肛门指检执业医师

肛门指检有两部分，一部分是肛外指检，其主要是用来检查肛门周围是否有硬结，是否有肿物，是否有压痛，同时也能检查出肛外皮下是否有瘘管、索条等。另一部分是肛内指检，可以检查出有没有直肠恶性肿瘤，有没有直肠息肉、肛裂、混合痔、肛周脓肿等疾病，也能查看出门肛括约肌收缩的情况，判断有没有出现异常收缩或是肛门狭窄、肛门松驰等情况。肛门指检是肛肠科检查方法当中一种简单易行而且重要的方法，有很多的直肠疾病通过肛门指检就能早期发现，就拿直肠癌来讲，百分之八十左右的患者都是通过肛门指检检查出来的。做肛门指检检查的时候，一定要在手指上或是肛门部位涂上润滑油，这样有利于手指插入，而且动作要轻柔，如果用力的话，容易造成括约肌痉挛、疼痛，尤其是对于肛管有裂口的患者，一定要让患者张口呼吸，这样可以减少肛门的紧张。在检查结束之后，要对肛缘部位进行按摩。其检查的时间并不长一两分钟即可，不用紧张。利于肛门指检可以检查出多种的肠道疾病，也能检查出肛门外的情况。肛门指检仅是初步的检查方案，如果在检查的时候发现手染套上有出血等情况，最好再进一步的做肠镜等检查。做肛门内指检的时候，不宜过于粗暴或是用力，否则的话就会伤害到肛管皮肤以及直肠内的黏膜，引发感染。

