执业西药师药物作用机制

中枢神经系统药理-执业西药师： 一、中枢神经系统的递质和受体： 已知中枢递质达30余种，现介绍几种重要的递质、受体和功能。 1、乙酰胆碱（Ach）在中枢分布广泛，受体分M及N型，功能与运动、记忆、警觉及内脏活动有关，中枢Ach主要为兴奋性递质，如动物激怒时，脑内Ach释放，睡眠时Ach释放减少。 2、去甲肾上腺素（NA）NA在中枢内分布较集中，主要在下丘脑等处，受体分α和β型，功能与警觉、睡眠、情绪等等调节有关，当中枢NA能神经元活性增高时，表现愉快、激动等效应。 3、多巴胺（DA）DA在脑内分布很不均匀，大部分DA集中分布在纹状体、黑质和苍白球，受体D1及D2型。脑内DA能神经通路有①黑质－纹状体通路：属于锥体外系，使运动协调。当此通路的功能减弱时引起怕金森病，功能亢进则出现多动症。②中脑－边缘系统通路：功能与情绪、情感有关。③中脑－皮质通路：功能与精神、理智有关。④结节－漏斗通路：主管垂体前叶的内分泌功能。精神分裂症患者的第②、③条通路第功能失常，并伴有脑内DA受体增多。抗精神分裂症药通过阻断这两条通路的D2受体发挥疗效。阻断黑质－纹状体和结节－漏斗通路分别引起锥体外系副作用和内分泌方面改变。 4、5－羟色胺（5－HT）在中枢内以松果体含量最多，受体分S1及S2型。功能是维持情绪和情感的稳定，参与体温、睡眠、内分泌等调节。5－HT的功能以抑制、稳定为主，而NA以兴奋、激动为主。 5、γ－氨基丁酸（GABA）存在于脑内，以黑质、苍白球中含量最高。GABA是中枢抑制性递质，如癫痫患者大脑皮层缺乏GABA可引起惊厥，丙戊酸钠因能抑制GABA降解而对各种癫痫发作有效。 6、内阿片肽为内源性阿片样肽对简称，脑内以纹状体、下丘脑垂体含量最高。阿片（主要有效成分为吗啡）有镇静、催眠、镇咳、抑制呼吸等作用。 7、组胺（H）脑内组胺的分布很不均匀，以下丘脑和网状结构含量较高，受体分H1及H2型。有调节精神活动、降低体温、增加水摄入和引起呕吐等作用，脑内H1受体激动呈现兴奋，H2受体激动呈现抑制，抗组胺药的嗜睡副作用可能与阻断H1受体有关。 8、前列腺素（PG）PG在各脑区分布均匀，已知多种PG都有致热作用，以PGE2致热作用最强。中枢PG合成酶（环氧酶）抑制剂如乙酰水杨酸使PG合成减少而呈现解热作用。 二、中枢神经系统药物作用的基本方式 （一）直接作用于受体：激动或阻断受体。 （二）影响递质的传递过程：影响合成、储存、释放、再摄取、代谢及灭活。 （三）影响神经细胞能量代谢及膜稳定性。 三、中枢神经系统药物的分类 1、中枢兴奋药。 2、中枢抑制药：全身麻醉药、镇静催眠药、抗癫痫药、抗震颤麻痹药、抗精神失常药、镇痛药及解热镇痛抗炎炎。

【导读】执业西药师是执业药师考试其下的分支，同另一分支也就是执业中药师一样，执业西药师考试科目共有四科，除了公共科目《药师管理与法规》外其他三科分别是《西药一》、《西药二》和《西药综》，针对不同考试科目，考生应该掌握其考试侧重点有技巧的进行复习备考，才能取得事半功倍的效果，为了帮助各位考生更加高效的进行复习备考，下面是小编为大家整理的2021年执业西药师考试各科目备考技巧，希望对各位考生有所帮助。西药一对于药学专业的考生来说，应该是最熟悉的，因为都是上学时所学的基础科目，复习起来会比较得心应手，效率较高。西药一包括的科目有基础药理学、药物化学、药剂学和药物分析等科目。在这些科目当中，考生最害怕的无非就是药物化学了，故在复习西药一时可以先解决掉其他内容，将药物化学放在最后。但药物化学的学习也需要方法和技巧，药物化学不如，药物的结构是学习的根本，可以根据药物的结构可以推断出药物的化学性质及临床应用，以及不良反应等。同时老师再给大家一个建议，那就是在学习药物化学之前，一定先学习药理，因为在这部分内容当中，有很多是药理学方面的知识，比如药物的作用机制、药物的分类等等。西药二和西药综西药二和西药综是两个联系比较密切的科目，西药二讲的是药物的作用机制，而西药综讲的是药物该如何运用，运用过程中该注意哪此问题。故可将这两个科目先后进行学习，先学习西药二，再学习西药综。另外，针对西药二，每个章节的难度不尽相同，出题的分值也不均匀，复习时可先搞定容易的章节，如非甾体类抗炎药，日常生活和工作中用得比较多，知识点也比较简单，可拿下这部分内容的分数。第二步，攻克重点章节，如循环系统用药、抗菌药物等都是往年分值占比较大的章节，所以这些内容是需要下大力气掌握的内容。把最难的内容留在最后，比如抗肿瘤药，分类和作用制度都比较复杂，其他大部分分数都拿到了，最后集中精力复习较难的内容。药事管理与法规这是一个与时俱进的科目，每年的大纲，它都是最后一个出来的，之前大家都觉得没那么难，但是，一旦小看了它，很可能就会在它这受挫!技巧：结合学习。药事管理与法规涉及大量的法律、法规、规章，不同的内容之间联系的程度不同，可以分成几块结合学习。反复记忆。以上就是小编今天给大家整理发送的关于“2021年执业西药师考试各科目备考技巧”的相关内容，希望对大家有所帮助。目前2021年执业西药师考试公告暂未发布，各位备考考生可参考2020年执业西药师考试报名指南，做好报名准备工作。