膀胱检查助理医师

2010年临床执业助理医师实践技能考试真题 我有9月份笔试我也有 扣扣用户名助理006号试题7月3号刚考完 （一）（1）病史采集：右上腹痛伴皮肤黄染两天。（2）病例分析：高热寒战咳嗽，咳脓痰三天，PE：听诊右下肺部湿罗音;WBC升高；胸片示右下肺大片实変影（二）技能操作：（1）瞳孔，巩膜的视诊；左下腹肿块的触诊。口述或操作。提问：瞳孔一大一小说明什么？（2）左上肢骨折，现场处理和三角巾固定包扎。（3）如何对待病人（三）上机题（只能说是我的答案呵呵）：窦缓，心肌梗死，正常肺听诊音，二联律，胫腓骨骨折，肠梗阻。病人暂没有钱拍CT作为接诊医师如何处理？题目很简单，战友们放松心情，平静应考哦~7号：脑膜刺激征，膀胱检查，腰椎受伤的搬运，呼吸运动的分型和频率7号第一站:病史采集17号间断性饥饿后腹痛5年，加重2周病史采集4号支气管哮喘第二站：1）女，45，腰椎骨折，急诊到现场怎么操作？问：为什么不能搂抱？2）呼吸运动的方式？频率？膀胱刺激征？脑膜刺激征？bushings和克氏征？直肠指检，要注意手套上的什么？题组：7病史采集 ：题号17 十二指肠溃疡病理分析 ：题号4 支气管哮喘并上呼吸道感染操作：测呼吸膀胱检查（视、触、扣） 脑膜刺激征脊髓损伤搬运上机忘了因为都不太会。7号：病史采集：产后两个月乳房疼痛发热两天病历分析：急心衰，高血压病体检：乳房视诊，腹部视诊，肋脊角位置，脑膜刺激征，腹穿2010年临床执业助理医师实践技能考试真题 我有9月份笔试我也有 扣扣用户名

2017年临床助理医师考试大纲【实践技能】：　　临床助理医师2017年考试大纲之实践技能　　第一站　　【病史采集】　　病史采集：发热;疼痛：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛;咳嗽与咳痰;咯血;呼吸困难;心悸;水肿;恶心与呕吐;呕血与便血;腹泻;黄疸;消瘦;无尿、少尿与多尿;尿频、尿急与尿痛;血尿;抽搐与惊厥;意识障碍　【病例分析】呼吸系统：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、血胸和气胸、肋骨骨折心血管系统：心力衰竭、冠状动脉性心脏病、高血压消化系统：食管癌、胃炎、消化性溃疡、消化道穿孔、胃癌、肝硬化、胆石病、胆道感染、急性胰腺炎、肠梗阻、结、直肠癌、结核性腹膜炎、急性阑尾炎、肛管、直肠良性病变、腹外疝、腹部闭合性损伤(肝、脾、肾损伤)泌尿系统：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、尿路感染女性生殖系统：异位妊娠、急性盆腔炎血液系统：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病代谢、内分泌系统：甲状腺功能亢进症、糖尿病神经系统：脑出血、脑梗死运动系统：四肢长管状骨骨折、大关节脱位风湿免疫性疾病：系统性红斑狼疮儿科疾病：肺炎、腹泻病、常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹、水痘)传染病：病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎)、细菌性痢疾其他：浅表软组织急性化脓性感染、急性乳腺炎、乳腺癌、一氧化碳中毒、急性有机磷农药中毒　　第二站　　【体格检查】全身状况：生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。皮肤淋巴结眼：外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。口：咽部、扁桃体。颈部：甲状腺、气管、血管。胸部视诊：(1)胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感胸部叩诊：叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦感乳房检查(视诊、触诊)心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动心脏触诊：心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感心脏叩诊：心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。外周血管检查：(1)脉搏：脉率、脉律;(2)血管杂音：静脉杂音、动脉杂音;(3)周围血管征腹部视诊：(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波腹部触诊：(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音腹部叩诊：(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊腹部听诊：(1)肠鸣音(2)血管杂音脊柱检查：(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛四肢、关节检查肛门指诊神经反射：(1)深反射：跟腱、肱二头肌、膝反射。(2)浅反射(腹壁反射)脑膜刺激征：颈强直、kernig征、brudzinski征。病理反射(brudzinski征)【基本操作】手术区消毒、铺巾手术刷手法穿、脱手术衣戴无菌手套外科手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血清创术开放性伤口的止血包扎脓肿切开术换药与拆线吸氧术吸痰术胃管置入术三腔二囊管止血法导尿术静脉穿刺术胸腔穿刺术腹腔穿刺术脊柱损伤的搬运四肢骨折现场急救外固定术心肺复苏简易呼吸器的使用穿、脱隔离衣　　第三站　　【心肺听诊】　　胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦感　　心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。　【影像(X线、CT)】X线平片影像诊断：正常胸片;肺炎;浸润型肺结核;肺癌;心脏增大(二尖瓣型、主动脉型和普大型);气胸;胸腔积液;正常腹部平片;消化道穿孔;肠梗阻;泌尿系统阳性结石;长骨骨折颅脑CT影像诊断：颅脑外伤(颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿)、脑出血、脑梗死　　【心电图】　　心电图：正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、急性心肌梗死　　【医德医风】　　【实验室检查结果判读】　　血、尿、粪常规;血沉;凝血功能检查(PT、APTT、血浆纤维蛋白原);痰液病原学检查;脑脊液常规及生化检查;胸水常规及生化检查;腹水常规及生化检查;肝功能;肾功能;血清电解质;血糖;血脂;心肌损伤标志物(CK—MB、肌钙蛋白);血、尿淀粉酶;血清铁、铁蛋白、总铁结合力;乙肝病毒免疫标志物;血气分析(PaO2、PaCO2、血氧饱和度、pH);肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125);血、尿hCG检测