肛门指检是临床上医生对患者进行体格检查时的一个主要检查项目，并不是医生为了低俗的想法观察患者隐私部位而设的检查项目。因为通过肛门指诊可以发现肛管直肠内的大多数病变和某些盆腔疾病(阑尾炎、髂窝脓肿、前列腺和精囊病变)，以及女性生殖器疾病，并做出初步诊断，所以说直肠指诊对于发现疾病有很高的诊断价值。 直肠指诊时医师会戴手套(或指套)，外涂适量的润滑液，被检查者张口深呼吸充分放松，先用探查的示指在肛门口轻轻按摩，当肛门括约肌松弛后，再将探查示指慢慢插入肛门，触摸肛门及直肠，发现异常情况时，再进行双合诊。 检查中有剧烈触痛多见于肛裂；摸到有波动感提示有肛门、直肠周围脓肿；摸到表面柔软光滑、有弹性的小包块多为直肠息肉或内痔；摸到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物要考虑直肠癌的可能。在检查过程中指套上带有黏液、脓液或血液，提示直肠内有炎症存在并有组织破坏，可以通过涂片检查和细菌培养进一步明确原因。 总的来说，虽然直肠指诊是发现肛管直肠及局部邻近器官疾病最直接简单直观的检查方法，但是在检查前医生必须和受检者沟通取得同意和信任，并且要在另外一个医护人员在场的情况下再进行检查，避免遇到素质极低的患者想法太多而制造事端引起不必要的麻烦。 关注天天医学，了解更多 健康 知识。不足之处，请大家指正补充。 谢谢阅读！ 肛门指检又叫直肠指诊，是医护人员在患者非常放松的状态下，佩戴手套，消毒后，将手指伸入患者肛门和直肠下段，探寻异常肿块的一种检查手段。做为一项常规的体检项目，肛门指检的用处还是很大的。那么，出现什么情况需要做这种检查呢？龙医生今天就来聊聊这个话题。 肛门是消化道的末端，大便的出口，其表面附着的细胞如果转变为生长失控的异常细胞，叫做肛门癌。 肛门癌不一定都有症状，但有症状的时候一定要及时进行检查。这些症状包括肛门出血、肛门内或肛周疼痛、肛门内感觉有异物或者肿块、肛门瘙痒，等等。 除了肛门指检之外，肛门的视诊、肛门镜检查、从肛门取少量组织进行活检等，都是常见的检查办法。如一次检查没有问题，症状依然持续，则需要定期做随访。肛门脓肿，是指肛门周围有充满脓液的肿块，通常是由于肛门内的腺体感染导致的；而肛瘘则是指肛门腺体与皮肤之间形成的病理性通道。 肛门脓肿和肛瘘，一般还是有症状的。肛门脓肿的症状包括肛门区域出现持续的剧烈疼痛、发热、肛门部不适或疲劳感；而肛瘘的症状相对来说要轻微一些，有的患者只是偶尔有症状，包括肛门附近皮肤发红、瘙痒、肛周皮肤流脓等。 肛门视诊和直肠指诊是诊断肛门脓肿和肛瘘的最常用、直接、简便而济的方法。如果不能确定，可做磁共振和CT等影像学检查，来帮助诊断。大便失禁是指排便失去控制，从肛门处漏出固态或者液态的粪便，或者漏气。大便失禁常见于有生育经历的女性，因为分娩的时候，可能会损伤控制排便的肌肉导致的。男性也可因各种原因导致大便失禁，比如脑出血。 针对大便失禁的检查，同样包括肛门视诊和直肠指诊，配合实验室检查，能够对大部分的标本进行显微镜下检查和细菌培养，以找到导致腹泻的感染原因。必要的时候，可以做结肠镜检查和乙状结肠镜检查。 对肛门和直肠内，进行不同位置的压力测试，能够判断控制排便的肌肉功能是否正常，还可以显示直肠感觉是否正常。对前列腺的疾病进行筛查，能够及早发现前列腺癌。前列腺位于男性膀胱下方，直肠前方，环绕着尿道。一般男性在50岁左右，可以考虑做前列腺癌的筛查。 这些筛查措施除了检查前列腺特异抗原PSA这个肿瘤标志物之外，另一个比较重要的检查是直肠指检。直肠指诊时，发现不对称的硬化区域，或者有明显结节，往往提示前列腺癌的可能。在男性前列腺疾病或者一些性传播感染患者，可以用直肠指检的方法进行前列腺按摩，以检测患者的前列腺液。老年人便秘的时候，可以用直肠指检来确定是否有粪便嵌塞。 还有一个比较重要的用途，是做结直肠癌的筛查。不过，如果部位比较深的话，直肠指诊可能起不到多大的作用。怀疑结直肠癌，最重要的办法还是做肠镜或者磁共振、CT检查。作为一项用手指直接触碰病灶部位的检查，直肠指检在临床上很多情况下是不可或缺的。这一方面是因为这个检查费用低廉，另外一个方面是比较容易操作。结合视诊，基本上可以判断一些位于组织浅表的疾病。唯一的缺点是，被检查的患者和医生会略显尴尬。我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！ 非常有用，而且作为一个有经验的外科医生，对于肛肠疾病以及前列腺的疾病，首先必须做的就是肛门的指检，而且通过一个肛门指检，大概就能够确定诊断的方向，以及接下来需要做的辅助检查。 绝对有用 当然有用啊，怕你藏了一副麻将，一个鸡腿

实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。一、临床类：实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。二、口腔类：实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析问题、解决问题的能力。包括病史采集与病理分析、口腔检查基本技能、基本操作技能、基本急救技术、基本诊断技术和辅助检查的结果判读、医德医风实例考核六部分。三、公卫类：实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。四、中医类：实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括中医辨证论治、中医技术操作技能、中医常见病证以及部分西医临床技能操作能力测试等内容。

