执业医师高血压并发症禁用药大全

老年人高血压,对哌唑嗪,胍乙啶易引起直立性低血压应慎用;有心脏并发症的高血压,不宜用用血管扩张剂;有肾脏病变的高血压,不宜用受体阻滞剂阿替洛尔;有呼吸系统疾病的高血压;有支气管哮喘,肺气肿和肺心病的高血压不宜用受体阻滞剂;有痛风的高血压,不宜用利尿剂;有高血脂的高血压,不宜用受体阻滞剂;有消化系统病的高血压,不宜用利血平,复方降压片

交感神经抑制药如可乐定、胍乙定、哌唑嗪、普萘洛尔等；主要影响血容量的降压药如氢氯噻嗪；血管紧张素I转化酶抑制剂如卡托普利；钙拮抗药如硝苯地平和直接舒张血管平滑肌药物如肼屈嗪等。 1)噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）降低收缩压的作用优于舒张压，更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者，应用中要注意避免血钾过低，同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况，请务必告知您的医生，避免使用这类药物。 2)β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者，但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢，可增加糖尿病发病风险。 3)ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，同时，ACEI、ARB（血管紧张素II受体阻滞剂）有利于防止肾病进展，但不可用于孕妇。 4)长效CCB（钙拮抗剂）（如“拜新同”）有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。5)α受体阻滞剂（前边没提到，但也较为常用）适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。 利尿药氢氯噻嗪会导致血钾降低、尿酸升高；ACEI类药物（如卡托普利）可能会引起咳嗽、血管性水肿；钙拮抗剂也可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。

肾位于腰部，左右各一，右边偏下，左边偏上，外形椭圆弯曲，状如豇豆。肾主藏精，主生长发育与生殖，主水，主纳气。为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为先天之本。如果劳倦淫欲过度，或久病失养，易出现肾虚表现。