德国有健康管理师

1、发达国家（1）美国健康管理作为一个行业及学科，最早出现于20世纪50年代的美国。1929年，由于健康管理能有效降低医疗赔付费用，美国蓝十字和蓝盾保险公司在对教师和工人提供基本的医疗诊费的同时，也提供进行健康管理的费用，由此产生了健康管理的商业行为。1969年，美国联邦政府出台了将健康管理纳入国家医疗保健计划的政策。尼克松政府更是将健康管理服务推向市场，从而迫使全美保险公司由原来单一的健康保险赔付担保，向较全面的健康保障体系转变。1973年，美国政府正式通过了《健康维护法案》，特许健康管理组织设立关卡，限制医疗服务，以控制不断上升的医疗支出。如今，健康管理组织也统称为“管理医疗模式（managedcare）保险制度”，终于取代了美国部分的医疗保险。1978 年，美国密执安大学成立了健康管理研究中心，旨在研究生活方式行为及其对人一生健康、生活质量、生命活力、和医疗卫生使用情况的影响。美国健康管理经过几十年的蓬勃发展，已成为美国医疗服务体系中重要的组成部分，且实践证明健康管理能够有效地改善人们的健康状况并明显降低医疗保险的开支。目前，有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务，超过9000万的美国人成为PPO计划的享用者。这意味着每10个美国人就有7个享有健康管理服务。近乎完善的市场化医疗保健体制是美国健康管理市场化的必然。尽管美国各州不同程度上都有商业保险必须为健康管理买单的立法，但分工细致的健康保险和独立的医疗卫生商业服务实体，仍需要在立法之外，通过特别的保险项目来兑现健康管理资源。（2）日本日本早在1959年就开始针对卫生状况和潜在公共卫生问题实施健康管理。通过“有病早治，无病早防”有效地控制了医疗费用增长，提高了国民的健康水平，使国家人口平均寿命从1947年的50岁上升到1992年的男性09岁、女性22岁。而近年平均寿命已经接近90岁，居世界第一位。原因是日本人一生都在进行健康投资。日本家庭普遍享有健康管理机构及保健医生的长期跟踪服务，包括为家庭建立健康档案，负责家庭的健康管理，卫生行政部门和保健所会共同开展健康促进活动。（3）英国英国医疗健康管理服务主要由国家健康保障体系（National Health Service，NHS）主导。以国家税收和国家保障体系为来源的公共基金为所有国民提供全套建的医疗服务。服务按需提供，与支付能力没有关系。商业健康保险主要客户为收入较高人群，包括收入损失险，重大疾病险，长期护理保险，私人医疗保险，健康基金计划，和牙医保险等。英国私营的BUPA（英国有远见者联合会）是国际性的医疗及保健、保险组织。旗下42个健康体检中心通过对客户进行全面体检、咨询医生数据分析、预测疾病。客户可在当天收到包括疾病预防行动方案的体检结果。目前该机构会员遍布190多个国家，为全球超过八百万机构的四万多位雇员提供全球性医疗保险及保健服务。其医疗医保结合的健康保险模式倍受世人瞩目。（4）德国自1883年德国颁布《企业工人疾病保险法》，是世界上最早实施并相对健全的社会医疗保障国家。2002年统一后的德国政府把劳动和社会政策部的社会保障职能与卫生部合并组建“卫生和社会保障部”。该部细分药品监管、卫生保护、卫生保健服务、强制性社会保险和长期照顾等职能。按职能分别形成预防服务、控制传染病，社会保险，退休保险和社会补偿，残疾人和社会福利等项目来满足健康管理需要。目前以美国为代表的发达国家健康管理服务产业开始进入成熟期，市场需求趋于稳定和饱和，买方市场形成，行业盈利能力下降，新产品开发更为困难，行业进入壁垒很高。但从全球范围来看，作为健康管理产业的基础的生物科技不断发展提供了技术可能性、老龄化社会提供了庞大的消费群体、政府福利支出加大提供了大笔买单，这些构成了健康管理产业发展的新动力。2、中国健康管理产业发展历程改革开发30年来，与快速发展的国民经济相比，我国的健康管理产业发展严重滞后。国内的健康管理行业的发展应该说还没有超过10年（第一家健康管理公司注册于2001年），且主要发展的业务并不是综合性的健康管理业务，而主要是健康体检业务。健康管理相关服务机构起步较晚，但发展迅速。从2000年之后，北京市健康管理服务机构的数量以每年超过25%的速度增长。到2008年上半年，全国健康管理相关服务机构已有五千多家，北京市占到其中的十分之一。2002年，慈铭创始性开展健康体检管理行业先河，将健康管理从理念探讨引入实际运用实践。2004年，韩启德教授在给健康管理的定义是“对个人及人群的各种健康危险因素进行全面监测，分析，评估，预测以及进行预防的全过程。” 2005年，中国医师协会成立医师健康管理和医师健康保险专业委员会。同年国家劳动和社会保障部在三季度发布的新职业中确认“健康管理师”职业。2006年，中华预防医学会成立健康风险评估和控制专业委员会。2007年，中华医学会成立健康管理学分会。