社会工作者疫情案例分析

在外出流动时被其他人感染的。而且在得到被感染的通知后，就一个人待在车子内。

社会工作者多角度介入个案案例分析

个案工作是社会工作三大手法之一，是社会工作者实务能力的重要体现。在对一个个案的介入中，社工会根据案主的特征以及需求，不会仅仅运用一种社会工作理论，而是会运用多种不同的理论进行跟进，以期达成个案目标。那么，下面是由我为大家分析多角度介入个案案例，欢迎大家阅读浏览。

一、个案背景

案主芳姐(化名)，52岁，6岁丧父，母亲独立养育兄妹4人导致积劳成疾，几年后身患肺癌转移脑癌，瘫痪在床，大小便失禁不能自理，只能依靠子女照顾。案主婚后育有一子，1993年10月丈夫毫无征兆地不幸猝死，案主当时31岁，儿子只有5岁。1994年母亲去世，一年内痛失两位亲人，使案主痛不欲生，对生活完全失去信心，极度厌世。而且案主于2001年下岗，一直靠打散工维持母子二人生活，所以在工作的过程中总是十分地卖命，唯恐失去这份工作，致使案主感觉力不从心。案主丧偶二十多年，只有与儿子相依为命，但目前案主与儿子关系极差，致使案主情绪低落。家中的物品多数都是街坊更新换代而淘汰的，但是与邻居关系紧张，由于常年精神和经济的巨大压力使案主身患多种慢性疾病：高血压、心律失常、痛风、白内障等，长期的贫困无助，导致案主精神压抑崩溃焦虑，悲观厌世、极度自卑、对生活完全失去信心，再加上更年期综合症造成案主性格孤独，对每件事都耿耿于怀，情绪陷入低谷，终日闷闷不乐!

二、接案：曲折中前进

案主是主动求助型的，因此她主动向社工讲述她面临的困境，社工也认真的倾听与探索，并及时对案主问题进行澄清，在澄清的过程中，社工与案主共同进行，以增进案主对自身问题的了解。根据案主的表述，社工对案主目前面临的困境做出初步的预估，目前案主主要面临三个方面的问题，主要包括：1、情绪问题：案主始终不能对其小时候爸爸的突然离世，和刚结婚没多久的老公的突然离世释怀，害怕这种状况也发生在儿子的身上，虽然母子关系较差，但是也经常提心吊胆、再加上更年期，案主怕病、怕老、怕穷的心理状态更加严重，目前表现为焦虑，压抑、苦恼、无助的情绪状态。2、就业问题：案主目前在一家公司做门卫，但是工作条件十分的差，而且工资很低，一直想要再做份兼职，比如家政之类的，希望社工的帮助，而且案主在做工作的过程中也会出现力不从心，怕得罪人，怕被老板解雇。3、家庭关系：与儿子关系较差，也常常给儿子施加一定的压力，导致儿子不愿意回家，母子之间的沟通也没办法正常进行。案主同意社工的对问题的归纳。

但是由于案主面临的问题较为复杂，社工刚进入社工行业不久，经验不足，并且案主承认自己需要改变是一件困难的事，由于求助者本身的自尊、自我完整及独立人格，接受他人影响是一件困难的事，并且对一个陌生人坦诚、信任同样也是一件困难的事。于是，社工咨询中心两名专业督导，请督导给出一些建议与指导，并积极同中心经验丰富的社工进行交流，以解决社工的疑问及在开展个案中可能遇到的'问题。

最终，经过社工与案主对案主问题澄清后，案主愿意接受服务，社工也与案主建立初步的工作契约，确定工作目标与工作重点，界定双方的权利与义务。

三、情绪问题的处理：优势视角的运用

当案主开始探寻、重新发现和修饰自己的才能和天赋之时，你就会看到他们之中的火花。这些火花将点燃充满希望的、充满活力的、忠诚奉献的和行之有效的社会工作的火焰。

经过前期社工的倾听与陪伴，社工与案主建立了信任关系。

案主经常说到自己身上的衣服以及家中物品大部分是街坊淘汰掉的东西，但案主却拿来穿，拿来用，但是案主又是一个要面子的人，穿着这些衣服总觉得没有自信，觉得别人都瞧不起自己。而且爸爸和老公的突然离世对案主心灵造成重创，心理阴影较重，认为自己是世上最倒霉的人，从来没有走过好运，再加上目前儿子的不听话，家中东西坏了没人修理等，使案主几乎处于崩溃的边缘，案主做什么事都力不从心，对生活完全失去了信心，每天躺在床上会想很多很多的事，而且焦虑不安!

社工同案主分析案主面临的不幸，并将其赋予意义，来自外部的伤害即是父亲和丈夫的突然离世，来自与内部的障碍是害怕这种不幸会降临在儿子身上而产生的焦虑情绪，以及想到这么多年来自己所受的苦而产生的不愉快的情绪体验。对此，社工同案主分析熬过二十多年案主来自内部的毅力以及虽然下岗但是能够生活的能力等等，看到案主身上的优势并聚集潜能，夸赞案主身上的优势。除此之外，同案主畅想积极的愿景，乐观取向的看待问题，对解决问题有信心，把握一切可能机会，接受不可能改变的东西。

社工在这个过程中一直引导案主从不幸中学习，改变和成长。社工与案主开放式的情感表达，用互动与幽默分享自己的感觉(包括快乐与痛苦、希望与失望)。案主表示与社工接触的这段时间有所改变，心情爽朗了一些!

