治疗,比如认知疗法、行为疗法、人本主义疗法、精神分析疗法等。这些心理治疗的方法都需要孩子与治疗师建立信任的关系,然后进行工作。在心理治疗中能够让孩子学会表达和倾诉,让孩子知道别人可以理解和包容他,这样才有机会克服青春期的心理问题。 2、药物治疗,可以考虑进行药物的治疗,如果青春期的孩子出现抑郁症、焦虑症、失眠症之类的问题,可以服用相应的药物进行干预和治疗,药物治疗的方法也比较关键和重要。 3、物理治疗,青春期出现各种心理问题,可以考虑经颅磁刺激、生物反馈以及音乐疗法等,从而缓解各种心理问题,让孩子能够有一个健康的心态。
花开花落花年华
【导读】我们都知道,医生是一份很好的工作,如果你参加了中医助理医师考试,取得了相关的证书,那么你就具备了从事中医助理医师的资格,成为医生以后,可以享受国家福利,可以从事一些专业的医学活动等等,今天要给大家介绍的是中医执业助理医师内外妇儿科知识点,下面我们就来具体看看吧。1、方剂占有分值大概在25分左右。出题方式以给出证型判断方剂为主,还有就是直接给出疾病证型判断方剂,根据反馈今年考试A2型题题干加长,选项迷惑度也加大,难度大幅增加。2、治法、治则占有25分左右,以治法为主。A1型题给出证型判断治法,A2型题主要是给出病例确立治法,一般我们根据“法从证出”的原理都可以推出治法,但是今年考试选项相似度上升,选择起来会更难。3、判断证候占有10分左右,根据题干判断属于哪种证型,相对来说比较简单,只要有扎实的中诊基础,是很容易做出来的,也是重要的提分项,希望大家能够抓住。4、进行疾病判断,给出疾病的特点,判断疾病,占有5分左右,以外科和儿科为主。5、主症特点占有10分左右,通过题干提供的疾病或者证型,选择对应的临床表现,这部分内容需要大家对证型的了解。6、病变脏腑或者病位占有5分,需要理解的基础上硬性记忆。7、外科还会考察手术治疗以及外治法。8、儿科学涉及到西医的治疗,需要注意。9、增加了A3A4这种大病例题目辨病、辩证、治法、方药会整体考察,哪一块不会会影响整个题目,所以难度比较大,但是今年是第一次出现,题目比较简单。总体来说A2型题数量和难度均增加,新题型难度有需要对疾病有个整体把握,但是相对简单。这就需要我们对疾病掌握更牢固,希望大家做好充足的准备。拥有中医执业助理医师证书,不仅能够获得足够的社会地位,对于我们的长远的职业规划也是有很多好处的,如果你想要取得中医执业助理医师证书,就要付出一定的努力,可以通过一些中医经典必背方剂歌诀,进行中医执业助理医师考试复习,加油!
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