执业医师注册体检表的检查有：1、眼：裸眼视力、矫正视力、眼疾、色觉；2、耳鼻喉：听力、耳疾、鼻及鼻窦、嗅觉、咽、喉；3、口腔：黏膜、牙及牙龈、舌；4、内科：呼吸、脉搏、血压、发育及营养、神经及精神、肺及呼吸道、心脏及血管、肝、脾、双肾、腹部包块；5、外科：身高、体重、皮肤、淋巴结、头颈、甲状腺、脊柱、四肢、肛门；6、辅助检查：胸透、心电图、肝功能、乙肝两对半、血常规、尿常规、血型。扩展资料：参照《中华人民共和国执业医师法》第十二条，医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。参照《中华人民共和国执业医师法》第十三条，国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。参照《中华人民共和国执业医师法》第十四条，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。参照《中华人民共和国执业医师法》第十五条，有下列情形之一的，不予注册：（一） 不具有完全民事行为能力的；（二） 因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三） 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四） 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。参照《中华人民共和国执业医师法》第十六条，医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（一） 死亡或者被宣告失踪的；（二） 受刑事处罚的；（三） 受吊销医师执业证书行政处罚的；（四） 依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；（五） 中止医师执业活动满二年的；（六） 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。参照《中华人民共和国执业医师法》第十七条，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。参照《中华人民共和国执业医师法》第十八条，中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。参照《中华人民共和国执业医师法》第十九条，申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有本法第十六条规定的情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。参照《中华人民共和国执业医师法》第二十条，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告，并由省级人民政府卫生行政部门汇总，报国务院卫生行政部门备案。参考资料：汤阴县人民政府 - 中华人民共和国执业医师法参考资料：重庆市酉阳苗族土家族自治县人民政府 - 重庆市医师执业注册健

一提肛门，人们很自然就流露出见不得人的神色;再提肛门指检，脸色都要变了。也因为这个原因，让很多患有肛门、直肠及附近器官疾病的患者变得忌讳，不敢前去就医，从而酿成大错的事例并非鲜见。　　一般来说，考虑肛管直肠疾病的患者，医生会建议完善该检查，这些疾患包括：痔疮、肛裂、直肠肿瘤等。对于患者而言，若出现排便习惯改变、大便性状改变、肛门处疼痛或并流脓血、肛门肿块脱出等症状，建议主动求医，并初步通过“肛门指检”判断病情。　　肛门是直肠和肛管的向下的开口，通过肛门可以触及上方肛管和直肠的内壁及其邻接的结构。对于男性，向前可以触及前列腺、膀胱底，对于女性，前方可以触及子宫颈和阴道上部;向后可以触及骶尾骨。其次，通过直肠指检，我们主要就是来检查肠壁和周围结构是否存在病变。肛管和直肠肠壁上容易发生的病变最常见的就是静脉曲张，也就是我们通常所说的痔疮。　　一般在什么情况下考虑做直肠指诊?当出现直肠疾病的相关症状时，比如排便困难，大便变细，便血，肛周感染疼痛等问题。最常用的是初步诊断直肠癌。这也是目前筛查诊断直肠癌最简便经济的方式。由于中国人直肠癌多数是中低位，就是大多数都可以通过直肠指诊触及。　　其实，肛门指检在肛肠科、妇科、泌尿科都有这极其重要的用途。在泌尿男科，肛门指检常被用于检查前列腺大小、质地、结构等，从而判断是否患有前列腺肥大、炎症甚至肿瘤等。有相关数据显示，通过肛门指检发现前列腺癌的准确率可达50%~70%。　　医生也会通过指诊是手指上的血液，黏液，脓液等来判断疾病。最后要告诉大家，如果一个肛肠科医生愿意帮你做肛门指诊，说明他是比较负责。现在也有些医生直接交给肛肠镜或者纤维肠镜来检查判断疾病。对于妇科医生来说，直肠指检可以帮助诊断，女性盆腔疾病，盆腔里面有没有长东西，有没有盆腔脓肿。特别是一些没有性生活的女孩子，无法从阴道触诊，可以从直肠里面检查。　　另外医学不分男女。男医生给女患者做检查、女医生给男患者做检查、男医生给男患者做检查、女医生给女患者做检查，都是一样的，毫无差别。如果你不想要对方给你做检查，你可以拒绝接受检查或治疗，现在很多医院都是"男女分诊"， 避免尴尬。