四、巩固改变：阳性强化法的运用

笔者认为运用阳性强化法的前提是社工与案主的互动关系，社工同感的运用，会使案主产生“社工明白我的感受”;社工的温暖和接纳，使案主觉得“知道社工尊重我，她很仁慈，一点也不苛刻，是完完全全地接纳我，所以我不会感到威胁”;社工的真挚与诚实，使案主感觉“知道社工并不虚伪，而且是表里如一地和我相交”，社工专业能力的展现，使案主产生“知道社工有能力帮助我处理问题”。只有这样，案主才会对社工产生信任，运用阳性强化法的效果较好。

社工每次与案主面谈，发现案主情绪控制的较好或者与儿子打电话没有再发生争吵，社工就会表扬案主的行为，以巩固案主的改变。而且社工还会对案主设定目标，如：这个星期我可以允许自己胡思乱想3次，下个星期2次，对案主每次达到目标时，社工也会进行及时强化。此外，社工同案主模拟与儿子通电话的情景，在此过程中如果案主能够控制自己的情绪，社工也会对案主进行赞扬。

在同案主接触的这段时间，案主在情绪管理方面以及与儿子关系方面有所好转，针对此，案主还写封感谢信，以感谢社工的帮助!

五、虽有好转，仍需陪伴

目前来说，虽然案主在情绪方面，和儿子关系方面有所好转，但由于此个案面临的问题较为复杂，问题也不是一朝一夕能够解决的，可作为长期个案跟进。治疗过程的主要工作是通过社工的真诚、无条件的接纳和同感，使案主处于一种不同于日常经验的真诚关系中，在这种不设防的状态下，案主更可能坦露与发泄平时掩饰的情绪与需要，从而增加自我了解与自我表达，最终产生自我接纳的效果!在此个案中，社工先是处理案主的情绪问题，也将处理情绪问题贯穿于整个个案中，在接下来的时间，社工会一如既往的陪伴案主，直到解决其在就业关系中产生的问题，以及与儿子的矛盾关系为止!

这位“感染者218”姓张，他的职业是一名室内设计师。由于自己接触过一位确诊的装修工人，之后就感染了新冠病毒。他知道自己是密接者后，第一时间向社区报备，并及时送往了隔离点，减少了疫情向其他地方传播的可能性。所以，他才会被全网点赞和关注。

他是在感染者家中做装修的过程中感染上的。很倒霉。

这个人的行为合法且十分危险，可能造成人身伤害。此人应为自己的行为负责，应受法律的折磨。那个人用刀子捣乱的行为已经威胁到了他人的生命安全。那是一个很坏的行为。这种行为必须严肃制止。这样的话，我们会在第一时间报告。

这种人的行为是非常危险的，会严重威胁到他人的安全。那也很糟糕。这段时间要配合社区工作，不要有不满意的地方。社会工作者也是为人民服务的。对于他们的工作，我们应该心存感激。主动配合防疫工作，让社会更加和谐。假如大家都是这样的人，我们的社会就不能长久稳定。

关心新闻的人应该知道，只有中国才能控制住疫情，经济和人民生活得到了恢复。这一传染病的毁灭性程度的确超乎我们的想象。对一个地区、一个国家来说，这是一场全球性的灾难。为遏制疫情，我国的医学专家、医务人员、基层工作者做出了巨大的贡献和牺牲。它们总是站在防疫的最前线。由于一些人让我们避风避雨，我们才能过健康的生活。我想，配合防治工作是大家的责任。

在公共场合，我们都会养成打开绿色码或者提前扫描的习惯，因为这样，我们就会对你到过的地方做些记录，以确保公共安全。所有人都有责任。我们不会犹豫和那些同第一线战斗的人比起来，这些东西是必需的，一点也不多。别人做出了这么大的贡献。因此，我们只是扫描代码。那并不困难。但是，当该名男子醉酒后返回小区时，工作人员要求他扫描密码，但他并没有很配合。他讲话很冲动，发生了严重的冲突。

简单地说，这名男子并非未成年，未成年的孩子可能会淘气，但是作为成年人，其他人没有义务原谅你。这个人已经被刑事拘留了，这的确是个安慰。

这名男子的行为是合法，而且是非常危险的，很有可能会造成人员伤亡，这名男子也应该对自己的行为负责，并且应该接受法律的拷问。这名男子持刀大闹疫情卡点的行为已经对他人的生命安全造成了威胁，是非常恶劣的行为，我们一定要严肃杜绝这种行为，如果发生这种情况，要第一时间举报。

这名男子的行为是很危险的，能够给他人的安全造成很大威胁，也是非常恶劣的，在这种特殊时期下，我们一定要好好配合社区的工作，不能够有不满心理，社区的工作人员也是在为人民服务，我们要理解他们的工作，也要心怀感恩之心。而且我们也应该积极配合防疫人员的工作，这样我们的社会才会和谐。如果人人都像这名男子一样，那我们的社会肯定不能长治久安。

这名男子首先扰乱了公共秩序，持刀扰乱公共秩序的，一般拘留十五日以下，可以并处一千元以下罚款。如果这名男子是故意扰乱公共秩序，很有可能会受到更严重的惩罚。我们绝不会姑息任何一个坏人。在这种特殊情况下，我们应该努力配合防疫工作，而不是对防疫工作心存不满，趁机报复。这样的想法是要不得的，而且这名男子是在喝醉酒之后持刀大闹疫情卡点，是很危险的。

这名男子要得到及时的教育，为了避免此类事情的发生，一定要把这名男子的做法当做一个反面案例，告诫人们疫情当下，应该积极配合社区工作，不应该做出过激行为。不然很有可能会对身边的人造成困扰，我们要理解工作人员的工作，要对他们的工作给予支持，社区工作人员是非常辛苦的，我们要给他们最大的鼓励。