同年，卫生部会同劳动和社会保障部在中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会协助下，委托有关专家，制定了《健康管理师国家职业标准》，从而为我国健康管理奠定了政策基础。2008年，卫生部正式提出了实施“健康中国2020”战略规划，将会勾画和推进健康管理发展。2008年，由卫生部陈竺部长提出的实施“治未病”健康工程（2008—2010年）已经开展两年，各地成果将在今年底进行总结。目前在中国大陆地区仅有少数专业的健康管理机构，大部分为医院及体检中心的附属部门。这些机构同时存在独立运营与融合兼并两种趋势。健康管理的从业人数没有准确的数据，估计全国在10万人以上，而享受科学、专业的健康管理服务的人数只占总人数的万分之二，与美国70%居民能够在健康管理公司或企业接受完善的服务相去甚远。健康管理产业在我国尚处于成长初期，这一时期的市场增长率很高，需求高速增长，技术渐趋定型，行业特点、行业竞争状况及用户特点开始明朗，企业进入壁垒提高，产品品种及竞争者数量逐渐增多。目前中国健康管理产业发展进入了新的拐点期：国家对医疗体制的改革、鼓励和支持社会资本进入医疗健康行业的政策利好、健康管理消费市场巨大的增长潜力等因素使健康管理产业成为投资机构竞逐的重点领域。 1、健康管理产业特点（1）健康管理服务产业属于资源性产业。（2）目前健康管理服务产业处在成长初期，因此，企业越是进入得早，机会越多，越有可能成为某一方 面的领军企业。（3）健康管理服务产业有政策含量、文化含量、科技含量、医疗技术含量、资源含量、服务含量和一定的资金含量，因此具有一定的进入壁垒。（4）健康管理服务产业品牌效应强、可连锁发展，建设周期短、扩张速度快、易形成规模。（5）健康管理服务产业对周边行业带动效应显著。2、健康管理产业关键成功因素（1）保险公司是健康管理的积极推动者由于保险公司是医疗保险费用的支付者，所以对于能够极大地减少医疗保险费用支出的健康管理，能够积极地进行推动，并从中获得了较大的经济效益。（2）健康管理服务由专业的管理公司提供健康管理服务是区别于保险和医疗之外的一项服务，同时健康管理也是一项产业，因此能提供健康管理的公司都是拥有众多专业人才的公司。（3）健康管理覆盖人群极为广泛美国健康管理覆盖人群极其广泛, 这不仅得力于保险公司的积极推动, 也与人们对健康需求的提高并对健康管理有正确认识有关。

百度百科：威德曼德国的一家高档健康管理中心。

概念溯源20世纪60年代，美国的保险业最先提出健康管理的概念，当时的医生采用健康评价的手段来指导患者自我保健，大大降低了医疗费用，为保险公司控制了风险，为健康管理事业的发展奠定了基础。此后直到80年代从美国兴起，90年代在英国、德国、法国、日本等发达国家和地区也积极效仿和实施健康管理。健康管理研究与服务内容也由最初单一的健康体检与生活方式指导，发展到目前的国家或国际组织（如欧盟）全民健康促进战略规划的制定、个体或群体全面健康监测、健康风险评估与控制管理。 进入21世纪后，健康管理开始在我国逐步兴起与发展。当然，目前我国健康管理整体还是处在单纯的健康体检和以发现疾病为目的前提下的行业状态（这点以后另文再详细展开论述）。健康管理定义健康管理是以现代健康概念和中医“治未病”思想为指导，运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。历史溯源健康管理在国内外皆有历史溯源： 两千多年前，《黄帝内经》提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病” 《素问·四气调节大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，臂犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？” 希腊医学家希波克拉底（Hippocrate）指出：“能理解生命的人同样理解健康对人来说有最高的价值” 公元2世纪著名罗马医生盖伦（Galen）指出：“健康和疾病与人本身的意愿和行动能影响的六个因素有关：空气，运动和休息，睡眠和觉醒，食物和饮料，满足和撤离，情绪兴奋。” 罗马大百科全书记载“医学实践由三部分组成：通过生活方式治疗（treatment by the way of life, dietetics），通过药物治疗（treatment by drugs），通过手（术）治疗（treatment by a hand）” 这些文字都是现有可考记载中对“治未病”思想的最早概括。健康管理实践以上了解了健康管理的理论概念及溯源，那么健康管理在现实中到底是怎样实践的呢？ 通过健康与疾病到死亡的自然过程，可见五个阶段：处于低危状态→进入疾病危险状态→发生早期改变→出现临床症状→疾病→不同的预后结局。虽然我们认为健康管理可贯穿于死亡之前的所有过程（包括亚健康及疾病阶段），但很明显到疾病的临床干预阶段，我们的健康投资机会已经不多甚至非常渺茫。