健康管理师肝检测哪些项目

肝功能检查在临床中通常指的是肝功能生化指标的检查，一般空腹抽血，进行肝功能的检查。肝功能检查的项目包括转氨酶，包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶等。另外还有胆红素，胆红素分为三种，也就是总胆红素，直接胆红素和间接胆红素。胆红素是常用的评估黄疸的指标，对于黄疸不同的类型、黄疸的程度有一定的评估作用。另外肝功能还包括蛋白类的指标，包括总蛋白，白蛋白，球蛋白，其中白蛋白代表肝脏的合成功能，在一些严重的肝脏疾病中，肝脏的合成功能明显的下降，会出现白蛋白的降低，严重的白蛋白降低可以导致腹水的产生。另外肝功能还包括谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶，是代表肝脏内胆管的一些损伤性的指标。对于肝功能检查的项目，应该在医生的指导下进行正确的解读。

肝功能的检查项目主要有如下四类：①反映肝细胞损伤的化验；②反映肝脏排泄功能的化验；③反映肝脏储备功能的化验；④反映肝脏间质变化的化验。肝功能检查项目1、肝细胞损伤的化验主要有血清丙氨酸氨基转移酶（alt），血清谷草转氨酶（ast），碱性磷酸酶（alp），γ－谷酰转肽酶（γ－gt），乳酸脱氢酶等。其中，alt和ast能敏感地提示肝细胞损伤及损伤程度。反映急性肝细胞损伤以alt最敏感；反映急性肝细胞损伤程度则以ast较敏感。在急性肝炎恢复期，alt虽然正常，但γ－gt持续升高，提示患者已处于肝炎的慢性期。慢性肝炎病人的γ－gt若持续不降，则提示有病变活动。肝功能检查项目2、反映肝脏排泄功能的化验主要有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等。肝功能检查项目3、反映肝脏储备功能的化验主要有血浆***、alb和凝血酶原活动度pta。它们是两种通过检测肝脏合成功能来反映肝脏储备能力的常规化验。血浆***下降提示肝脏合成蛋白的能力减弱；凝血酶原活动度延长提示各种凝血因子的合成能力降低。肝功能检查项目4、反映肝脏间质变化的化验（1）血清蛋白电泳化验：血清蛋白电泳化验现已取代了絮浊反应，即过去常说的ttt。推荐阅读：最新的肝功能检查结果分析（2）γ－球蛋白化验：γ－球蛋白升高的程度可以反映慢性肝病的演变及预后的情况，但不能说明是否清除了血循环中内源性或肠源性的抗原物质。（3）透明质酸酶（ha）、板层素（ln）、ⅲ型前胶原肽和ⅳ胶原化验：它们在血清中的含量可以反映肝内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，是检测肝纤维化和肝硬化的重要指标。

肝功能包括基本项目：肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。（1）反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。扩展资料：反映肝细胞损伤的项目1、以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。3、在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ-GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。

第一反应肝细胞损伤的项目，第二反应肝脏分泌和排泄功能的项目，第三反应肝脏合成、储备功能的项目，第四反应肝脏纤维化和肝硬化的项目 ，第五反应肝脏肿瘤血清标志物的项目。