医院B超科室的医师都是要 ：临床执业医师资格证的，和大型设备上岗证

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执业助理医师技能考试包括病例分析、病史采集、体格检查、实践技能。1、病史采集和病例分析。考试方法：纸笔考试。2、体格检查和基本操作技能。体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。3、考试内容：心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。执业助理医师增加颅脑CT影像诊断考试内容。考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。

4号：1：咳嗽可叹5天，呼吸困难，夜间加重。2：夜间饥饿性上腹痛5天。caC6WkW oWp0 5号：扁桃体检查、胸部听诊、浅静脉穿刺抽血做血生化检查、问的墨非氏征……以上操作……医师资格考试网8_,^R cM-m g7号：脑膜刺激征，膀胱检查，腰椎受伤的搬运，呼吸运动的分型和频率]%@h,ZOi*A0医师资格考试网?mfA)H3d"T"g*d8号：医师资格考试网,Zn9X @@(v ?1a Y病史采集：女，42岁，间断性上腹痛5年kINJa0病例分析：男，25岁，咳嗽，呼吸困难，有过敏性鼻炎史，听诊双肺有哮鸣音，只记得这么多呢4Wx9x;R9s&SW%f&_0体格检查：乳房触诊，听诊肠鸣音，膝关节检查，浮髌实验B YC7jK|r0技能操作：脊柱外伤病人如何搬运医师资格考试网E*f D(a_9T)ST9号：考题中体格检查：测呼吸（边讲边做）如何测啊？: DmB8m;PM2q;f uM0 1。检查呼吸幅度和频率，站于被检者右侧，视线与胸廓和腹壁成切线观察胸廓和胸壁的起伏度，强弱并计数，正常16-20次每分医师资格考试网nIMC%V Lb2。判断呼吸类型--胸式呼吸或腹式呼吸6y&I3R(Q q9?03。观察节律是否规整均匀医师资格考试网 Xe1a0~+@7? ~ w4M4,。观察呼吸状态，有无点头呼吸、叹息样呼吸、三凹征等R;pg JpL3gT0 9号：病史采集：间断粘液脓血便2年，发作5天入院Y0v6C G:s K;H0病例分析：右肺结核医师资格考试网UAu*e"m4w体格检查：甲状腺（2度肿大）的视诊和触诊+O)IV1nw0腹部压痛和反跳痛?J1wW R,Hz%wB0巴宾斯基征的检查医师资格考试网+A c:Edni胃插管医师资格考试网j3Y3kQx(v%x 3站：支气管肺泡呼吸音医师资格考试网,]fi Jx E9e%K)h肺癌!^ IE"B9r1b0左肱骨骨折qIM?mEKl0肠梗阻医师资格考试网b-I |^7P4u)G0A室性心动过缓L"^,~} g2cm;i0 11号:（已验证）病史采集：男 36岁进行性黄染一周陶土样大便医师资格考试网'xJ#e+IA C,Bps病例分析：操作：胸肺叩诊肺下界叩诊膀胱区检查 胸腔穿刺问题：正常胸肺叩诊音什么是舟状腹 穿刺为什么沿下一肋的上缘&}4g[L*`8o0 12号：第一站：病史采集是男性，24岁，厌油腻饮食伴尿黄5天。病历分析：冠心病，心绞痛。第二站：1，胸膜摩擦音的检查内容。2，墨非征，3，脑膜刺激征。4，男性导尿。