执业医师技能外科缝合术

外科技能贯穿外科医生整个职业生涯，很大程度上决定外科医生是否出色。从刚入临床中最基本的打结缝合到后面的专科手术中的特殊技巧，每个阶段都有侧重去学习的技能。楼上诸位老师就各个方面也讲的甚是详细。只是个人认为，单纯以技能上的东西而言，孰能生巧，看多了，熟悉解剖，多练练手，多向他人学习，自己用点心去摸索一下，想必不难提高。你看哪个手术量大又肯用心的医生技能会差的？但我鲜少看到手术量小的医生能将手术技能发挥的极为出色。以前自己也觉得外科嘛，技能比啥都重要，但随着自己的折折腾腾，以及和各个外科科室的老师聊天中，发现不是这样的，临床理念和临床思维比临床技能重要太多了。技能是死东西，多练习就好提高，但理念和思维却是需要你紧跟前沿、终生学习、回顾，总结、联系，然后用于指导临床技能。而正是这些理念的差异，才导致学科中各个流派形成，相互思维的碰撞，在一次次的会议中各诉观点，然后大家共同总结，分析，取精华，去糟粕，形成最新具有指导性的治疗（包括药物或手术治疗），推动整个学科的发展。就以我自己专业胃肠而言，比方说胃癌，手术该不该做，要做的话选什么术式最佳，病人的情况能耐受怎么的手术，什么样的治疗对病人预后最好，这些往往比单纯开刀更重要，而且细节上也一直在更新。从早期的单纯胃大部切除，到后面实行清扫淋巴结，再到细分胃窦胃体贲门各个分区淋巴结清扫范围的不同；而后微创的发展，腹腔镜，3D，机器人手术的快速成熟，到现在精准医疗理念的提出；还有配合各种更新迭代的化疗，生物治疗等，每一次都是一种新理念的产生与旧理念的冲突，然后新理念逐渐占据上风，用于临床，不断发展、成熟，淘汰原来的旧理念的，到后面逐渐被下一个更新的理念淘汰。一步一个台阶，让病人的生存率及生活质量越来越高。个人浅见，这些东西比手术技能重要吧。当然了，并不是说技能不重要，它是实现理念的基础，没这东西，很多事情也干不了。就像肝门部肿瘤，早些年视为禁区，现在呢？归根结底，也是因为技能有了极大的提高，反过来又进一步影响了治疗决策的更新，最终达到一个新的平衡: 在当前的认知及技术下，以最小的创伤和代价，让患者获得最佳的治疗结果和生活质量。

执业医师技能考试内容：执业医师技能考试采用多站测试的方式，执业医师技能考生依次通过考站接受实践技能的测试。执业医师技能考试考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间；考点在执业医师技能考试准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生；执业医师技能考生持“执业医师技能考试准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核；每位执业医师技能考试考生必须在同一考试机构或组织进行测试。执业医师技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。实践技能考试大纲临床执业医师实践技能考试重点考查考生的动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。病史采集增加颈肩痛；病例分析重点对临床常见病、多发病的临床思维能力进行考核，根据疾病谱的变化，增加肺栓塞、胸腔积液（恶性、结核性）、脓胸、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈肩痛、腰腿痛、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒，删除临床少见的单纯性甲状腺肿。

第一考站：1、考试内容：病史采集和病例分析。2、考试方法：纸笔考试。第二考站：1、考试内容：体格检查和基本操作技能。2、考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。第三考站：1、考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。2、考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。临床执业医师实践技能考试是参加临床执业医师考试的必经环节，只有通过了临床执业医师实践技能考试的考生才有资格参加后续的综合笔试，临床执业医师实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

你好，临床执业助理医师资格考试有24个基本操作。分别为：1、手术区消毒、铺巾 2、手术刷手法 3、穿、脱手术衣 4、戴无菌手套 5、手术基本操作切开、缝合、结扎、止血。6、清创术7、开放性伤口的止血包扎 8、脓肿切开术 9、换药与拆线 10、吸氧术 11、吸痰术 12、胃管置入术 13、三腔二囊管止血法 14、导尿术 15、动、静脉穿刺术 16、胸腔穿刺术 17、腹腔穿刺术 18、腰椎穿刺术 19、骨髓穿刺术 20、脊柱损伤的搬运 21、四肢骨折现场急救外固定技术 22、心肺复苏 23、简易呼吸器的应用 24、穿、脱隔离衣。推荐可以看heyincheng的实践技能辅导用书，里面都有重点，所有章节都要复习到，认真看3遍肯定可以轻松通过考试的。

临床执业医师考试技能操作内容如下第一考站：考试内容：病史采集和病例分析。考试方法：纸笔考试。第二考站：考试内容：体格检查和基本操作技能。考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。第三考站：考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。根据试点地区考试公告，实行“新三站”考试的考区，考生需在国家基地参加临床类别试点实践技能考试，成绩合格者可申请参加当年和次年的医学综合笔试。消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。如为感染伤口、或为肛门区手术，则应从手术区的外周涂向中央处。已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。如手术有延长切口的可能， 则应事先相应扩大皮肤消毒范围。

执业医师技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间。考试需要器具：1、一般器械：听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心内注射器和针头等；2、医学教学模拟人，需符合体检、换药、穿刺、导尿、吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要；3、简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、耳机、投影仪、分规。

可以观摩，可以用模具进行锻炼，也有那种专门训练的的硅胶仿真模具。在不久用动物来做试验可以买动物的某一部分猪肉其实也可以的，进行缝线。啊，切割啊等等。