执业药师证考点

执业药师考点：中成药概念和中成药的特点 　　1 中成药概念和中成药的特点 　　概念：是在中医药理论指导下，以中成药为辅料，按规定的处方和工艺成批生产的具有确切的疗效和可控的质量标准，可以直接供临床辨证使用的制剂，简称成药。　　特点：有明确的功效和主治;严格的用法和用量;科学的命名和有效期;便于贮存和携带;毒副作用小。 　　2 中成药学的发展，各个朝代的代表作 　　先秦时期：《五十二病方》　　两汉魏晋南北朝：《黄帝内经》 第一部医学经典著作　　首创麻醉的药《麻沸散》 华佗　　晋代：《肘后备急方》最早应用脏器疗法实例之一　　隋唐时期：《千金要方》《千金翼方》 王思邈　　宋金元时期：　　明清时期：《本草纲目》　　近现代时期：《中国药典》 　　3 中成药处方的主要来源 　　历代医药文献，经验方，医院制剂协定方和新研方 　　4 君臣佐使 　　君：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可缺少的药物。其用量较大，甚至超过常用量。　　臣：辅助君药治疗主病的药物;对兼病或兼证其主要作用的药物　　佐：主要治疗次要见证的药物，但在本方中作用次于臣药;用以消除、减弱君药、臣药的毒性或峻烈之性，而又能起相反相成作用的药物;反佐药是指在病斜太甚时，为防止拒药，配伍与君药性味相反的药物　　使：引经药，即利用其归经的`特点以引导方中诸药直达病所的药物;调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 　　5 中成药的命名 　　以处方组成功效命名：　　以主药名称命名《益母草膏》;以成药功效命名<清热解毒颗粒>;以主药及其功效命名《柏子养心丸》;以组成药物味数命名《二妙丸》;以组成中药味数及主要功效命名《十全大补丸》;依主治病症命名《白带丸》;依味药加减命名《复方丹参片》　　以方源、创始人及产地命名：　　依制药处方原载书籍命名《局方牛黄清心丸》;依制剂创始人命名《使国公药酒》;依产地或厂家命名《云南白药》　　以炮制方法，方药配伍，服用剂量及服用方法命名：　　依炮制方法命名《石灰丸》;依方药配比命名《六一散》;依服用剂量命名《十滴水》;依服用方法命名《川芎茶调散》;　　以成品的外观性状而命名：　　依成品德颜色命名《紫雪》;依裱褙材料命名《狗皮膏》;　　以古代哲理或寓意、夸张命名：　　依古代哲理命名《定坤丸》：依寓意或夸张而命名《逍遥丸》; 　　6 常见剂型概念，优缺点 　　剂型：中药的形态，即中成药的客观存在形式和临床应用形式，并与中成药的制法和服法 密切相关。　　丸剂：　　概念：用适宜的粘合剂或其他辅料制成的球形或类球形固体剂型，分蜜丸，水蜜丸，水丸，糊丸，浓缩丸，微丸　　特点：一般吸收慢，药效持久，且体积小，服用，携带，贮藏都比较方便。　　散剂：　　概念：一种或多种药材混合制成的干燥粉末状药剂　　特点：制作简便，携带方便，节省药材等优点。用量不易吞服，易挥发，潮解　　膏剂：　　概念：将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型　　特点：　　丹剂：　　概念：用汞及某些矿物类药材，经高温炼制而成的不同结晶形状的无机化合物。　　特点易发生化学反应，，避光，　　颗粒剂：　　概念：药材提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成的颗粒状制剂　　特点：易携带，服用简便，易吸潮　　胶剂：　　概念：动物的皮骨甲用水煎去胶质，浓缩成愁胶状，经干燥后制成的固体块状内服制剂　　特点：　　合剂与口服液：　　概念：要采用水或其它溶剂，采用适宜的方法提取，经浓缩制成的液体制剂。　　特点：用量小，易吸收，口感好，作用迅速，质量稳定，携带方便，以保存，但成本比较高。;

执业药师考点：处方书写 　　根据《处方管理办法》第二条规定：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。　　(一)处方书写的基本要求　　处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。 　　每张处方只限于一名患者的用药。 　　处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。 　　药品名称应当使用规范的中英文名称书写 　　年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。 　　化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。 　　中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药名之前写明。 　　一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。 　　为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。 　　开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。 　　处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。 　　医师开具处方应当使用经国家食品药品监督管理部门批准并公布的`药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称开具处方。 　　药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。　　(二)处方中常见的外文缩写及含义　　医师在书写处方正文时，如药物的用法(包括剂量、服用对间及次数)和调配方法等内容，经常采用拉丁文缩写或者英文缩写表示。药师应掌握处方中常用的外文缩写，并理解其中文含义。　　(三)处方中容易混淆的中文药名　　化学药品的品种很多，名称各异;有些药品的名称(通用名或商品名)在中文表述上极为相似，如消炎痛和消心痛，但药理作用却完全不同。这就要求医师在处方中写和药师审核时，要注意识别。;