第三站，听诊，胸片，心电图医师资格考试网7v5X)13号：瞳孔直接对光反射，乳房视诊，脾脏双手触诊，查胃管&u-A Rt+tL"D0 14 号：（已验证）一站：病例分析外伤医师资格考试网!ox!M Trs M 二站：心脏叩诊，肝下届叩诊，锁骨上窝淋巴结触诊，穿脱隔离衣Wpz&kjrbU0 三站忘记了医师资格考试网*Y+v'K4j Y14号：（广东）1，采集：恶心，尿黄2周医师资格考试网"ZhY,X%y7P9H1C 分析：右胸外伤，5，6，7肋骨骨折，肺压缩70%医师资格考试网,RB_!L3DFL2，锁骨上淋巴检查，心界扣诊，隔离衣穿脱医师资格考试网l;JIhw0] 提问：摸到淋巴，怎麼型容（就是部位，大小，数量，移动等）医师资格考试网CVl!` bZ18号：采集是：饱餐后腹痛，恶心呕吐伴发热分析是：男，70岁，头晕20年，双下肢水肿1周。u g0n{&q(F;@0 19号：:?uZ}4c0胆囊炎，医师资格考试网z^X)H7Qw心绞痛"Ccq%rY0心前区振颤、腹部移动新浊音、医师资格考试网*s;pq6sb^q ]1n胸外心脏按压医师资格考试网7J#V lb7X N4o4Z医师资格考试网u)qM#We:hU5i20号：（已验证）（许昌）第一关冠心病，肝炎第二关 脑膜刺激征，导尿，墨菲氏征，戴无菌手套第三关不清楚C'{` a%s$y H ]z0 20号：第一站，病史采集，右下腹痛多年。病例分析，心绞痛医师资格考试网!aTIO0Hy'_{$kT[20号：（西安）nD ~f j#H0 第一站&j)f C1R k0病史采集：女性60岁，反复发作左下腹痛1年。;v'wZ+O9~z}y0病例分析：心绞痛。医师资格考试网WL7j6T6{"l第二站QoR zPy0体格检查：对光反射，检查腹壁紧张度，腹部压痛与反跳痛的检查医师资格考试网-m0f%v2T操作：病人左上肢骨折，你现在救护车上，先要如何处理？9r^~;C[uEx0（因为20号题组太简单了，所以会围绕体格检查的3个问题中的某个提问，所以建议多看看！！！）医师资格考试网@'C8y7bbV第三站共8个问题，7{Vb1yW9U-A0第一个好像是二连律。医师资格考试网Np3`3J:flg*d第二个是忘了，$Gmr |r MD5cyl{7@0X线三个问题，答案是：股骨骨折，普大心脏，泌尿系结石。（这几个都不难）医师资格考试网2A#L?9?yh&g(TM心电图是：窦性心动过缓，III度房室传导阻滞，jJ]f;L 22号：（山东）病史采集。乏力腹胀，呕血及黑便，饮酒史10医师资格考试网hoj1|^病历分析，冠心病，急性心绞痛医师资格考试网4j7g`-g*V#M电脑，，1奔马律2正常呼吸音3有个肺癌，有个肾结石，心电图有个心梗医师资格考试网[q f8d8we23号:（已验证）医师资格考试网 OR]#D(|:WpO病史采集是：8岁女孩，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛3天（应该是小儿风湿热吧）医师资格考试网[2bA'vad病例分析是; 、、、、、、 我诊断的是心肌梗死。应该没错的iXkN%iS4h0D2c0 26号：（内蒙）病史采集是黄疸!病历分析是小儿腹泻!){3Wt$A-gU0 27号：（已验证）病例：胸痛一年，反复发作，伴喘息一周，服硝酸甘油可缓解，体格：心前区视诊，脾脏触诊，水肿，皮肤弹性，操作：吸痰Fv-h8~7DKX;SW& o&b0