因此，健康管理的实践效果大多还是体现在疾病阶段前的预防干预，即在健康或亚健康阶段就该对各危险因素展开管理，开始健康投资。以卒中为例，结合危险因素暴露到卒中发生过程的示意图，来理解健康管理的实践应用。 卒中的主要危险因素有6个：遗传因素，高血压，糖尿病，心血管疾病，高血脂症，及不良生活行为因素。若想减少卒中发生的风险和几率，主要是控制住以上6个危险因素，其中除不可改变的遗传因素外，其他五个危险因素皆可通过健康管理来实现，本身高血压，糖尿病，心血管疾病和高血脂症就是疾病结果，所以可在这5个疾病阶段之前就进行预防干预，达到减少发生这5项疾病的风险即可减少卒中风险和几率。 简言之，健康管理是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。也是对个体和群体健康进行全面检测、分析、评估，提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。 目前，不管是西方发达国家还是中国，几乎没有一个国家，单位，个人能够负担继续疯狂增长的医疗卫生费用，都纷纷提出国家级或国际组织的健康管理相关战略计划和目标。健康管理师职业在美国早已有之，在中国也自21世纪以来随着健康管理产业的不断发展，催生了健康管理师专业人才。需要提及的是，健康管理师并不涉及疾病诊断和治疗。

健康指导师是从事个体和群体的慢性病的预防、营养、身体活动、心理、中医养生、康复以及健康教育、健康方面的检测、分析、评估咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。为全面推进《“健康中国2030”规划纲要》的实施，提高人民健康水平，培养和成就实用型健康管理人才。主要学习内容有：健康监测；营养指导与食谱制作；身体活动指导；心理学；健康信息指导及健服务流程等。职业概况：健康管理在20世纪80年代从美国兴起，随后英国、德国、法国和日本等发达国家也积极效仿和实施健康管理。随着党的十八届五中全会战略制定的《“健康中国2030”规划纲要》的推进实施，人们对健康的认知大大提高，对健康的意识空前高涨。慢性非传染性疾病及心理，身体活动、食品营养等与膳食、运动密切相关的疾病日益威胁人们的健康，因此，结合我国健康管理的实况，大力发展健康管理教育、健康危险因素评估及干预工作，是我们在健康方面面临的一个首要任务。安博尔健康管理有限公司一直深耕于健康事业，率先提出健康行业全新职业类别“健康指导师”，健康指导师做为健康管理行业“领头羊”不仅涵盖了传统的健康管理师所学，更将健康管理工作落地化，有的放失的为个人和群体提供优质实用的专属健康服务。职业区别：健康指导师与健康管理师、营养师的区别：营养师是专门指通过严格营养基础理论学习的专业人员。健康管理师是从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。健康指导师是营养师、心理咨询师、健康管理师的综合体。申报条件：——具备以下条件之一者可以申报健康指导师(1)具有医药卫生专业大学专科以上学历证书。(2)具有非医药卫生专业大学专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作3年以上，经健康指导师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。(3)具有医药卫生专业中等专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作3年以上，经三级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。成绩查询：健康指导师考试一年有 2次考试，考试时间在6、12 月。考试分为：理论考核、专业能力考核；考核每科均达到60分以上者，获得健康指导师证书。健康指导师考务工作由中国健康管理协会会员单位安博尔健康管理机构承担，考试合格后颁发健康指导师证书。证书效应：凡获得健康指导师证书者，安博尔健康管理有限公司均安排就业。申报程序：1、安博尔健康管理培训机构指定的健康指导师报名机构；2、填写提交申请，再提交本人身份证复印件（正反）、学历证书复印件、工作年限证明原件各一张、两寸白底免冠证件照四张；招生对象：有志于在健康体检、医疗服务、健康保险、中医保健、健康养老以及体育健身、医疗旅游、美容养生、母婴服务、保健食品、营养等行业从事健康教育、健康咨询、健康管理及相关的各界人士。教材内容：健康指导师教材书分二篇，20个章节。第一篇为理论篇；第二篇为实操篇。全书共介绍了健康管理相关理论、临床医学基础知识、健康教育学、营养与食品安全、身体活动、中医养生学、康复医学、心理健康学、健康管理服务营销、健康管理职业道德、健康管理相关法律、法规知识及各部分的实操技能。